婴儿支气管哮喘有典型症状如反复发作性喘息、咳嗽、气促，还有伴随症状如胸闷、呼吸困难及其他伴随情况，不同年龄婴儿有不同特点，婴幼儿期易受因素诱发且喘息不典型，学龄前期与过敏原接触相关性更明显，特殊人群需关注年龄因素及避免接触过敏原并定期复诊。
一、典型症状
（一）反复发作性喘息
婴儿支气管哮喘时喘息症状较为突出，多呈突然发作，可能在接触过敏原（如尘螨、花粉等）、呼吸道感染等情况下诱发。喘息发作时可听到双肺弥漫性的哮鸣音，这是由于气道痉挛、狭窄，气流通过受阻产生的声音。不同年龄婴儿喘息表现可能略有差异，例如较小婴儿可能喘息相对较急促，呼吸频率明显增快，可达到60次/分钟以上，且呼吸深度可能变浅，以满足机体对氧气的需求。
（二）咳嗽
咳嗽是婴儿支气管哮喘常见症状之一，可为刺激性干咳，也可伴有少量痰液。咳嗽往往在夜间或清晨较为明显，这可能与夜间迷走神经兴奋性增高、清晨气道分泌物刺激等因素有关。部分婴儿可能以咳嗽为唯一症状，称为咳嗽变异性哮喘，需要引起重视，因为这类婴儿也存在气道高反应性等哮喘相关病理改变。
（三）气促
婴儿会出现呼吸急促的表现，呼吸频率加快，胸廓起伏明显。由于气道狭窄，气体进出困难，导致换气功能障碍，进而引起气促。可通过测量呼吸频率来初步评估，正常婴儿呼吸频率在安静状态下为30-40次/分钟，而支气管哮喘婴儿发作时呼吸频率可超过60次/分钟。
二、伴随症状
（一）胸闷
婴儿可能会表现出胸部发闷的感觉，虽然婴儿可能无法准确表达，但可能会出现烦躁不安、哭闹不止等表现，这是因为气道痉挛导致胸部通气不畅，引起胸部的不适感觉。
（二）呼吸困难
严重的支气管哮喘婴儿会出现明显的呼吸困难，表现为吸气时胸廓三凹征（胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙明显凹陷），呼气时间延长。这是由于气道严重狭窄，通气功能严重受限，机体为了获取足够氧气，出现呼吸肌用力呼吸的表现。同时，可能伴有口唇、甲床发绀，提示机体缺氧。
（三）其他伴随情况
部分婴儿在哮喘发作时可能伴有流涕、打喷嚏等类似上呼吸道感染的症状，这是因为过敏原等刺激可同时引起呼吸道黏膜的多种反应。另外，长期反复哮喘发作的婴儿可能会影响生长发育，表现为体重增长缓慢、身高增长落后于同龄儿童等，这与哮喘发作导致机体长期缺氧、消耗增加以及治疗药物的一些影响等多种因素有关。
三、不同年龄婴儿的特点
（一）婴幼儿期（1-3岁）
此阶段婴儿气道相对狭窄，免疫系统发育不完善，更容易受到各种因素诱发哮喘发作。喘息症状可能更不典型，除了喘息、咳嗽外，可能更容易合并呼吸道感染，且感染后喘息症状更易加重。由于不会准确表达不适，家长需密切观察其呼吸情况、精神状态等，若出现反复喘息，应及时就医评估。
（二）学龄前期（3-6岁）
该阶段婴儿对环境中的过敏原等接触增多，哮喘发作与过敏原接触相关性可能更明显。咳嗽症状可能相对较前突出，部分儿童可能表现为咳嗽变异性哮喘，以咳嗽为主要或唯一症状，需要通过肺功能等检查进一步明确诊断，因为此阶段儿童可以配合部分肺功能相关检查来辅助诊断哮喘。
四、特殊人群注意事项
对于婴儿支气管哮喘，需特别关注其年龄因素，因为婴儿各个器官功能发育尚未成熟，在治疗和观察过程中要谨慎选择药物及监测指标。例如在使用平喘药物时，要考虑婴儿对药物的耐受性和可能出现的不良反应。同时，家长要注意避免婴儿接触过敏原，如保持室内清洁、定期清洗床单被罩以减少尘螨接触，在花粉季节尽量减少婴儿外出等。如果婴儿有反复哮喘发作，要定期到儿科呼吸专科复诊，评估病情控制情况，调整治疗方案，以保障婴儿正常的生长发育和生活质量。
