上眼皮红肿的原因可分为感染性因素、非感染性因素和全身性疾病相关因素。感染性因素如麦粒肿（葡萄球菌感染致上眼皮局部红肿伴硬结等）、睑缘炎（细菌感染或过敏等致上眼皮红肿伴睑缘充血等）；非感染性因素包括过敏反应（接触过敏原致上眼皮红肿伴瘙痒等）、蚊虫叮咬（蚊虫叮咬致上眼皮局限性红肿伴瘙痒等）、血管神经性水肿（遗传或自主神经功能紊乱等致上眼皮突然红肿等）、外伤（外力致上眼皮红肿等）；全身性疾病相关因素有肾炎（肾脏疾病致水钠潴留等引起双侧上眼皮红肿伴下肢水肿等）、甲状腺功能减退症（甲状腺激素分泌不足致上眼皮非凹陷性红肿伴全身表现等）。
一、感染性因素
（一）麦粒肿
成因：多由葡萄球菌感染引起，如金黄色葡萄球菌。常见于用眼不卫生、眼部卫生状况差的人群，儿童因卫生习惯相对较差且免疫系统发育尚不完善，也较易患病。
表现：上眼皮局部红肿，伴有疼痛性硬结，初期红肿范围相对局限，随着病情发展，红肿可能逐渐加重，硬结可化脓。
（二）睑缘炎
成因：可由细菌感染、局部过敏反应等因素导致。长期使用刺激性化妆品、眼部长期受风尘刺激等人群易患。例如，长期佩戴不合适的隐形眼镜，会增加睑缘炎的发病风险。
表现：上眼皮红肿，可伴有睑缘充血、糜烂、脱屑等表现，病情易反复，不同病因导致的睑缘炎表现略有差异，如细菌性睑缘炎以睫毛根部有分泌物、结痂为主要表现。
二、非感染性因素
（一）过敏反应
成因：接触过敏原引起，常见的过敏原包括化妆品、花粉、尘螨等。过敏体质人群接触过敏原后，免疫系统被激活，引发过敏反应导致上眼皮红肿。例如，春季花粉过敏时，部分人会出现上眼皮红肿、瘙痒等症状。
表现：上眼皮红肿，多伴有瘙痒，局部皮肤可能出现皮疹等表现，红肿程度可因过敏原接触程度不同而有所差异，一般去除过敏原后，症状可逐渐缓解，但再次接触过敏原则可能复发。
（二）蚊虫叮咬
成因：夏季蚊虫较多，上眼皮被蚊虫叮咬后，蚊虫唾液中的物质可引起局部过敏反应和炎症反应。
表现：上眼皮红肿，多为局限性红肿，常伴有瘙痒，一般被叮咬后立即出现症状，红肿范围相对较局限，可观察到叮咬的痕迹。
（三）血管神经性水肿
成因：可能与遗传因素、自主神经功能紊乱等有关。可因食物、药物等诱发。
表现：上眼皮突然出现红肿，肿胀较明显，质地较韧，一般无疼痛或仅有轻度瘙痒，肿胀可在数小时至1-2天内达到高峰，然后逐渐消退，但容易复发。
（四）外伤
成因：上眼皮受到外力撞击、摩擦等外伤后，局部组织受损，引起炎症反应和红肿。例如，眼部受到拳头击打、被尖锐物体刮擦等。
表现：根据外伤程度不同，红肿表现各异，轻度外伤可能仅为局部轻度红肿，重度外伤可能伴有皮下淤血、肿胀明显，甚至影响睁眼等功能，同时可能有外伤的其他表现，如皮肤破损等。
三、全身性疾病相关因素
（一）肾炎
成因：肾脏疾病导致水钠潴留等情况时，可能出现眼部水肿，包括上眼皮红肿。肾炎的发生与自身免疫反应、感染等多种因素有关，儿童肾炎可能与链球菌感染等有关，成年人肾炎病因则较为多样。
表现：上眼皮红肿常为双侧性，同时可能伴有下肢水肿、蛋白尿、血压升高等表现，通过尿常规、肾功能等检查可辅助诊断肾炎。
（二）甲状腺功能减退症
成因：甲状腺激素分泌不足，导致机体代谢率降低，黏液性水肿可累及眼部，引起上眼皮红肿。
表现：上眼皮红肿多为非凹陷性，同时伴有怕冷、乏力、反应迟钝、体重增加等全身表现，通过甲状腺功能检查可明确诊断，血清甲状腺激素水平降低，促甲状腺激素水平升高。
