突发性耳聋的治疗方法有哪些

来源:民福康

突发性耳聋的治疗包括药物、高压氧及其他治疗。药物治疗有糖皮质激素(抗炎等,儿童孕妇有特殊考量)、改善内耳循环药物(银杏叶制剂、前列地尔,特殊人群有不同注意)、溶栓和抗凝药物(血液流变学异常者考量,特殊人群禁用);高压氧治疗提高氧含量,特殊人群有不同要求;其他治疗包括助听器(听力难恢复者,特殊人群有适配及适应问题)和人工耳蜗植入(极少数重度等无效者,特殊人群有评估及术后康复要求)。

一、药物治疗

(一)糖皮质激素

1.作用机制:具有抗炎、抗过敏和免疫抑制等作用,可减轻内耳水肿、改善内耳循环。

2.适用情况:一般认为,对于突发性耳聋患者,若没有禁忌证,应尽早使用糖皮质激素。例如,对于大多数成人突发性耳聋患者,可考虑使用。

3.特殊人群:儿童使用需谨慎评估,由于儿童处于生长发育阶段,糖皮质激素可能对其生长、内分泌等产生影响,应严格掌握适应证和剂量,需由专业医生权衡利弊后决定是否使用;孕妇使用则要充分评估风险与收益,因为糖皮质激素可能通过胎盘影响胎儿。

(二)改善内耳循环药物

1.银杏叶制剂

作用机制:可扩张微血管、增加内耳血流量。

适用情况:适用于多种原因导致内耳循环障碍的突发性耳聋患者。

特殊人群:老年人使用时需注意其肝肾功能可能随年龄增长而减退,应密切观察药物不良反应;儿童一般不首选银杏叶制剂,除非有明确的适应证且无其他更合适的替代药物。

2.前列地尔

作用机制:能改善微循环、抑制血小板聚集。

适用情况:对于部分突发性耳聋患者可改善内耳血液循环,促进听力恢复。

特殊人群:老年人使用时要关注心血管系统功能,因为前列地尔可能对心血管有一定影响;孕妇禁用,因其可能对胎儿造成不良影响。

(三)溶栓和抗凝药物

1.作用机制:对于考虑有血液流变学异常导致内耳循环障碍的患者,可能通过溶解血栓、改善血液高凝状态来改善内耳血供。

2.适用情况:需经相关检查评估后,如凝血功能等指标符合条件时可考虑使用,例如部分存在血液高凝状态的突发性耳聋患者。

3.特殊人群:儿童一般不使用溶栓和抗凝药物,因其凝血机制与成人不同,使用风险较高;孕妇绝对禁用,防止引起严重出血等并发症。

二、高压氧治疗

1.作用机制:提高血氧分压,增加内耳氧含量,改善内耳缺氧状态,促进内耳组织的新陈代谢和功能恢复。

2.适用情况:一般在患者病情稳定后可考虑高压氧治疗,适用于多种类型的突发性耳聋患者,尤其是合并有低氧血症相关情况的患者。

3.特殊人群:儿童进行高压氧治疗时需严格控制压力等参数,因为儿童的身体机能与成人不同,要确保安全,需在专业医护人员密切监护下进行;孕妇一般不建议进行高压氧治疗,除非有极其特殊的医学需要且经过多学科评估。

三、其他治疗

(一)佩戴助听器

1.适用情况:对于经过积极治疗后听力仍无法恢复到理想水平的突发性耳聋患者,可根据其听力损失情况佩戴合适的助听器,以提高听力,改善交流能力。

2.特殊人群:儿童佩戴助听器时要考虑其生长发育,需定期调整助听器参数,并且要进行听力康复训练等综合干预;老年人佩戴助听器时要注意其接受能力和适应过程,可逐步引导其适应助听器带来的声音变化。

(二)人工耳蜗植入

1.适用情况:极少数重度或极重度突发性耳聋患者,经过长期保守治疗无效,可考虑人工耳蜗植入,但需要严格评估患者的适应证等多方面因素。

2.特殊人群:儿童进行人工耳蜗植入要充分考虑其年龄、听力损失程度以及语言发育等情况,需在专业的儿童听力及语言康复团队评估后决定,并且术后要进行长期的康复训练;老年人进行人工耳蜗植入则要考虑其身体整体健康状况、对手术的耐受能力等。

