子宫内膜异位症的诊断可通过症状评估、妇科检查、影像学检查、腹腔镜检查及病理诊断等综合判断。

1.症状评估
关注患者是否出现继发性、渐进性痛经,疼痛常位于下腹及腰骶部,可放射至其他部位;月经是否异常,如经量增多、经期延长;有无性交痛,尤其是深部性交痛;以及是否存在不孕等情况。
2.妇科检查
通过双合诊或三合诊,触摸子宫、附件等部位,如果在子宫直肠陷凹、宫骶韧带等部位触及痛性结节,或摸到囊性偏实不活动包块且伴有触痛,对诊断有重要提示意义。
3.影像学检查
经阴道超声可清晰显示卵巢子宫内膜异位囊肿,磁共振成像对深部浸润型子宫内膜异位症诊断价值较高。
4.腹腔镜检查及病理诊断
腹腔镜是诊断金标准,可直接观察盆腔内病灶,并取组织进行病理检查以明确诊断。



