咳嗽变异性哮喘和哮喘的区别是发病机制、诊断方法、治疗原则等。
1.发病机制
咳嗽变异性哮喘与哮喘的发病机制相似，主要是气道的慢性炎症反应，由多种炎症细胞（如肥大细胞、嗜酸性粒细胞、T淋巴细胞等）参与，气道炎症导致气道高反应性。哮喘在发病机制中，Th1/Th2细胞失衡是重要环节，Th2细胞介导的免疫反应增强，导致气道炎症、黏液分泌增加、气道平滑肌收缩等一系列病理改变。
2.诊断方法
咳嗽变异性哮喘主要依据临床症状、气道高反应性检测等。临床表现为长期顽固性干咳，通常咳嗽超过8周，夜间或凌晨发作明显。哮喘诊断主要依靠临床表现、肺功能检查等。典型哮喘发作时肺功能检查显示阻塞性通气功能障碍，第一秒用力呼气容积（FEV1）、FEV1/FVC（用力肺活量）比值下降，支气管舒张试验阳性（吸入支气管舒张剂后FEV1增加≥12%，且FEV1增加绝对值≥200ml）或支气管激发试验阳性。
3.治疗原则
咳嗽变异性哮喘治疗与哮喘相似，主要是抗炎和平喘治疗。常用药物有吸入性糖皮质激素，通过吸入药物直接作用于气道，减轻气道炎症；白三烯调节剂等也可使用。
哮喘治疗中，要强调个体化治疗，根据病情严重程度调整治疗方案，同时要关注儿童的生活质量，包括学校生活等方面的影响。
