眼皮突然肿胀可能由局部炎症、过敏反应、全身疾病或生活习惯等多种因素引起，其中眼睑感染、接触过敏原、睡眠不足是较常见原因，不同原因伴随的症状特征和处理方式存在差异。
一、局部炎症或感染因素
1. 眼睑感染性炎症：多由金黄色葡萄球菌等细菌感染或病毒感染引发，如睑腺炎（麦粒肿）表现为眼睑局部红肿、疼痛，可触及硬结，后期可能形成脓点；睑缘炎伴随睑缘充血、鳞屑或结痂，炎症扩散时可累及眼睑全层水肿；病毒性结膜炎（如腺病毒感染）除眼睑水肿外，常伴随结膜充血、水样分泌物增多。
2. 过敏反应：接触化妆品、护肤品、花粉、尘螨等过敏原后，眼睑皮肤和皮下组织发生急性过敏反应，表现为双侧眼睑弥漫性水肿，伴随剧烈瘙痒，可能在接触后数小时内发作，部分患者伴随面部皮疹或打喷嚏等全身过敏症状，严重时可能累及口唇、咽喉黏膜。
3. 眼部外伤或机械刺激：揉眼过度、异物进入（如睫毛、灰尘）或外力碰撞（如手指按压、撞击）导致眼睑组织损伤，局部血管通透性增加引发水肿，伴随疼痛、异物感，若异物残留可能出现持续性刺激症状。
二、全身疾病相关因素
1. 肾脏疾病：慢性肾小球肾炎、肾病综合征等肾脏功能异常时，肾小球滤过率下降，水钠排泄减少引发全身性水肿，眼睑组织疏松，水肿常晨起明显，伴随下肢凹陷性水肿、尿液泡沫增多（提示蛋白尿），部分患者伴随血压升高。
2. 心脏疾病：心功能不全（如心力衰竭）时，体循环静脉回流受阻，静脉压升高导致眼睑及下肢水肿，水肿多从下肢逐渐蔓延至全身，活动后加重，休息后减轻，伴随胸闷、气短、夜间阵发性呼吸困难等症状。
3. 内分泌代谢异常：甲状腺功能减退时，甲状腺激素分泌不足导致组织间液中氨基多糖沉积，引起黏液性水肿，表现为眼睑及面部对称性非凹陷性肿胀，皮肤干燥粗糙，伴随怕冷、乏力、便秘等症状；甲状腺功能亢进较少以眼睑水肿为首发表现，但Graves病（甲亢）可能伴随眼睑退缩、眼球突出，需结合其他症状鉴别。
三、生活习惯相关因素
1. 睡眠与体位因素：睡眠不足或熬夜导致眼周血液循环减慢，眼睑组织供氧不足引发水肿，多为双侧对称性，活动后1~2小时内逐渐缓解；长时间低头工作、枕头过低或睡前大量饮水，会加重眼睑静脉回流负担，导致局部组织积水肿。
2. 饮食因素：短期内高盐饮食（每日钠摄入＞5g）导致体内渗透压升高，水钠潴留引发眼睑及全身水肿，通常伴随口渴、尿量减少；酒精或咖啡因摄入过量影响肾脏排水功能，也可能诱发水肿。
四、特殊人群注意事项
1. 儿童：儿童眼睑水肿常见于过敏性睑皮炎（接触新玩具、护肤品）或睑腺炎，因免疫系统尚未完全发育，眼睑感染可能快速扩散，需避免挤压或揉搓，若伴随发热、眼睑红肿范围扩大，需及时就医排查眼眶蜂窝织炎；先天性心脏病患儿可能因心功能不全出现晨起眼睑水肿，需结合心脏杂音、生长发育迟缓等症状综合判断。
2. 孕妇：孕期雌激素水平升高及血容量增加（较孕前增加30%~50%）可能引发生理性水肿，多在孕中晚期出现，以双侧眼睑、下肢为主，休息后减轻；若水肿伴随血压＞140/90mmHg、尿蛋白阳性，需警惕妊娠期高血压疾病，需定期监测血压和尿常规。
3. 老年人：老年人群眼睑水肿需优先排查慢性疾病，如高血压（高血压肾病）、糖尿病（糖尿病肾病早期可表现为眼睑水肿），甲状腺功能减退在老年人群中发病率约1%~3%，黏液性水肿常累及眼睑，需结合怕冷、血脂异常等症状进行甲状腺功能检查；此外，老年人心功能不全发生率高，水肿多伴随活动耐力下降，需通过心电图、BNP等评估心脏功能。
