失语症6种类型

来源:民福康

运动性失语症是左侧大脑半球Broca区受损致患者能理解他人语言但自己表达困难等,儿童患者影响语言发育完善老年患者可能伴其他认知衰退问题,长期大量吸烟酗酒等不良生活方式及脑血管疾病等病史易致其发生;感觉性失语症是左侧大脑半球Wernicke区病变致患者能听到声音但不能理解语言含义等,儿童患者影响语言理解学习老年患者可能合并听力减退等问题,长期暴露高分贝环境及耳部疾病、脑部感染等病史易致其发生;传导性失语症是左侧大脑半球弓状束受损致患者能理解语言、流利表达但不能复述他人话语等,儿童患者影响语言复述学习老年患者可能因神经系统退行性变致症状顽固,头部外伤等生活方式相关因素及头部外伤、脑部血管畸形等病史易致其发生;命名性失语症是左侧大脑半球颞中回后部病变致患者能理解语言、流畅表达但命名物体困难等,老年患者更常见且可能随年龄增长加重儿童患者影响早期词汇学习准确性,长期缺乏物体名称学习接触等生活方式因素及脑部肿瘤、脑梗死累及颞中回后部等病史易致其发生;完全性失语症是左侧大脑半球广泛语言中枢区域受损致患者所有语言功能明显障碍等,不同年龄段患者康复难度不同,不良生活方式影响康复,有严重脑部疾病病史易致其发生;皮质下失语症是病变位于大脑皮质下结构致的失语症有别于皮质性失语症可能伴其他神经功能缺损表现,儿童患者影响神经发育和语言功能正常发展老年患者皮质下结构退行性变后表现和康复更复杂,高血压、糖尿病等与生活方式相关疾病易累及皮质下结构致其发生且既往疾病控制情况影响其状况。

定义:又称Broca失语,主要特点是患者能理解他人语言,但自己表达困难,发音费力,说话缓慢、不流畅,呈非流利型口语。

神经机制:通常是由于左侧大脑半球Broca区(额下回后部)受损所致,该区域与语言运动中枢相关,影响了语言的表达功能。

年龄因素影响:不同年龄段患者患病后表现可能有差异,儿童患者在语言发育阶段受损,可能不仅有表达困难,还会影响语言发育的进一步完善;老年患者可能同时伴有其他认知功能衰退相关问题,康复过程中需考虑其整体身体机能和认知状态。

生活方式关联:长期大量吸烟、酗酒等不良生活方式可能增加脑血管疾病风险,而脑血管疾病是导致运动性失语症的常见病因之一,如长期酗酒可引起脑萎缩等病变,影响语言中枢功能。

病史情况:有脑血管疾病病史(如脑梗死、脑出血)、脑部肿瘤病史等患者,发生运动性失语症的风险较高,既往病史中的疾病严重程度、治疗情况等都会影响失语症的恢复和预后。

感觉性失语症

定义:也称Wernicke失语,患者能听到声音,但不能理解语言的含义,表现为言语流利,但内容混乱,难以被人理解,答非所问。

神经机制:病变多位于左侧大脑半球Wernicke区(颞上回后部),该区域与语言感觉中枢相关,影响了对语言信息的理解功能。

年龄因素影响:儿童患者若在感觉性失语症发病时处于语言学习阶段,可能严重影响其对语言的理解和学习能力,导致语言发育障碍;老年患者可能合并有听力减退等问题,这会干扰对语言声音信息的接收,从而影响对失语症的判断和康复。

生活方式关联:长期暴露于高分贝环境中可能导致听力受损,增加感觉性失语症的发生风险,同时,不良生活方式导致的全身健康问题也可能间接影响脑部语言中枢功能。

病史情况:有耳部疾病病史(如严重中耳炎导致听力受损未及时治疗)、脑部感染病史(如脑炎累及语言中枢)等患者,更易出现感觉性失语症,既往耳部或脑部疾病的治疗情况及恢复程度会影响当前失语症的状况。

