脑血管畸形出血的治疗通常需要采取一般治疗、药物治疗、手术治疗、血管内介入治疗、康复训练等措施。
1、一般治疗
患者需绝对卧床休息，避免情绪激动、用力等增加颅内压的行为。保持呼吸道通畅，头偏向一侧防止误吸，同时给予吸氧以提高血氧饱和度。密切监测呼吸、心率、血压等生命体征，为后续治疗提供依据。
2、药物治疗
针对高血压患者遵医嘱使用降压药物控制血压，预防再出血。应用甘露醇、呋塞米等脱水药物降低颅内压，缓解脑水肿。对于出血量较大的患者，可使用止血药物如氨基己酸、氨甲苯酸进行止血治疗。若患者伴有癫痫发作，需使用抗癫痫药物如卡马西平、丙戊酸钠控制症状。
3、手术治疗
对于出血量较大、病变位置表浅且非重要功能区的患者，开颅血肿清除术可彻底清除血肿并切除畸形血管团，降低再出血风险。若患者颅内压增高、脑疝形成，去骨瓣减压术可通过去除部分颅骨缓解颅内高压。神经内镜脑内血肿清除术则具有创伤小、恢复快的优势，适用于特定病例。
4、血管内介入治疗
对于位置深在、手术难度大的脑血管畸形，血管内介入治疗通过导管将栓塞材料注入畸形血管团，阻断其血流以达到治疗目的。这种方法尤其适用于深部或功能区的小型动静脉畸形，具有微创、恢复快的优势。但部分患者需多次治疗才能完全闭合畸形血管团。
5、康复训练
术后患者需根据神经功能缺损情况进行康复训练。对于存在肢体活动障碍的患者，早期进行肢体的被动活动等康复训练有助于恢复功能。物理治疗可改善肌张力，作业治疗则有助于恢复日常生活能力。康复周期通常持续数月，需家属协助完成日常生活能力训练。
脑血管畸形出血患者应及时就医，医生会根据病情严重程度、病变位置及患者身体状况制定个性化治疗方案。治疗期间需密切监测生命体征，定期复查以评估疗效。