阅读全文
了解疾病
突发性耳聋
突发性耳聋是指突然发生不明显原因的听力下降,病因并不明确,可能与病毒感染、药物中毒、梅尼埃病、系统性红斑狼疮、脑内小栓塞灶、听神经瘤等因素有关,精神紧张、生活不规律、睡眠障碍等因素,可增加该病的发生几率。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

耳鸣耳聋的中药治疗
周峻伟 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
常见的治疗耳鸣、耳聋的中药包括补益肾肝丸、菖蒲甘草汤、京菖茶叶汤等。 1、补益肾肝丸 补益肾肝丸的主要成分为苦参、柴胡、肉桂等,在医生指导下规范用药后可帮助缓解肝肾亏虚引起的耳鸣耳聋、视物昏花等症。 2、菖蒲甘草汤 菖蒲甘草汤主要成分为石菖蒲和生甘草,可起到益心安神、清热明目等功效,缓解耳聋、耳鸣、
耳聋是什么原因
崔鲁佳 副主任医师
北京中医药大学东方医院 三甲
耳聋的原因有很多,包括以下几个方面: 1.遗传因素:耳聋可能与遗传有关。某些基因突变或遗传疾病可能导致听力损失。 2.年龄相关因素:随着年龄的增长,听力可能会逐渐下降,这被称为老年性聋。这可能与内耳毛细胞和听觉神经的衰老和退化有关。 3.耳毒性药物:某些药物,如氨基糖苷类抗生素、抗肿瘤药物、抗疟药等
什么是新生儿耳聋基因筛查
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
新生儿耳聋基因筛查是指在新生儿出生后的早期,通过检测其基因,来发现是否存在耳聋基因突变或相关疾病。这一筛查对于早期发现和干预耳聋问题具有重要意义。 以下是关于新生儿耳聋基因筛查的一些重要信息: 1.为什么要进行新生儿耳聋基因筛查? 早期发现:耳聋基因筛查可以在新生儿出生后的早期发现潜在的耳聋问题,
耳聋可治疗吗?
李越胜 主任医师
沈阳市红十字会医院 三甲
耳聋是可以治疗的,但每个耳聋的治疗方法不同,需要根据具体的类型选择对应的治疗方法。如果是因为家族遗传、噪音、年龄增大、全身系统性疾病导致的耳聋可以使用扩张内耳血管的药物和降低血液黏稠度的药物等进行治疗;如果药物治疗没有效果可以佩戴助听器改善听力。如果是因为外耳畸形、鼓膜发育不全、颅面骨发育不全综合征
怎么治耳鸣耳聋
王成禹 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
首先您需要找出导致自己耳鸣耳聋的原因,如果是因为患有感染性中耳炎引起的症状,建议您可以采取生理盐水冲洗耳部的方式进行治疗,也可以使用一些消炎、抗感染类的滴耳液进行治疗,平时保持耳部的卫生干燥。严重的情况下,需要采取手术修补的方式进行治疗。如果患有听神经瘤,建议您可以采取手术的方式来切除局部的病灶,改
上火引起的耳聋怎么办
周峻伟 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
上火引起的耳聋是一种常见的耳部疾病,通常是由于体内火气过旺,影响了耳部的血液循环和神经功能。以下是一些治疗方法: 1.药物治疗:可以使用一些清热解毒的中药,如黄连、黄芩、栀子等,也可以使用一些抗生素和消炎药,如头孢呋辛酯、阿莫西林等。此外,还可以使用一些营养神经的药物,如维生素B1、维生素B12等。
先天性耳朵聋能治好吗?
张攀 副主任医师
扬州大学附属医院 三甲
部分先天性耳聋的患者是可以治愈的,但是具体的需要根据患者的具体情况来进行判断。先天性耳聋的患者通常可分为传导性耳聋以及感音神经性耳聋,传导性耳聋的患者一般是因为患者的耳道狭窄或者耳道畸形所导致的。如果患者经过积极的手术治疗,是有可能治愈的。而感音神经性耳聋的患者则需要通过植入的方法来进行治疗。建议患
颈椎病会导致耳聋
郑晨颖 副主任医师
中国人民解放军联勤保障部队第九八八医院 三甲
颈椎病可能会导致耳聋,以下是一些相关信息: 1.颈椎与耳部的关联:颈椎和耳部之间存在着复杂的神经和血管联系。颈椎的病变,如椎间盘突出、骨刺增生或炎症等,可能压迫或影响这些神经和血管,从而导致耳部症状。 2.神经受压:颈椎的病变可能压迫椎动脉或神经根,椎动脉负责供应脑部和耳部的部分血液供应,而神经根则
