怀孕生化即生化妊娠，指精卵结合成受精卵却未成功着床于子宫，多发生在妊娠5周内，血HCG升高但超声看不到孕囊。生化妊娠的可能原因为胚胎因素、子宫内膜因素、子宫形态异常、黄体功能不全、甲状腺功能异常等。
1.胚胎因素
胚胎染色体异常是最常见的原因。据统计，约50%-60%的生化妊娠是由于胚胎染色体数目或结构异常导致的，如染色体非整倍体等情况，使得胚胎质量不佳，无法正常着床。
2.子宫内膜因素
子宫内膜薄、子宫内膜炎、子宫内膜息肉、宫腔粘连等都可能影响受精卵的着床。例如，子宫内膜厚度若低于适宜着床的厚度（一般认为8-12mm较为适宜），受精卵就难以着床成功。
3.子宫形态异常
如子宫纵隔、单角子宫等子宫形态的异常，会改变宫腔内的环境，影响受精卵的着床位置和着床过程。
4.黄体功能不全
黄体分泌的孕激素不足，会影响子宫内膜的蜕膜化，从而不利于受精卵着床。研究表明，约有20%-30%的生化妊娠与黄体功能不全有关。
5.甲状腺功能异常
甲状腺功能减退或亢进都会对妊娠产生影响。甲状腺激素参与机体的代谢调节，甲状腺功能异常时，会干扰生殖内分泌轴的正常功能，影响受精卵的着床。
此外，自身免疫异常可能导致母体对胚胎产生免疫排斥反应。例如，存在抗磷脂抗体等自身抗体时，会影响胎盘的血管形成，阻碍受精卵的着床和发育。
