急性会厌炎的诱发因素包括感染因素(细菌如流感嗜血杆菌、链球菌,病毒如副流感病毒、流感病毒)、外伤因素(食物异物、器械损伤导致会厌黏膜创伤)、过敏因素(药物或食物过敏引起会厌部过敏反应)、邻近器官感染蔓延(扁桃体炎、咽炎等邻近器官感染向会厌部蔓延)。
流感嗜血杆菌:B型流感嗜血杆菌是急性会厌炎的主要致病菌之一。研究表明,该细菌可通过呼吸道侵入会厌部,引发局部的炎症反应。儿童由于免疫系统尚未完全发育成熟,相对更容易受到B型流感嗜血杆菌的侵袭。例如,在一些流行病学调查中发现,儿童急性会厌炎患者中由B型流感嗜血杆菌感染引起的比例较高。
链球菌:A组乙型溶血性链球菌等链球菌属细菌也可能导致急性会厌炎。链球菌可通过飞沫传播等途径进入人体呼吸道,当机体抵抗力下降时,细菌在会厌部位定植并引发感染,导致会厌的充血、肿胀等炎症表现。
病毒感染:
副流感病毒:副流感病毒感染是引起急性会厌炎的常见病毒因素之一。病毒感染可直接损伤会厌部的黏膜组织,导致局部免疫功能下降,从而容易继发细菌感染,进一步加重会厌的炎症反应。儿童感染副流感病毒后发生急性会厌炎的风险相对较高,可能与儿童呼吸道黏膜屏障功能较弱有关。
流感病毒:甲型、乙型流感病毒感染也可能引发急性会厌炎。流感病毒感染会影响呼吸道的正常生理功能,使会厌部更容易受到其他病原体的侵袭,从而增加急性会厌炎的发生风险。不同年龄段人群均可感染流感病毒,但儿童和老年人由于自身免疫等因素的影响,感染后发生急性会厌炎等严重并发症的可能性相对更大。
外伤因素
异物创伤:
食物异物:进食时如果误咽尖锐的鱼骨、果核等异物,可能会直接创伤会厌黏膜。例如,儿童在进食过程中如果哭闹、嬉笑,容易导致异物呛入会厌部位,造成会厌的机械性损伤,进而引发炎症反应。老年人由于牙齿咀嚼功能下降等原因,也可能出现食物异物创伤会厌的情况。
器械损伤:在进行喉部检查或治疗时,如使用喉镜等器械操作不当,可能会损伤会厌黏膜。这种医源性的损伤如果处理不及时或不恰当,也可能引发急性会厌炎。例如,在喉镜检查过程中,如果器械对会厌造成了过度的摩擦或撞击,就可能导致会厌黏膜的损伤,从而诱发炎症。
过敏因素
药物或食物过敏:
药物过敏:某些人可能对青霉素类、头孢类等抗生素或其他药物过敏,当接触到这些过敏药物后,会厌部可能发生过敏反应,出现充血、肿胀等炎症表现。例如,有患者在使用某种抗生素后,迅速出现会厌的肿胀、疼痛等急性会厌炎的症状,经检查确诊为药物过敏引起。
食物过敏:对某些食物如芒果、鸡蛋等过敏的人群,食用相关食物后,会厌部可能发生过敏反应,导致急性会厌炎的发生。儿童由于饮食种类相对单一,且过敏体质的发生率相对较高,因此因食物过敏引发急性会厌炎的情况也较为常见。当儿童食用了过敏食物后,会厌黏膜迅速出现变态反应性的炎症改变,表现为会厌的肿胀等。
邻近器官感染蔓延
咽喉部邻近器官的感染:
扁桃体炎:急性扁桃体炎如果没有得到及时有效的治疗,炎症可能会向邻近的会厌部蔓延。例如,扁桃体的细菌感染可以通过淋巴组织等途径扩散到会厌,引起会厌的炎症。儿童的扁桃体相对较大,淋巴组织丰富,当发生扁桃体炎时,炎症更容易扩散至会厌,从而增加急性会厌炎的发生风险。
咽炎:急性咽炎的炎症也可能波及会厌。咽炎的病原体如细菌、病毒等可以通过直接蔓延的方式影响会厌部,导致会厌出现炎症反应。无论是儿童还是成人,咽炎如果未得到控制,都有可能引发急性会厌炎,其中儿童由于咽部淋巴组织发育不完善,相对更易受到影响。



