神经性耳鸣可能由药物副作用、精神心理因素、耳结构功能异常、神经系统病变、血管性疾病、全身性疾病等因素引起。
1.药物副作用
氨基糖苷类抗生素（如链霉素）、利尿剂（如呋塞米）等耳毒性药物，可能损害听觉神经，引发耳鸣。
2.精神心理因素
长期焦虑、抑郁、压力过大，可能通过中枢敏化机制放大耳鸣感知，形成功能性耳鸣。
3.耳结构功能异常
耳硬化症、梅尼埃病、耳蜗血管性疾病等，可能导致耳蜗结构或功能受损，诱发耳鸣。
4.神经系统病变
听神经瘤、脑部供血不足、多发性硬化等疾病，可能损伤听神经或中枢神经，导致耳鸣。
5.血管性疾病
椎基底动脉供血不足、血管畸形等，可能压迫听神经，引发搏动性耳鸣，与心跳节律同步。
6.全身性疾病
高血压、动脉硬化、贫血、糖尿病等，可能影响内耳血液供应或代谢，导致耳鸣。
