经常上呼吸道感染与免疫功能异常、环境暴露、基础疾病及生活方式有关。
1.免疫功能异常
免疫系统是抵御病原体的核心防线，免疫功能低下者（如HIV感染者、长期使用免疫抑制剂者）或免疫调节失衡者（如过敏体质人群）更易反复感染。研究表明，儿童免疫系统尚未发育完全，其T细胞亚群比例与成人存在差异，导致对呼吸道病毒的清除能力较弱。此外，老年人因胸腺萎缩、T细胞生成减少，免疫应答效率下降，感染风险显著升高。
2.环境暴露因素
长期暴露于污染环境（如PM2.5>35μg/m3的空气、二手烟）会损伤呼吸道黏膜屏障，增加病毒附着概率。一项针对学龄前儿童的研究显示，居住在交通繁忙区域的儿童，上呼吸道感染发病率较对照组高2.3倍。季节变化时，温度骤降会导致鼻腔血管收缩，局部免疫力下降，冬季感染率通常比夏季高40%~60%。
3.基础疾病影响
慢性鼻窦炎患者因鼻腔分泌物倒流，可携带病原体反复刺激咽喉部；哮喘患者气道高反应性会加重病毒感染后的炎症反应；先天性心脏病患儿因肺循环淤血，呼吸道分泌物潴留，易形成感染灶。糖尿病患者的血糖波动会抑制白细胞吞噬功能，使感染迁延不愈。
4.生活方式
睡眠不足（<6小时/日）者，自然杀伤细胞活性下降30%，病毒清除能力减弱；缺乏维生素D（血清25-羟维生素D<30ng/mL）人群，呼吸道感染风险增加1.8倍；过度清洁（如频繁使用消毒剂）会破坏呼吸道正常菌群平衡，反而降低局部免疫力。