传导性失语症

定义:患者能理解语言,也能流利表达,但不能复述他人的话语,复述障碍是其突出特点。

神经机制:主要是由于左侧大脑半球弓状束受损,弓状束是连接Broca区和Wernicke区的神经纤维束,影响了语言信息在不同语言中枢之间的传导。

年龄因素影响:儿童患者传导性失语症可能影响其语言的复述和学习能力,对语言交流产生不利影响;老年患者可能因神经系统退行性变等因素,加重传导通路的损伤,导致症状相对顽固。

生活方式关联:头部外伤等与生活方式相关的因素可能损伤弓状束,从而引发传导性失语症,不良生活方式下发生头部外伤的风险增加。

病史情况:有头部外伤病史、脑部血管畸形病史等患者,存在弓状束受损的风险,既往头部相关病史的严重程度和恢复情况会影响传导性失语症的表现和治疗。

命名性失语症

定义:又称遗忘性失语,患者能理解语言,也能流畅表达,但在命名物体时出现困难,常表现为说出物体的用途等替代名称,又称找词困难。

神经机制:病变多位于左侧大脑半球颞中回后部,该区域与物体名称的存储和提取相关。

年龄因素影响:老年患者由于认知功能逐渐衰退,命名性失语症相对更常见,且可能随着年龄增长而逐渐加重;儿童患者若出现命名性失语症,可能影响其早期的词汇学习和语言表达的准确性。

生活方式关联:长期缺乏对物体名称的学习和接触等生活方式因素,可能在一定程度上影响命名能力,但并非主要病因,主要还是与脑部相关区域病变有关。

病史情况:有脑部肿瘤、脑梗死累及颞中回后部等病史的患者,易发生命名性失语症,既往脑部疾病的治疗和恢复情况会影响命名功能的恢复。

完全性失语症

定义:是最严重的失语症类型,患者所有语言功能均有明显障碍,既不能表达,也不能理解语言,各项语言相关指标均严重受损。

神经机制:通常是左侧大脑半球广泛的语言中枢区域受损,涉及多个语言相关脑区的严重病变。

年龄因素影响:不同年龄段患者完全性失语症的康复难度不同,儿童患者整体神经系统可塑性相对较强,但病变广泛时康复也面临较大挑战;老年患者由于身体机能衰退,康复进程可能更缓慢,且并发症风险相对较高。

生活方式关联:不良生活方式导致的全身健康问题会影响整体身体状况,进而影响完全性失语症患者的康复,如长期吸烟、酗酒导致身体抵抗力下降,不利于康复治疗的进行。

病史情况:有严重的脑部疾病病史,如大面积脑梗死、重型颅脑外伤等,导致广泛脑损伤的患者,易出现完全性失语症,既往病史的严重性决定了失语症的严重程度和康复的艰巨性。

皮质下失语症

定义:病变位于大脑皮质下结构,如基底节、内囊等区域,导致的失语症,其语言障碍表现有别于皮质性失语症,可能伴有运动、感觉等其他神经功能缺损表现。

神经机制:皮质下结构与大脑皮质语言中枢有密切的神经联系,皮质下结构病变影响了语言信息的传递和处理。

年龄因素影响:儿童皮质下结构病变导致的失语症可能影响其神经发育和语言功能的正常发展;老年患者皮质下结构随年龄增长出现退行性变,病变后失语症的表现和康复更复杂。

生活方式关联:高血压、糖尿病等与生活方式相关的疾病易累及皮质下结构,如高血压可导致内囊等皮质下区域血管病变,从而引发皮质下失语症,不良生活方式加重这些基础疾病,进而影响失语症状况。

病史情况:有高血压、糖尿病等慢性疾病病史,且控制不佳的患者,皮质下结构受损风险增加,易发生皮质下失语症,既往疾病的控制情况会影响皮质下结构的病变程度和失语症的表现。

