介入治疗肝肿瘤能否治愈需综合多方面因素判断，肿瘤特征如大小、数量、分期，患者自身状况如肝功能、全身状况会影响治愈效果，常见介入治疗方式如TACE、经皮肝肿瘤射频消融术对治愈影响不同，且介入治疗后随访很重要，部分患者可实现治愈，具体需综合肿瘤情况、患者状况及随访等因素判断。
一、影响介入治疗肝肿瘤治愈效果的因素
1.肿瘤特征
肿瘤大小：较小的肝肿瘤（直径通常小于5厘米）在接受介入治疗时，相对更容易通过介入手段达到较为理想的治疗效果，治愈的可能性相对较高。而较大的肿瘤，可能单纯介入治疗难以完全清除，治愈难度增大。例如，研究表明直径≤5厘米的肝肿瘤经介入治疗后5年生存率相对较高。
肿瘤数量：单个肝肿瘤通过介入治疗实现治愈的几率往往高于多个肿瘤。多个肿瘤的分布、大小等情况会增加治疗的复杂性，影响整体的治愈效果。
肿瘤分期：早期肝肿瘤（如Ⅰ期）通过介入治疗有较大可能实现临床治愈。因为早期肿瘤局限，介入治疗能够较好地控制肿瘤生长，甚至完全杀灭肿瘤细胞。而中晚期肝肿瘤（如Ⅲ期、Ⅳ期），肿瘤往往已经发生扩散或侵犯周围重要结构，单纯介入治疗很难达到治愈，更多是起到缓解症状、延长生存期的作用。
2.患者自身状况
肝功能：良好的肝功能是介入治疗能够顺利进行且取得较好疗效的基础。如果患者肝功能Child-Pugh分级为A级，通常能更好地耐受介入治疗，治疗后恢复相对较好，治愈的可能性相对较高；而肝功能Child-Pugh分级为B级或C级的患者，介入治疗的风险增加，且治愈效果可能受到影响。例如，肝功能Child-PughA级患者行介入治疗后并发症发生率相对较低，预后相对更优。
全身状况：年龄较小的患者如果全身状况良好，对治疗的耐受性相对较好，在一定程度上有利于介入治疗后身体的恢复和对肿瘤的控制；而年龄较大且合并多种基础疾病（如心脏病、糖尿病等）的患者，介入治疗的风险增大，治愈难度也相应增加。比如，老年患者可能因心功能不佳，在介入治疗过程中出现心功能不全等并发症，影响治疗效果和预后。
二、常见的介入治疗方式及对治愈的影响
1.经动脉化疗栓塞术（TACE）
这是治疗肝肿瘤常用的介入方法。通过将化疗药物和栓塞剂注入肿瘤供血动脉，阻断肿瘤血供，同时释放化疗药物杀伤肿瘤细胞。对于合适的肝肿瘤患者，尤其是早期或部分中晚期可转化为可切除的患者，TACE可以使肿瘤缩小，为后续的手术切除等治疗创造条件，部分患者经规范的TACE治疗后可实现临床治愈。例如，一些小肝癌患者经过多次规范的TACE治疗，肿瘤完全坏死，达到临床治愈标准。
2.经皮肝肿瘤射频消融术
利用射频电流产生的热量使肿瘤组织凝固坏死。对于适合的小肝癌患者（直径≤3厘米的单发肿瘤或3个以内、直径≤3厘米的多发肿瘤），射频消融术有较高的治愈可能性。研究显示，直径≤3厘米的肝癌射频消融术后1年局部复发率较低，5年生存率较高，部分患者可达到治愈效果。但对于较大或复杂的肿瘤，单纯射频消融可能难以完全杀灭肿瘤细胞，需要结合其他治疗手段。
三、介入治疗后随访对判断治愈的重要性
介入治疗后需要定期随访，通过影像学检查（如增强CT、增强MRI等）观察肿瘤有无复发、残留等情况。一般治疗后前2年需要每3-6个月随访一次，之后可适当延长随访间隔。如果经过规范的介入治疗后，长时间随访肿瘤无复发、患者一般状况良好，可认为达到临床治愈的可能，但仍需持续密切随访观察，因为存在复发的潜在风险。
总之，介入治疗肝肿瘤部分患者可以实现治愈，但具体能否治愈要依据肿瘤的具体情况、患者自身状况以及治疗后的随访等多方面因素综合判断。
