心脏骤停该如何抢救

来源:民福康

发现有人疑似心脏骤停先快速判断并呼叫他人打急救电话启动急救体系,接着实施心肺复苏包括将患者放坚硬平坦处胸外按压、用仰头抬颌法开放气道、无自主呼吸时人工呼吸,AED到达后按提示操作,高级生命支持含建立静脉通路和用血管活性药物,儿童抢救要注意部位等,孕妇要避免压迫腹部调整体位,有基础病史患者要考虑基础病因影响。

一、立即识别与启动急救反应系统

当发现有人疑似心脏骤停时,首先要快速判断。观察患者是否意识丧失(轻拍双肩并呼喊)、无呼吸或仅有濒死叹息样呼吸。同时,立即大声呼叫周围人员协助,让他人拨打急救电话(如我国为120),启动急救医疗服务体系,获取专业急救设备和支援。

二、实施心肺复苏(CPR)

(一)胸外按压

将患者放置于坚硬平坦的地面或床面,施救者knees跪在患者一侧,用手掌根部置于患者两乳头连线中点,双臂伸直,凭借自身体重垂直向下按压,按压深度儿童约为5厘米(1岁-8岁)、婴儿约为4厘米(1岁以下),按压频率至少100-120次/分钟,按压与通气比例对于成人是30:2,儿童和婴儿也是30:2(双人施救时同样遵循此比例)。

(二)开放气道

清理患者口鼻腔内的异物、呕吐物等,采用仰头抬颌法开放气道,一只手放在患者前额,用力向后压,另一只手的手指放在下颌骨下方,向上抬颌,使气道保持通畅。

(三)人工呼吸

如患者无自主呼吸,进行人工呼吸,可采用口对口人工呼吸,捏住患者鼻子,深吸一口气后,紧贴患者口唇吹气,每次吹气持续1秒以上,看到胸廓起伏即可,连续进行2次人工呼吸。

三、使用自动体外除颤器(AED)

一旦AED到达现场,迅速打开AED电源,按照AED屏幕提示或语音指引操作,将电极片正确粘贴在患者胸部指定位置,AED会自动分析心律,若提示需要除颤,在确保所有人都未接触患者时,按下放电按钮进行电击除颤,之后立即继续进行心肺复苏,一般进行5个循环(约2分钟)后再次评估患者心律等情况。

四、高级生命支持

(一)建立静脉通路

尽快建立静脉通道,以便给予药物等治疗,常用静脉通路为外周静脉或中心静脉,可选择生理盐水等进行通路建立准备。

(二)应用血管活性药物

根据患者具体情况,可能会使用肾上腺素等血管活性药物,肾上腺素可通过静脉或气管内给药,起到增加心肌灌注和脑灌注的作用,但药物使用需严格依据患者心律、血压等情况由专业人员判断使用。

特殊人群注意事项

(一)儿童

儿童心脏骤停原因与成人不同,多与先天性心脏病、严重感染等有关。抢救时胸外按压部位更靠近胸部中央,力度需适中,因为儿童胸廓、骨骼等发育尚未成熟。同时,要格外关注儿童的基础病史,如是否有先天性心脏结构异常等,在抢救过程中要更加轻柔且精准地实施心肺复苏操作,密切观察儿童的反应和生命体征变化。

(二)孕妇

孕妇发生心脏骤停时,要注意尽量避免压迫腹部,因为子宫增大可能会影响心肺复苏效果。抢救时除遵循心肺复苏基本步骤外,要尽快将孕妇体位适当调整,如侧卧或垫高髋部等,以减少子宫对下腔静脉的压迫,保证回心血量,利于心肺复苏的实施,同时要尽快联系妇产科等相关科室协同抢救,考虑孕妇及胎儿的双重情况。

(三)有基础病史患者

对于本身有冠心病、心肌病等基础病史的患者发生心脏骤停,在抢救过程中除进行心肺复苏、使用AED等操作外,要尽快明确基础病因对抢救的影响,比如冠心病患者可能需要后续进行冠状动脉再灌注等治疗,但当前首要的是按照心肺复苏和高级生命支持的流程进行抢救,同时在抢救过程中密切监测患者可能因基础病史出现的其他相关变化,及时调整抢救措施。