突然性的耳聋要怎么办呢?
王成禹 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
突然性的耳聋在患病后,需要先调整不良的生活习惯,避免长时间处于声音嘈杂的环境下,保持情绪稳定,饮食上以清淡为主,还要改善不良的听力习惯,以免病情加重,之后可以遵医嘱使用糖皮质激素、改善耳内微循环的药物以及营养神经的药物进行治疗,此外还可以根据病因处理,如伴有高血压、糖尿病要积极控制血压血糖。若是伴有
神经性耳鸣耳聋能治吗?
王成禹 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
神经性耳鸣耳聋有可能治好,也可能无法治好。患者可以使用甲钴胺等营养神经的药物治疗,而且避免过度的劳累或者长时间处于噪音比较大的环境中,减少对耳朵的刺激。如果存在炎症,需使用消炎药物治疗。如果听力下降严重,可以通过佩戴助听器治疗。您平时需保持耳道的清洁,如果合并中耳炎,可以使用抗生素滴耳液治疗。您可以
耳聋的易发人群有哪些
梁茂金 副主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
不同的耳聋,易发人群也不一样,如果属于先天性耳聋,则考虑是遗传导致的,主要是由于基因问题或者耳道闭锁以及环境问题引起的。中耳炎或者肿瘤也会诱发患者出现神经性耳聋。最近又报道显示耳聋已经开始年轻化,主要是由于年轻人喜欢带耳机或者喜欢戴耳机听音乐,这种人群比较容易发生耳聋。其次,耳聋也考虑是由于长期熬夜或者工作节奏较快引起的。耳聋也考虑是由于
什么是耳聋
夏寅 主任医师
首都医科大学附属北京天坛医院 三甲
耳聋是临床经常碰到的症状,所谓的耳聋作为医生和社会上大家对它认识不是完全一致,医生标准的名词叫听力下降或者叫听力损失,但是一般俗称就叫耳聋。听力只要和正常相比有下降都叫耳聋,但是在日常生活中有个误区,比如明明出现听力下降,但是没耳聋,认为听力完全丧失了才叫耳聋。其实并不是同一个概念,只要和正常相比听力有下降就叫耳聋,而不是一直到听力丧失才
突发性耳聋如何治疗
高胜利 副主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
如果是短期突然发生神经性耳聋,这种按突发性耳聋治疗,包括营养神经、改善微循环、激素突击治疗。同时,还要纠正情绪问题,让患者保持心情放松,并且要合理饮食、注意休息。通过以上方式治疗,部分患者听力可以得到提升或改善,但也有相当一部分患者效果不明显。
突发性耳聋治疗法
范巧真 副主任医师
淮安市中医院 三甲
不同类型的听力下降,它的治疗方法以及用药的选择都会有一些差别。突发性耳聋的治疗,大多数还是以糖皮质激素以及改善耳内微循环的药物为主要手段。通过早期积极的综合治疗,也有利于患者预后和恢复听力,少部分患者可以自愈。当然,在治疗期间糖皮质激素的使用,对于患有高血压以及糖尿病的患者是有一定风险的,所以一定要在专业医生的指导下去进行治疗以及监控。
老人耳聋怎么治疗
张军 副主任医师
牡丹江林业中心医院 三甲
老年人出现耳聋是耳神经损伤引起的症状,与患者长时间高血压、心脏病以及心脑血管疾病都有直接关系,会导致患者出现持续渐进性听力下降,严重时会伴随头晕、耳鸣、恶心呕吐等相关症状。需要到医院详细检查电子耳镜、电测听、声阻抗可以确诊。在治疗上发病早期可以进行对症营养神经治疗,如果治疗后效果较差则需要进行佩戴助听器治疗。
突发性耳聋
范巧真 副主任医师
淮安市中医院 三甲
对于突发性耳聋,大部分原因都是不明确的。患者会突然间发生听力的下降,多以单侧听力下降最为常见。患者可能会伴随耳鸣、耳闷或者是恶心、呕吐等等。所以,建议患者出现突然性耳鸣的时候一定要及时到相关医院去进行诊断。突发性耳聋,除了有不同症状的听力下降之外,部分患者还会出现一些心理的状况,比如焦虑、睡眠障碍等等。在治疗上,患者可以到医院进行电子耳镜
免费咨询