舌下神经损伤的治疗包括神经营养药物应用、针灸理疗、康复训练等保守治疗和神经吻合术、神经移植术、舌下神经-面神经吻合术等手术治疗。

一.保守治疗
1.神经营养药物应用
可使用维生素B族等神经营养药物,如维生素B、维生素B等,这类药物有助于促进神经的代谢与修复,基于相关神经科学研究,它们能为神经的正常功能维持和可能的修复提供必要的营养支持,适用于各种原因导致的舌下神经损伤情况,尤其对于损伤早期神经功能尚有一定恢复潜力的患者,能在一定程度上改善神经的营养状态,但具体疗效因个体差异有所不同。
2.针灸理疗
通过针刺相关穴位等理疗手段,可起到调节神经功能、促进局部血液循环的作用。有研究表明针灸能够刺激神经末梢,引发神经冲动,从而对受损神经的修复和功能恢复产生积极影响,不同年龄、性别患者均可尝试,但需由专业医护人员操作以确保安全和有效性,对于有基础病史的患者,要根据其病史情况评估针灸的安全性,比如有出血性疾病病史的患者需谨慎。
3.康复训练
语言康复训练针对舌下神经损伤可能导致的语言功能障碍,进行针对性的语言康复训练。包括发音训练、语言表达训练等。若舌下神经损伤影响吞咽功能,进行吞咽功能训练。如指导患者进行吞咽动作的练习、喉部感觉刺激等。
二.手术治疗
1.神经吻合术
当舌下神经损伤是由于切割伤等原因导致神经连续性存在部分中断时,可考虑神经吻合术。比如颈部外伤导致舌下神经部分离断,在清创等处理后,可行神经吻合术。
2.神经移植术
若舌下神经损伤严重,神经缺损较多,无法直接吻合时,需采用神经移植术。例如较长段的舌下神经损伤,可选取合适的移植神经(如腓肠神经等)进行移植修复。
3.舌下神经-面神经吻合术
当下颌下区肿瘤手术等导致舌下神经损伤且影响语言、吞咽功能时,可考虑舌下神经-面神经吻合术,利用面神经的部分功能来代偿舌下神经的部分功能,改善患者的语言和吞咽等相关功能。



