肺淋巴管肌瘤病(PLAM)是一种罕见且进行性的弥漫性肺部疾病,主要累及育龄期女性,平均发病年龄在30至40岁之间。

该病由肺部淋巴管、血管及支气管周围平滑肌细胞异常增生引起,导致气道阻塞、肺组织破坏,形成弥漫性囊性病变。其病因尚未完全明确,但研究发现与TSC1/TSC2基因突变导致的mTOR信号通路异常激活有关,雌激素水平也可能参与发病。
患者常表现为进行性呼吸困难、咳嗽、胸痛,约半数可出现自发性气胸,部分伴有乳糜胸、咯血等症状。疾病进展可累及肾脏等器官,引发血管平滑肌脂肪瘤等肺外表现。诊断依赖高分辨率CT显示双肺弥漫性薄壁囊状影,结合肺功能检查及病理活检确诊。目前治疗以mTOR抑制剂(如西罗莫司)为核心,辅以氧疗、胸膜固定术等支持措施,终末期可考虑肺移植。该病虽无法完全治愈,但早期干预可延缓病情进展,提高生存质量。



