儿童腺样体肥大、鼻窦炎通常可以采取一般治疗、药物治疗、物理治疗、中医治疗、手术治疗等措施进行处理。

1、一般治疗
日常需保证儿童充足睡眠,避免过度疲劳加重症状。保持室内空气清新湿润,定期开窗通风,使用加湿器维持湿度在40%-60%。饮食上避免辛辣、油腻、刺激性食物,减少冷饮摄入,多吃富含维生素的蔬果,增强呼吸道抵抗力。鼓励儿童多参与户外活动,但需避开空气污染严重时段。
2、药物治疗
针对鼻窦炎引发的鼻塞、流脓涕,可使用生理性海水鼻腔喷雾器冲洗鼻腔,清除分泌物和过敏原。在医生指导下,局部应用糖皮质激素鼻喷剂,如糠酸莫米松鼻喷雾剂,减轻鼻腔黏膜炎症。若合并细菌感染,需口服抗生素,如阿莫西林克拉维酸钾,但需严格掌握用药剂量和疗程。
3、物理治疗
可定期带儿童进行超短波理疗,通过热效应促进鼻腔和腺样体部位血液循环,加速炎症消退。鼻腔负压置换疗法能将鼻窦内的脓性分泌物吸出,改善通气引流,缓解鼻塞症状。物理治疗需在专业医疗机构进行,操作前需评估儿童耐受性。
4、中医治疗
中医认为腺样体肥大与肺脾气虚、痰瘀互结有关,可口服健脾化痰、活血散结的中药方剂,如六君子汤合消瘰丸加减。配合中医推拿按摩,如按揉迎香穴、鼻通穴,每次每穴按摩1-2分钟,每日2-3次,能疏通鼻窍,缓解鼻塞。针灸治疗需由专业中医师操作,选取合适穴位进行针刺。
5、手术治疗
若儿童腺样体肥大堵塞后鼻孔超过2/3,或鼻窦炎经规范治疗3个月仍无改善,出现睡眠呼吸暂停、反复中耳炎等并发症,需考虑手术治疗。手术方式多为鼻内镜下腺样体切除术,具有创伤小、恢复快的优点。术后需定期复查,观察伤口愈合情况,防止复发。
若儿童出现持续张口呼吸、打鼾、听力下降、反复鼻出血等症状,需及时就医。就医时尽量向医生详细描述症状出现的时间、频率和变化情况,配合完成鼻内镜、鼻窦CT等检查。日常要注意儿童鼻腔卫生,避免用力擤鼻,预防感冒,降低疾病复发风险。



