哮喘的防治需从多方面入手,包括避免触发诱因、药物治疗、免疫治疗。

1.避免触发诱因
支气管哮喘患者需留意过敏原,如花粉、尘螨、动物毛发皮屑等,某些食物(如海鲜、牛奶等)也可能引发哮喘发作,还有呼吸道感染、剧烈运动、冷空气刺激、某些药物(如阿司匹林等)等因素也需警惕。明确过敏原的患者应尽量避免接触,如花粉多的季节减少外出、保持室内清洁以减少尘螨、避免食用已知过敏食物等;在呼吸道感染高发季节注意增减衣物预防感染。
2.药物治疗
短效β受体激动剂如沙丁胺醇等,可迅速舒张支气管平滑肌,缓解哮喘急性发作时的喘息症状;短效吸入型抗胆碱能药物像异丙托溴铵等,也能舒张支气管,与β受体激动剂联合使用可增强平喘效果,适用于有喘息症状的哮喘患者。吸入性糖皮质激素是长期控制哮喘的首选药物,如布地奈德等,通过抗炎作用减轻气道炎症,降低气道高反应性;白三烯调节剂,如孟鲁司特钠等,可通过调节白三烯的生物活性来减轻气道炎症和痉挛。
3.免疫治疗
对于明确由变应原引起的哮喘,如花粉、尘螨等过敏导致的哮喘,可采用变应原特异性免疫治疗,通过逐渐增加变应原提取物的剂量,使机体对变应原产生耐受,从而减轻哮喘症状和降低气道高反应性。



