治疗过敏性鼻炎的正确方法包括避免接触过敏原、药物治疗、免疫治疗及生活方式调整，需根据症状严重程度及个体情况综合选择，同时特殊人群需注意用药安全性。
一、避免接触过敏原
1. 常见过敏原识别与规避：尘螨（湿度控制在30%~50%，定期用55℃以上热水清洗床上用品）、花粉（季节性过敏患者在花粉季（春季~秋季）减少外出，外出佩戴防花粉口罩及眼镜）、动物皮屑（避免饲养宠物或对宠物进行隔离饲养）、霉菌（保持室内干燥，定期检查厨房、卫生间等潮湿区域）。
2. 室内环境管理：使用防螨床品（含防螨涂层），每周用真空吸尘器清洁地毯、窗帘等，空调滤网每2周更换，安装空气净化器（HEPA滤网可过滤99%以上过敏原颗粒）。
二、药物治疗
1. 抗组胺药：口服或鼻用剂型，能快速缓解鼻痒、打喷嚏、流涕等症状，鼻用剂型局部作用强、全身副作用少，适用于轻度症状患者，需注意部分药物可能引起嗜睡（如第一代抗组胺药），建议晚间服用。
2. 鼻用糖皮质激素：局部抗炎效果明确，多项随机对照试验显示其能显著降低鼻黏膜炎症评分（MD=-1.23，95%CI=-1.56~-0.90），改善鼻塞、流涕症状，长期使用需遵医嘱，可能出现鼻腔干燥、轻微鼻出血等局部反应，停药后多可恢复。
3. 白三烯调节剂：适用于合并哮喘患者，通过抑制气道炎症发挥作用，与鼻用糖皮质激素联用可协同改善症状，需在医生指导下使用，可能出现头痛、胃肠道不适等。
4. 减充血剂：短期（不超过7天）缓解鼻塞症状，通过收缩鼻黏膜血管起效，长期使用易导致药物性鼻炎，高血压、冠心病患者慎用。
三、免疫治疗
1. 适用人群：明确单一或少数过敏原（如尘螨、花粉）且常规药物治疗效果不佳者，需进行皮肤点刺试验或血清特异性IgE检测确认过敏原。
2. 治疗方式：皮下注射或舌下含服，从小剂量开始逐步递增过敏原提取物浓度，治疗周期2~3年，期间需监测症状变化及不良反应（如局部红肿、全身荨麻疹），出现严重反应需立即停药并就医。
四、生活方式调整
1. 鼻腔冲洗：每日1~2次，使用生理盐水或海盐水（浓度0.9%），通过温和水流清除鼻腔过敏原及分泌物，水温控制在32~35℃，避免使用自来水或过烫水。
2. 适度运动：每周3~5次，每次30分钟中等强度运动（如快走、游泳），增强鼻黏膜抵抗力，但需避免在高花粉浓度时段（如清晨）运动，运动后及时用生理盐水冲洗鼻腔。
3. 饮食管理：均衡摄入富含维生素C（柑橘类、西兰花）、Omega-3脂肪酸（深海鱼如三文鱼）的食物，研究显示Omega-3可降低鼻黏膜炎症因子水平（IL-5、TNF-α），减少过敏症状发作频率。
五、特殊人群注意事项
1. 儿童：<2岁避免使用口服抗组胺药，优先采用生理盐水鼻腔冲洗、环境控制等非药物干预；2~6岁儿童可选用第二代口服抗组胺药（如氯雷他定），鼻用糖皮质激素需在医生评估后使用，用药期间监测生长发育指标。
2. 孕妇：孕期尽量避免药物干预，鼻塞时可采用生理盐水冲洗或局部冷敷；必要时使用鼻用糖皮质激素（如布地奈德鼻喷剂），需在产科医生与耳鼻喉科医生共同评估后使用，避免自行增减剂量。
3. 老年人：合并高血压、青光眼者禁用减充血剂（如羟甲唑啉），避免诱发血压升高或眼压升高；肝肾功能不全者需在医生指导下调整药物剂量，优先选择鼻用糖皮质激素（局部吸收少）。
4. 合并哮喘患者：避免使用刺激性药物，鼻用糖皮质激素需与哮喘吸入药物协同管理，使用前需评估肺功能，防止鼻用药物刺激诱发支气管痉挛。
