眼重症肌无力症状治疗方法

来源:民福康

眼重症肌无力症状主要有眼睑下垂、眼球运动障碍、复视、视力疲劳等,可采取胆碱酯酶抑制剂治疗、免疫抑制剂治疗、静脉注射免疫球蛋白治疗等方法治疗。

一.症状

1.眼睑下垂

这是眼重症肌无力最典型的症状,表现为单侧或双侧眼睑下垂,晨起时症状较轻,午后或劳累后加重,休息后可缓解。下垂程度因人而异,严重时可能遮挡瞳孔,影响视线,导致患者需抬头或用力睁眼才能看清事物。

2.眼球运动障碍

患者眼球转动受限,可能出现眼球固定、无法向某一方向转动的情况,常伴随复视。运动障碍多为对称性,也可能单侧先发病,逐渐累及对侧,影响患者的视觉定位,导致行走、阅读时出现不适。

3.复视

由于眼球运动不协调,患者看物体时会出现重影,将单一物体看成两个。复视症状在疲劳后会明显加重,休息后可暂时减轻,严重时会影响日常生活,导致患者出现头晕、恶心、不敢直视等表现。

4.视力疲劳

患者眼部肌肉易疲劳,长时间用眼后会出现眼酸、眼胀、视力模糊等症状,休息后无明显缓解。即使是简单的看手机、看书等活动,也可能快速引发疲劳感,严重影响患者的视觉功能和生活质量。

二.治疗方法

1.胆碱酯酶抑制剂治疗

这是对症治疗的常用药物,能抑制胆碱酯酶活性,增加神经肌肉接头处乙酰胆碱浓度,改善肌肉无力症状。常用药物有溴吡斯的明、新斯的明,用药后可快速缓解眼睑下垂、复视等表现,但需遵医嘱从小剂量开始,根据病情调整,避免过量引发不良反应。

2.免疫抑制剂治疗

针对疾病的免疫异常本质,可遵医嘱使用泼尼松、甲泼尼龙、硫唑嘌呤等药物,可抑制异常免疫反应,减少抗体产生,从根源上控制病情进展。这类药物起效较慢,需长期规律服用,用药期间需定期监测肝肾功能、血常规等指标。

3.静脉注射免疫球蛋白治疗

通过输入正常人体的免疫球蛋白,调节患者机体免疫功能,中和致病性抗体,快速缓解症状。适用于病情急性加重或常规治疗效果不佳的患者,治疗周期较短,但价格较高,部分患者可能出现发热、头痛等一过性不良反应。

