飞蚊症治疗分非药物和药物治疗。非药物治疗包括观察随访（生理性或轻度稳定病理性飞蚊症定期观察）、激光治疗（视网膜裂孔等情况可激光光凝）、手术治疗（严重玻璃体积血、视网膜脱离等需手术）。药物治疗常用药物作用机制不同，碘制剂可能促代谢，抗炎药治炎症性飞蚊症但有副作用，特殊人群如儿童、妊娠期女性、老年人用药各有注意事项，需综合病情选治疗方式，药物治疗是部分且要考虑人群特点。
一、飞蚊症的非药物治疗
（一）观察随访
对于生理性飞蚊症，若症状稳定且不影响生活，一般只需定期观察随访。例如，对于因年龄增长出现的生理性飞蚊症，随着年龄增加，玻璃体会逐渐发生液化等变化，部分人会出现飞蚊症表现，但如果飞蚊数量没有突然大量增加、没有伴随闪光感等异常情况，可定期到眼科进行检查，监测眼部情况。
对于某些轻度的、稳定的病理性飞蚊症，也可能先采取观察随访的方式，密切关注飞蚊症的变化以及是否出现其他眼部不适症状。
（二）激光治疗
对于一些由视网膜裂孔等引起的飞蚊症相关情况，可考虑激光治疗。比如视网膜有较小的裂孔时，通过激光光凝封闭裂孔，防止病情进一步发展导致视网膜脱离等严重并发症，而在一定程度上也可能改善飞蚊症相关的情况。激光治疗需要由专业的眼科医生评估患者病情后决定是否适合进行，治疗过程中患者会有一定的感觉，但一般在可耐受范围内。
（三）手术治疗
当飞蚊症是由严重的玻璃体积血、视网膜脱离等严重眼底病变引起时，可能需要手术治疗。例如，玻璃体积血长期不吸收，严重影响视力，或者视网膜脱离情况，就需要通过手术清除积血、复位视网膜等。手术治疗风险相对较高，需要严格评估患者的眼部情况、全身状况等，由眼科医生根据具体病情制定手术方案。
二、飞蚊症的药物治疗
（一）常用药物及作用机制
目前用于飞蚊症治疗的药物相对有限。一些药物可能是通过改善眼部的血液循环等方式来发挥作用。例如，碘制剂类药物，可能通过促进眼部新陈代谢，帮助吸收眼部的混浊物等。但药物治疗飞蚊症的效果个体差异较大，并不是所有患者使用药物后都能取得理想的效果。
另外，对于一些因炎症等因素引起的病理性飞蚊症，可能会使用抗炎药物。如糖皮质激素类药物，通过抑制炎症反应来减轻眼部的炎症性飞蚊症表现，但这类药物的使用需要严格掌握适应证和禁忌证，因为长期使用可能会带来一些副作用，如眼压升高、白内障等。
（二）特殊人群用药注意事项
儿童：儿童飞蚊症相对较少见，若出现飞蚊症相关情况，一般优先考虑非药物干预，因为儿童处于生长发育阶段，药物使用需要格外谨慎。如果必须使用药物，需要由专业医生根据儿童的具体病情、年龄等因素严格评估后，谨慎选择药物，并密切监测可能出现的不良反应。
妊娠期女性：妊娠期女性出现飞蚊症时，药物治疗需非常谨慎。因为很多药物可能会通过胎盘影响胎儿发育。首先考虑非药物的观察随访等方式，如果需要药物治疗，必须由眼科医生和妇产科医生共同评估，选择对胎儿影响最小的药物，并权衡治疗收益和潜在风险。
老年人：老年人出现飞蚊症，在药物治疗时要注意药物之间的相互作用以及老年人常见的基础疾病情况。例如，老年人可能同时患有高血压、糖尿病等，使用的药物较多，需要考虑新用药物与原有药物的相互作用。对于碘制剂类药物，要评估老年人的甲状腺功能等情况，因为碘制剂可能会对甲状腺功能有一定影响。
飞蚊症的治疗需要根据患者的具体病情，如飞蚊症是生理性还是病理性、病情的严重程度等多方面因素来综合选择治疗方式，药物治疗只是其中的一部分，并且要充分考虑不同人群的特点来合理选择治疗方案。
