月经量多的原因包括子宫相关疾病、内分泌紊乱、全身性疾病、宫内节育器影响、药物因素等。
1、子宫相关疾病
子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫腺肌病等是导致月经量多的常见妇科疾病。子宫肌瘤会使子宫腔面积增大，影响子宫收缩，导致经期出血增多、经期延长；子宫内膜息肉会刺激内膜异常增生，增加出血总量；子宫腺肌病因异位内膜影响子宫正常功能，常伴随痛经与经量增多。
2、内分泌紊乱
黄体功能不全、多囊卵巢综合征等内分泌问题，会导致体内雌激素、孕激素失衡，使子宫内膜增生过厚。经期内膜脱落时，因面积大、脱落不完全，会出现经量增多、经期紊乱，常伴随月经周期不规律、经前淋漓出血等症状，需通过性激素六项检查排查。
3、全身性疾病
血小板减少性紫癜、白血病等血液系统疾病，会影响凝血功能，导致经期出血不止、经量异常增多，常伴随皮肤瘀斑、牙龈出血等全身出血表现；甲状腺功能亢进、糖尿病等也可能间接影响内分泌，引发经量异常，需结合血常规、甲状腺功能等检查确诊。
4、宫内节育器影响
部分女性放置宫内节育器后，因异物刺激子宫内膜，会出现短期内经量增多、经期延长或不规则出血，尤其在放置后的3-6个月内较常见。若症状持续不缓解或加重，可能是节育器位置异常或身体不适应，需及时复查超声。
5、药物因素
长期服用含有雌激素的药、部分紧急避孕药等，可能会干扰体内激素水平，导致子宫内膜过度增生，进而引发月经量增多。此外，某些影响凝血功能的药物，也可能增加经期出血总量，停药后症状多会逐渐缓解，需在医生指导下用药。
若出现经量明显增多（如每小时湿透1片卫生巾、经期超过7天）、伴随头晕乏力、贫血等症状，需及时到妇科就诊，通过超声、性激素六项等检查明确病因，避免延误治疗。平时注意经期休息，避免剧烈运动，保持规律作息，减少诱因。
