脚气治疗包括一般治疗和药物治疗，一般治疗需保持足部清洁干燥、避免共用物品；药物治疗有外用和口服抗真菌药物，特殊人群如儿童、孕妇、老年人有不同注意事项，儿童选安全外用药物、家长督促护理，孕妇外用需遵医嘱、不建议口服，老年人选温和药物、注意护理防并发症。
一、一般治疗
1.保持足部清洁干燥
每天用温水清洗双脚，洗完后要彻底擦干，尤其是脚趾之间。对于不同年龄人群，儿童活泼好动易出汗，更要注意洗脚后及时擦干脚部，保持脚部干燥环境；成年人若生活方式中运动量大、易出汗，也需注重这一点。例如，每天至少清洗一次脚部，避免汗液长时间滞留在脚部导致真菌滋生加重脚气。
选择透气性好的鞋袜，如棉质袜子和透气的布鞋、运动鞋等。儿童应选择柔软、透气的儿童专用鞋和袜子，避免穿着不透气的塑料鞋等；成年人可根据工作和生活场景选择合适的鞋袜，如办公室工作可备一双舒适的皮鞋，运动时穿透气运动鞋等。
2.避免共用物品
不与他人共用拖鞋、脚盆、毛巾等物品，防止交叉感染。家庭中不同成员之间都要注意这一点，尤其是有脚气患者的家庭，要将患者的物品与他人分开，儿童如果和家人共用物品，更容易被传染脚气，所以要特别强调儿童的物品也要单独使用，不与他人混用。
二、药物治疗
1.抗真菌药物
外用抗真菌药物
常见的有咪唑类药物，如硝酸咪康唑乳膏等，通过抑制真菌细胞膜的合成发挥抗真菌作用。对于不同年龄人群，儿童使用外用抗真菌药物时要注意选择刺激性小的药物，并且在医生指导下使用。例如，儿童脚气可选择相对温和的外用抗真菌药膏，但使用前最好咨询医生。
还有丙烯胺类药物，如盐酸特比萘芬乳膏等，能抑制真菌角鲨烯环氧化酶，影响真菌细胞壁的合成。成年人使用时可按照说明书正确涂抹，但要注意避免接触眼睛等黏膜部位。
口服抗真菌药物
对于病情较严重、外用药物效果不佳的患者，可考虑口服抗真菌药物，如伊曲康唑胶囊等。但口服抗真菌药物有一定的肝毒性等副作用，在使用前需要评估患者的肝肾功能等情况。例如，成年人如果有严重的顽固性脚气，在医生评估后可以考虑口服抗真菌药物，但儿童一般不建议首先选择口服抗真菌药物，因为儿童肝肾功能发育尚未完全成熟，药物代谢等方面与成年人不同，更容易受到药物副作用影响。
三、特殊人群注意事项
1.儿童
儿童脚气患者在治疗时，家长要格外注意。首先在选择药物上要谨慎，尽量选择安全性高的外用药物，并且严格按照医生的指导使用。儿童活泼好动，脚部出汗多，家长要督促儿童保持脚部清洁干燥，避免因为玩耍后脚部出汗不及时处理而加重脚气。例如，儿童脚气常见于学步期儿童，由于脚部皮肤娇嫩，穿着不透气的鞋袜容易发病，家长要为儿童选择合适的鞋袜，并且在治疗过程中密切观察病情变化。
2.孕妇
孕妇患脚气时，外用抗真菌药物相对较安全，但也需要在医生指导下使用。因为孕妇的身体状况特殊，口服抗真菌药物可能会对胎儿产生不良影响，所以一般不建议孕妇口服抗真菌药物。孕妇要注意保持脚部清洁，选择宽松透气的鞋子和袜子，在医生指导下选择合适的外用抗真菌药膏来治疗脚气。
3.老年人
老年人患脚气时，由于其身体机能下降，皮肤相对干燥等特点，在治疗时要注意选择温和的药物。同时，老年人行动可能不太方便，要特别注意保持脚部清洁干燥，避免因为自身行动不便导致脚部护理不到位而使脚气加重。例如，老年人如果患有糖尿病等基础疾病，更容易合并脚气，此时要在控制基础疾病的同时积极治疗脚气，并且注意观察脚部皮肤的变化，防止出现感染等并发症。