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心脏骤停
心脏骤停指的是心脏射血功能的突然终止。
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心脏骤停五大临床表现
周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
心脏骤停是一种严重的医疗紧急情况,若不及时救治,会导致患者死亡。以下是心脏骤停的五大临床表现: 1.意识丧失:患者突然失去意识,昏倒在地。 2.呼吸停止或异常:呼吸变得困难或停止,可能出现喘息、打鼾或呼吸暂停。 3.心跳停止或异常:心跳变得微弱或不规则,甚至完全停止。 4.皮肤苍白或发绀:皮肤变得苍
心脏骤停用什么药急救
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北京中医药大学东直门医院 三甲
心脏骤停是一种紧急情况,需要立即进行心肺复苏和使用急救药物。以下是一些常用于心脏骤停急救的药物: 1.肾上腺素:是治疗心脏骤停的首选药物,能增强心肌收缩力,增加心输出量,提高血压,同时还能扩张外周血管,减少回心血量,从而改善心肺复苏效果。 2.利多卡因:是一种局麻药和抗心律失常药,可用于治疗室性心律
心脏骤停正确急救步骤
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遇到有人心脏骤停,正确的急救步骤是:识别心脏骤停、启动急救系统、进行高质量心肺复苏、尽早除颤。 心脏骤停是指心脏射血功能突然终止,大动脉搏动与心音消失,重要器官严重缺血、缺氧,导致生命终止。若及时采取正确有效的复苏措施,有可能逆转心脏骤停。以下是具体原因: 1.识别心脏骤停:在急救人员到达之前,目
心脏骤停是什么意思
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中国中医科学院西苑医院 三甲
心脏骤停是指心脏射血功能的突然终止,大动脉搏动与心音消失,重要器官(如脑)严重缺血、缺氧,导致生命终止。这种情况发生后,患者通常会出现意识丧失、呼吸停止或喘息样呼吸,如不及时救治,常导致死亡。 心脏骤停是一种非常严重的情况,通常需要立即进行心肺复苏和除颤等急救措施。以下是一些关于心脏骤停的重要信息
心源性心脏骤停的原因
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中国中医科学院西苑医院 三甲
心源性心脏骤停是指由于心脏原因导致的心脏突然停止跳动,这是一种严重的医疗紧急情况,需要立即采取心肺复苏等急救措施。以下是心源性心脏骤停的原因: 1.冠心病:是导致心源性心脏骤停最常见的原因,如心肌梗死、不稳定型心绞痛等。 2.心肌病:包括肥厚型心肌病、扩张型心肌病等,这些疾病会影响心脏的收缩和舒张功
心脏骤停最主要的原因
周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
心脏骤停是指心脏突然停止跳动,导致血液循环中断,是一种严重的医疗紧急情况。心脏骤停的主要原因包括以下几点: 1.心血管疾病 冠心病:是心脏骤停的最常见原因,占所有心脏骤停病例的50%至80%。 心肌病:包括扩张型心肌病、肥厚型心肌病等。 心律失常:如心室颤动、室性心动过速等。 心脏瓣膜病:如主动脉瓣
导致心脏骤停的主要原因
周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
导致心脏骤停的主要原因包括: 1.心脏性原因 冠心病:是导致心脏性猝死最主要的原因。 心肌病:原发性心肌病可以导致心脏性猝死。 离子通道病:如长QT间期综合征、Brugada综合征等。 2.非心脏性原因 严重的电解质紊乱:如高钾血症、低钾血症。 药物中毒或过敏:某些药物可以导致心律失常,甚至心脏骤停
为什么会心脏骤停
周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