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失语
失语(aphasia)是指在神志清楚,意识正常,发音和构音没有障碍的情况下,大脑皮质语言功能区病变导致的言语交流能力障碍,表现为自发谈话、挺理解、复述、命名、阅读和书写六个基本方面能力残缺或丧失,如患者构音正常但表达障碍,肢体运动功能正常但书写障碍,视力正常但阅读障碍,听力正常但言语理解障碍等。
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失语症康复治疗?
陈应柱 主任医师
苏北人民医院 三甲
失语症患者应该在医生的指导下通过阅读理解训练、发音训练等方法进行康复治疗,可以采用较强的听觉刺激和语言刺激调动患者的兴趣,最大程度地改善患者的语言交流能力,尽早恢复正常的生活。另外,如果患者保留了部分功能,例如唱歌等,还可以通过脱抑制法来解除患者的功能抑制。家属还应该营造出舒适的家庭氛围,给予患者理
脑梗失语如何治疗?
杜俊秋 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
脑梗塞导致了失语,讲不出来话。如果发现得比较及时,并且在四个半小时之内明确了诊断,一般通过给予静脉阿替普酶的溶栓治疗手段,部分患者能够血管再通,脑梗失语的症状也能够很明显地得到改善,甚至是完全的恢复。但是如果错过了这个治疗的时间,或者是溶栓治疗失败了,则需要给予患者一些营养脑神经以及改善大脑血液循环
脑梗失语恢复率多大?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
脑梗失语的恢复率在在百分之七十到八十左右,临床上以神经保护药物以及改善脑循环药物治疗为主,还应辅以三七、丹参以及银杏叶等中成药物进行治疗,必要时还可以联合针灸以及理疗等康复治疗。
失语症的治疗?
李丹 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
失语症的治疗措施,第一语言训练,让患者对照镜子观看是否和医生说的医院,进行反复训练 ;第二口语表达训练,让患者从最简单的数字开始学起,在进行散文阅读,每天重复练习,可以提高朗读的流畅性;第三书写训练,让患者根据图片,写出和说出单词或者根据听写写单词等,同时要鼓励患者不要有心理障碍,平时还可以结合物理
命名性失语怎么训练?
吴娜 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
命名性失语患者可以通过专门的语言治疗师训练,后期是可以恢复到一定程度的,越早治疗,恢复越快,如果错过黄金期,可能会影响患者的后期生活治疗。训练方式有直接命名训练,当我们对物品进行命名后,患者根据语音提示等方法来辅助患者成功命名;还有联想命名训练,医生给患者描述一种场景,让其说出和相关场景有关的事物名
脑梗失语如何恢复?
卫建华 副主任医师
淮安市中医院 三甲
首先患者可以采取呼吸和发音训练,使发音器官准确灵活,例如伸舌缩舌、唇开与闭合等;同时家人还需要和患者做些会话练习,训练患者在社交的场合下进行言语交流。另外,患者也可以去当地正规的医院做低频脉冲电治疗、经颅磁刺激技术等,同时也可以配合中医针灸治疗。在日常生活中需要以低盐低脂的饮食为主,少吃油腻的食物,
运动性失语病变部位是哪里?
吴娜 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
这种疾病的病变部位通常位于大脑优势半球的额叶区,建议您的爸爸积极的在医生的指导下治疗,平时尽量不吃刺激性的食物,吃饭时细嚼慢咽,保持情绪愉快,平时尽量多陪伴您的爸爸,帮助您的爸爸进行康复训练。
脑出血引起失语能恢复吗?
吴娜 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