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眼睑下垂
眼睑下垂是指上睑下垂,上睑下垂是指先天性发育异常、后天疾病造成一侧或双侧上眼睑低于正常位置水平的眼部疾病。
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儿童眼肌型重症肌无力能治愈?
朱江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
儿童眼肌型重症肌无力能治愈。这类症状早期病人,可治愈而不复发。但是治疗之前要注意检查,根据医院检查报告合理治疗,配合一些口服类的药物可以进行治疗。但也有些患儿病情会持续到成年,因此对于这种疾病的病人需要长时间药物治疗,也有些病人可以经过数月或者数年的时间自然缓解。
治疗重症肌无力首选药?
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中国医科大学附属第一医院 三甲
重症肌无力,现阶段认为它的发病之机制是自身免疫病,是胸腺产生的乙酰胆碱受体抗体,对于突触后膜上的乙酰胆碱受体发生了攻击,导致乙酰胆碱受体减少,导致了这个病。自身免疫病就应当免疫抑制治疗,或者是叫免疫调节治疗。现阶段,免疫抑制治疗或者是免疫调节治疗里,比较好的药物是他克莫司。这个药起效比较快,差不多一
儿童重症肌无力能治愈吗?
沙宁 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
小儿重症肌无力是一种自身免疫性疾病,主要临床表现是眼皮下垂、视力模糊、斜视等。一般来说,多数患儿是不能治愈的,只有少部分可彻底痊愈。建议患儿保证充足的维生素和蛋白质的摄入,多吃核桃仁、栗子、鸡蛋等食物。
重症肌无力治愈的机会大吗?
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吉林市人民医院 三甲
重症肌无力是可以治愈的。重症肌无力是一个后天获得性的自身免疫性疾病,现阶段认为是胸腺产生的乙酰胆碱受体抗体,对神经肌肉接头处突触后膜上的乙酰胆碱受体发生了攻击,造成乙酰胆碱受体的减少,产生的神经肌肉接头处传导障碍。因此重症肌无力的病人,尤其是全身型的病人,首选做胸腺摘除手术,切除了胸腺,就是去除了产
重症肌无力的病因?
吴娜 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
表现出了重症肌无力疾病,原因主要如下:首先是缺乏运动,在平时缺乏运动,造成身体的各项技能表现出不断的退化,最容易形成重症肌无力,因此需要进行适度的运动。刚开始可以进行轻度的有氧运动,随着承受力的增强,慢慢的增加运动的强度和运动的时长。其次是缺钙,存在缺钙的表现,也有可能会引发重症肌无力。因此需要在日
眼肌型重症肌无力怎么诊断?
吴娜 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
眼肌型重症肌无力的诊断方法,有以下几种:第一,疲劳试验,嘱病人用力眨眼30次后,眼裂明显变小。第二,新斯的明试验,肌注新斯的明10~20分钟后,症状明显减轻。第三,神经肌肉电生理检查,重复神经电刺激为常用的,具有确诊价值的检查方法,典型改变为低频和高频重复刺激,如表现出动作电位波幅减低,且低频刺激递
重症肌无力治疗方法?
李顺兰 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
表现出重症肌无力,首先需要明确具体的病因,然后再确定相应的治疗方案。临床中最多见的造成重症肌无力的原因是自身免疫因素造成,这种情况没有根除的治疗方法,在急性期可以口服胆碱酯酶抑制剂,如溴吡斯的明,进行激素的冲击疗法,比如应用甲泼尼龙1.0g静滴,然后再逐渐的减量,也可以使用丙种球蛋白以及血浆置换等综
重症肌无力吃啥药?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
重症肌无力是神经内科一种神经系统免疫性疾病,主要是因为自身的免疫功能紊乱所造成的,病人体内会产生乙酰胆碱受体的抗体,因此影响了神经肌肉接头处神经冲动的传递。对于这种疾病,一般是服用以下的药物:第一种药物,是胆碱酯酶抑制剂,这一种药物可以增加神经肌肉接头处乙酰胆碱的含量,因此有效地改善临床症状。第二种
重症肌无力能活几年?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
重症肌无力的病人能活多久需要根据每个人的病情程度来决定的。一般的重症肌无力病人,要是在预后的恢复情况很乐观,是能够使用药物维持症状的,还有一些恢复情况较好的病人,能像常人一样工作和生活。重症肌无力病人首先饮食上不可以食用肥甘厚味的食物,如猪肉、牛排、火腿等,不可以喝酒。可以多吃一些高蛋白的食物,像鸡
重症肌无力吃什么药?
吴娜 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
重症肌无力首先选用的是胆碱酯酶抑制剂,因为这个药适用于胆碱能危象的所有重症肌无力病人,作用是使乙酰胆碱降解速度减慢,神经肌肉接头处的乙酰胆碱量增加,使症状获得暂时改善,。首选药物是溴吡斯的明,此药物不良反应小,由小量开始,必要时加量,可以达到最大效果。第二个选用的药物是肾上腺皮质激素,可以抑制乙酰胆
如何预防重症肌无力
张星虎 主任医师
首都医科大学附属北京天坛医院 三甲
肌无力预防很难,只有出现临床表现,才可以明确诊断为重症肌无力。可以采取有效措施防止病情加重,比如心情快乐,不要有思想负担,藐视重症肌无力,平时和正常人一样生活,如果遇到高强度劳动、工作时经常想自己是病人,能做到良好调节心理,免疫障碍程度会减轻,肌无力会达到稳定。第二、避免手术,如果病人需要做手术一定要在麻醉、行动方面做准备,如果不需要做手
重症肌无力好治疗吗
袁海峰 副主任医师
西安交通大学第二附属医院 三甲
重症肌无力是获得性自身免疫病,几乎属于终身性疾病,患者只能通过用药物干预,让症状稳定,没有办法根治,常见原因是患者自身产生对突触后膜乙酰胆碱受体破坏性的抗体。重症肌无力最常见的原因是胸腺瘤,胸腺在儿童期属于免疫器官,到成年以后基本退化,但也有一部分并没有退化,它会产生不正常抗体对运动终板突出后面造成影响。但也有部分重症肌无力并不存在胸腺瘤
重症肌无力是神经免疫性疾病吗
禚志红 主任医师
郑州大学第一附属医院 三甲
重症肌无力是一种有神经肌肉接头处传递功能障碍所引起的免疫性疾病,主要是因为体内存在乙酰胆碱受体的抗体。临床主要表现为部分或者全身的骨骼肌无力,如眼睑下垂、吞咽困难、构音障碍、呼吸肌无力、四肢无力等。重症肌无力的特点就是活动以后症状加重,休息以后症状减轻。治疗主要是采用激素类药物进行治疗。
全身型重症肌无力能生育吗
陈应柱 主任医师
苏北人民医院 三甲
全身型重症肌无力的患者不建议生育。如果患者处于急性发作期,一般是不主张生育的。因为生育可能会加重重症肌无力,甚至会诱发肌无力的危象。如果全身型重症肌无力经三到五年正规治疗后病情较平稳,可以在医生的指导下备孕并生育。
全身型重症肌无力该怎么办?
陈应柱 主任医师
苏北人民医院 三甲
全身型重症肌无力是重症肌无力中最重的类型,通常会引起呼吸困难。因此出现全身型重症肌无力时,需要及时住院治疗。确诊后对症处理,也就是用溴吡斯的明治疗。由于全身型重症肌无力属于自身免疫性疾病,所以还需要进行病因治疗,比如口服强的松或者地塞米松等激素药物来治疗。如果病人对激素不敏感,可以在专科医生的指导下应用免疫制剂。注意要避免感冒、发热、咳嗽
重症肌无力眼睑下垂的原因
陶远 副主任医师
济南市第二人民医院 三甲
重症肌无力导致眼睑下垂是由于自体免疫反应等原因导致神经肌肉接头的功能受到损伤。因此,支配提上睑肌运动的动眼神经分支无法有效地将神经冲动传导至提上睑肌,提上睑肌便不能充分收缩上抬眼皮,可导致眼皮下垂,形成眼睑下垂的症状。
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