中耳炎有积液治疗方法为观察等待、药物治疗（抗生素、鼻用糖皮质激素）、手术治疗（鼓膜穿刺术、鼓膜切开术、咽鼓管球囊扩张术）。
一.观察等待
对于急性非化脓性中耳炎伴有中耳积液的患儿，若其一般情况良好、听力轻度下降且没有明显全身症状，可先进行观察等待，观察时间通常为3个月左右。在此期间需密切关注患儿的症状变化，如耳痛、听力、发热等情况。因为部分患儿的中耳积液可能会自行吸收。对于成人患者，如果中耳积液量少且症状轻微，也可考虑短期观察，但需定期进行耳部检查评估积液情况。
二.药物治疗
1.抗生素
如果考虑中耳积液是由细菌感染引起，尤其是急性细菌性中耳炎迁延不愈导致积液的情况，可根据病情选用抗生素，常用药物为阿奇霉素、庆大霉素等。
2.鼻用糖皮质激素
鼻用糖皮质激素可以减轻鼻腔和鼻咽部黏膜的炎症反应，缓解咽鼓管咽口的肿胀，从而促进中耳通气引流，减少中耳积液。儿童患者使用时需选择合适的剂型和合适的剂量，成人患者也可使用，如布地奈德鼻喷雾剂等，但要注意药物的不良反应，如局部刺激等。
三.手术治疗
1.鼓膜穿刺术
当中耳积液较为黏稠，观察等待和药物治疗效果不佳时，可考虑鼓膜穿刺术。通过穿刺针将中耳内的积液抽出，既能明确积液的性质，又能改善中耳的通气情况。
2.鼓膜切开术
对于积液黏稠不易抽出，或者需要长期保持中耳通气引流的情况，可考虑鼓膜切开术。在鼓膜上切开一个小口，使积液能够顺利流出。儿童患者进行鼓膜切开术后可能需要放置鼓膜切开插管，以保持中耳的持续通气，防止积液再次积聚。放置插管期间要注意保持耳部清洁，避免进水等，定期复查观察插管情况，一般在中耳通气改善、积液消失后可取出插管。
3.咽鼓管球囊扩张术
对于因咽鼓管功能障碍导致长期中耳积液的成人患者，可考虑咽鼓管球囊扩张术。通过球囊扩张咽鼓管，改善咽鼓管的通畅程度，从而治疗中耳积液。该手术需要在严格的适应证掌握下进行，术前要对患者的咽鼓管情况进行详细评估。
