眼药水滴后眼睛刺痛可能因药物本身刺激（成分、浓度）或眼部状况（炎症重、眼表损伤），应立即停用以观察，医生会据情况换合适眼药水、针对眼部状况处理，儿童用要遵医嘱且注意护理，老年人要考虑药物相互作用及眼表功能选药。
一、可能的原因
（一）药物本身刺激
1.药物成分因素：某些眼药水的成分可能对眼部黏膜有一定刺激性，比如一些含防腐剂的眼药水，不同个体对药物成分的耐受程度不同，部分人使用后就可能出现眼睛刺痛。研究表明，含防腐剂的眼药水长期使用可能影响眼表细胞功能，进而在使用时引发不适。
2.药物浓度因素：眼药水的药物浓度不合适也可能导致刺痛。例如，治疗特定结膜炎的药物浓度过高，超出了眼部能耐受的范围，就会刺激眼部组织引起刺痛。
（二）眼部状况因素
1.炎症较重情况：当结膜炎炎症比较严重时，眼表存在充血、水肿等病理改变，此时使用眼药水，药物接触到敏感的眼部组织就容易引发刺痛。比如细菌性结膜炎炎症明显时，眼表的炎症反应使得眼部组织对外界刺激更加敏感。
2.眼表损伤情况：如果结膜炎同时伴有眼表的损伤，如角膜上皮有破损等，眼药水接触到破损部位就会引起明显的刺痛感。例如，感染性结膜炎可能导致角膜上皮受损，使用眼药水时刺激症状更突出。
二、应对措施
（一）立即停止使用并观察
1.一旦滴眼药水后眼睛刺痛，应立刻停止使用该眼药水。然后观察刺痛的持续时间和严重程度。如果刺痛在短时间内（数分钟内）逐渐缓解，可能是药物的一过性刺激；如果刺痛持续不缓解甚至加重，需要及时就医。
2.对于儿童患者，由于其表达能力相对有限，更要密切观察其眼部表现和行为反应，如是否频繁揉眼等，以便及时判断情况。
（二）更换合适眼药水
1.如果是药物成分或浓度问题导致的刺痛，医生会根据结膜炎的具体类型更换合适的眼药水。例如，对于细菌性结膜炎，可能会更换不含防腐剂或合适浓度的抗生素眼药水；对于过敏性结膜炎，会选择合适的抗过敏眼药水等。
2.在儿童用药方面，会更加谨慎选择对眼表刺激小的药物，充分考虑儿童眼表尚未发育完全等特点，选择更安全的眼药水剂型。
（三）针对眼部状况处理
1.如果是眼部炎症较重或伴有眼表损伤，医生可能会根据情况采取相应措施。对于炎症，可能会使用抗炎药物辅助治疗；对于眼表损伤，可能会使用促进角膜上皮修复的药物等。
2.在儿科护理中，会特别注意儿童眼部的清洁护理，避免患儿用手揉眼，防止加重眼表损伤和炎症，同时按照医生要求正确使用药物促进恢复。
三、特殊人群注意事项
（一）儿童
1.儿童使用眼药水时更易出现不适反应，因为儿童的眼部结构和生理功能尚未完全成熟。在选择眼药水时要严格遵循医生建议，避免使用不适合儿童的眼药水。同时，在滴眼药水过程中要尽量安抚儿童，避免其不配合导致药物使用不当或加重眼部刺激。
2.儿童的结膜炎可能有其特殊原因，如感染途径可能与接触传染等有关，在护理儿童结膜炎患者时，要注意家庭环境的卫生清洁，防止交叉感染，并且密切关注儿童的全身症状，因为儿童免疫力相对较低，结膜炎可能伴随其他全身反应。
（二）老年人
1.老年人可能同时患有多种基础疾病，在使用眼药水时要考虑药物相互作用等问题。例如，老年人可能同时使用其他药物，眼药水的使用需要与其他药物使用间隔一定时间，避免药物之间相互影响。
2.老年人的眼表功能随着年龄增长而衰退，对眼药水的耐受能力下降，所以在选择眼药水时要更加谨慎，医生会综合考虑老年人的眼部状况和全身健康状况来选择合适的眼药水，以减少眼睛刺痛等不适反应的发生。