心脏骤停是指心脏突然停止跳动,导致血液循环中断,是一种严重的医疗紧急情况。以下是一些可能导致心脏骤停的原因: 1.心血管疾病: 冠心病:冠状动脉粥样硬化导致心肌缺血、缺氧,是心脏骤停的主要原因。 心律失常:如心室颤动、室性心动过速等快速性心律失常,以及房室传导阻滞、窦房结功能障碍等缓慢性心律失常。
心脏骤停的急救方法
周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
心脏骤停是一种紧急情况,需要立即采取正确的急救方法。以下是心脏骤停的急救方法: 1.快速识别:首先,确定患者是否失去意识、呼吸是否停止或是否存在异常的心跳。如果没有呼吸或心跳,应立即开始心肺复苏。 2.呼叫急救:立即拨打当地的急救电话(例如120),告知他们发生了心脏骤停,并按照调度员的指示进行操作
心脏骤停是怎么回事
周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
心脏骤停是指心脏突然停止跳动,导致血液循环中断,是一种严重的医疗紧急情况。以下是关于心脏骤停的一些重要信息: 1.心脏骤停的原因 心脏疾病:如心肌梗死、心律失常等。 电击或溺水等意外事故。 中毒或药物过量。 呼吸系统问题:如窒息、哮喘发作等。 其他因素:如严重的贫血、低血糖等。 2.心脏骤停的症
抢救心脏骤停时为什么要除颤
邹晓东 主任医师
扬州大学附属医院 三甲
倒在地上的一刹那间,心脏骤停的第一因素心电图表现,事实上就是说有4种类型。一种是室颤跟无脉性室速,还有一种就是心脏有电的活动,没有机械收缩,这是我们最常见的类型,在这几种类型当中,70%都是室颤或者无脉性室速,而最有可能救过来的情况,就是室颤跟无脉性室速,可以救的过来,其他两种救过来很低。所以说当一个患者倒地的时候,如果我们判断这个病人大
心脏骤停如何紧急处理
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对于出现突发昏迷患者,首先应该判断患者意识,随后检查患者脉搏,如果患者没有脉搏,这时应该进行呼救,可以打120或者呼叫身边的急救人员来尽快进行急救。随后应该马上给病人做心肺复苏,导致心跳骤停常见心律失常有可能是心室颤动,这时如果有条件,应该尽快拿到除颤仪来对患者进行检测心率,必要时给他除颤。
抢救心脏骤停时为什么要除颤
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心脏骤停是指泵血活动的突然的终止,它会导致重要脏器的缺血缺氧,从而导致生命的终结,是临床上一种危重的急症,又称为猝死。目前导致心脏骤停的主要原因是心室的颤动,故而对于此类病人采取除颤治疗,是为了恢复病人的心脏的泵血功能,恢复患者的自主的心率,为后续的抢救创造条件。除颤治疗后,患者恢复自主心率以后,仍然需要要采取措施,防止心室颤动的复发,保
心脏骤停是什么原因引起的
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心脏骤停的原因有冠心病及其并发症,梗阻性肥厚型心肌病、致心律失常型右心室心肌病。此外,还有离子通道病,如长QT间期综合征,另外,嫉妒、情绪变化、精神刺激亦可通过兴奋交感神经,抑制迷致神经,导致原发性心脏骤停,发生心脏骤停后要引起重视,及时查找明确病因。
怎样预防心脏骤停
陈添华 副主任医师
井冈山大学附属医院 三甲
预防心跳骤停要采取如下方式:一、积极治疗器质性心脏病,使病情长期保持稳定。对于慢性心力衰竭、心肌梗塞后患者长期给予β受体组织剂进行治疗。二、出现电解质紊乱要及时的给予纠正,避免因为严重低钾血症和高钾血症等诱发心跳骤停发生。三、对于发生恶性心律失常引起心跳骤停高风险患者,需要给予安装ICD治疗。
心脏骤停多长时间会出现脑水肿
蔡丽娥 副主任医师
北华大学附属医院 三甲
心脏骤停后四到六分钟会出现脑水肿,心脏骤停后心脏射血功能突然终止,心脑肾等重要器官会出现无氧缺水状态。因能量储备不同,各脏器耐受缺血缺氧时间也有差异,一般大脑耐受无氧缺血时间为四到六分钟。所以心脏骤停有六分钟的黄金抢救时间,不及时治疗可能会出现脑死亡。
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