脑出血引起失语能否恢复,需要根据病情的轻重决定。如果症状较轻,通过积极治疗有可能会恢复;但如果症状较重,一般很难恢复。患者应该到公立三甲医院神经科就诊,积极进行康复功能训练。
脑梗病人失语和大小便失禁怎样恢复?
吴娜 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
脑梗病人失语和大小便失禁很难彻底恢复,只能通过治疗改善症状。脑梗患者可以在医生的指导下使用营养神经的药物、抗动脉硬化的药物缓解症状,还可以通过针灸辅助治疗。平时要加强患者的功能锻炼,提高患者生活质量。
脑梗失语最佳康复时间是什么?
杜俊秋 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
临床中脑梗失语的患者最佳康复时间在两周内,在此期间治疗能够有效的改善神经功能缺损的状况,并且减少后遗症的发生;但如果长时间没有进行正规治疗可能会出现单字发音困难,严重时甚至会引起完全失语的状况,部分患者还会留有明显的后遗症。脑梗失语的患者应尽早去医院神经内科就诊,在此期间要注意卧床休息,积极配合医生
失语是怎么回事
刘姜冰 副主任医师
扬州大学附属医院 三甲
我们的大脑分左半球和右半球,其中左半球有一块叫做语音中枢,这一块不管发生什么病变,比如脑梗,脑出血或者是长了一个瘤引起了语音中枢的病变都可以出现失语。那失语主要是什么症状?可以表现为患者有可能会听不懂,另外说话不是很流利,平时会读书看报的人,读书看报看不懂了,写字也写不出来了,或者是让这个患者跟我复述我的讲话,复述不出来了。表现为交流方面
失语是怎么回事
刘姜冰 副主任医师
扬州大学附属医院 三甲
人体大脑分为左半球和右半球,其中左半球中,有一块叫做语言中枢,不管此处发生什么病变,比如脑梗、脑出血或是长了肿瘤等,引起语言中枢病变时,都可以出现失语症。失语症状首先会表现为患者听不懂、说话不是很流利,平时会读书看报者,突然之间就看不懂,写字也写不出来,或是让患者进行复述内容时,复述不出来等一系列交流障碍症状。失语患者和平时所说的构音障碍
失语症的康复目标是什么
上官平 副主任医师
临汾市人民医院 三甲
失语症的康复目标,从疾病的严重程度上分为以下三种:第一、轻度失语康复的主要目的是改善患者的语言和心理障碍,适应职业的需要,大部分的患者基本上能恢复正常的工作、生活。第二、中度失语康复目的是发挥残存的能力及改善功能适应日常交流活动,达到日常生活自理的交流水平。第三、重度失语康复目标是尽可能发挥残存的能力以减轻家庭负担,一般都达不到日常生活自
运动性失语病变部位
杜琳 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
运动性失语的病变部位在大脑,往往是语言中枢,首先需要观察一下患者常用的是左手还是右手,如果是左手,此类人群的语言中枢往往是在右侧的大脑半球,一般来讲在额下回后部。而对于左撇子的患者,其语言中枢是在左侧的大脑半球,但是也有一部分左撇子患者的语言中枢位于右侧大脑半球额下回的后部。
脑梗失语如何恢复
刘红梅 副主任医师
沧州市中心医院 三甲
脑梗失语要积极给予言语功能锻炼,配合针灸、理疗、按摩、热敷等方法,并且积极的治疗原发病脑梗塞。给予抗血小板聚集、活血化瘀、改善循环、调脂、稳定斑块等治疗。如果病人失语比较严重,可以通过专门的康复师或者训练师,改善病人的语言功能。
运动性失语病变部位
郝敬波 副主任医师
徐州医科大学附属医院 三甲
运动性失语病变位置为语言中枢,位于优势大脑半球的额下回后部。对于右利手的人,语言中枢就在左侧大脑半球。对于左撇子的人,语言中枢大多数在左侧大脑半球,只有小部分人语言中枢在右侧大脑半球。运动性失语常表现为表达障碍,呈非流利语言、刻板式语言,但是理解障碍。运动性失语常由脑梗死或者脑出血等脑血管疾病引起。
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