小儿盗汗分为生理性和病理性原因。生理性与年龄、生活方式有关，病理性涉及维生素D缺乏性佝偻病、感染性疾病及其他慢性疾病等。生理性盗汗需调整生活方式、保持皮肤清洁，病理性盗汗则针对不同病因治疗，如维生素D缺乏性佝偻病补充维D和钙剂等，同时针对小儿特殊情况有相应温馨提示，包括婴幼儿护理、关注日常活动饮食及有慢性病史小儿的护理复查等。
一、小儿盗汗的原因
（一）生理性原因
1.年龄因素：小儿新陈代谢旺盛，皮肤含水量较高，微血管分布较多，植物神经发育不完善，因此容易出汗。尤其在入睡后1-2小时内，交感神经仍处于兴奋状态，导致出汗较多，这是正常的生理现象，多见于3岁以内婴幼儿。
2.生活方式因素：如果小儿白天活动量较大，或者睡前有剧烈运动、进食热食、喝热饮等情况，都可能导致入睡后出汗增多。例如，小儿白天奔跑玩耍后，身体产热增加，夜间睡眠时需要通过出汗来散热。
（二）病理性原因
1.维生素D缺乏性佝偻病：维生素D缺乏会影响钙的吸收和代谢，导致交感神经兴奋性增高，从而出现多汗的症状，常伴有夜间哭闹、易激惹、方颅、鸡胸等骨骼改变。多见于2岁以下小儿，尤其是户外活动少、日照不足的小儿。
2.感染性疾病：如结核杆菌感染引起的肺结核，除了盗汗外，还常伴有低热、咳嗽、乏力等症状；其他细菌、病毒等感染引起的发热性疾病，在体温恢复过程中也可能出现盗汗现象。
3.其他慢性疾病：像先天性心脏病、营养不良、甲状腺功能亢进等疾病，也可能导致小儿出现盗汗症状。例如先天性心脏病患儿，由于心功能不全，可能会在活动后或夜间睡眠时出现多汗。
二、小儿盗汗的治疗
（一）生理性盗汗的处理
1.调整生活方式：睡前避免小儿剧烈运动，不要让小儿进食过多热食、热饮。对于白天活动量大的小儿，家长可以适当调整其活动强度和时间。例如，将小儿白天的剧烈运动安排在上午，下午活动量相对减少。
2.保持皮肤清洁：小儿出汗后，要及时用柔软的毛巾擦干，更换干爽的衣物，保持皮肤清洁干燥，防止着凉感冒。
（二）病理性盗汗的治疗
1.维生素D缺乏性佝偻病：应补充维生素D和钙剂。多带小儿进行户外活动，增加日照时间，一般每天户外活动应不少于2小时。同时，根据病情在医生指导下补充维生素D制剂和钙剂，如维生素D滴剂、碳酸钙颗粒等。
2.感染性疾病：如果是结核杆菌感染引起的肺结核，需要进行抗结核治疗，常用药物有异烟肼、利福平等，但具体治疗方案需严格遵循结核防治规范，由医生根据小儿病情制定。对于其他感染性疾病引起的盗汗，主要是针对原发感染进行治疗，如抗感染、退热等对症处理。
3.其他慢性疾病：对于先天性心脏病等疾病，需要根据病情采取相应的治疗措施，如手术治疗等；对于营养不良的小儿，要调整饮食结构，保证营养均衡，必要时进行营养支持治疗；对于甲状腺功能亢进的小儿，需在医生指导下进行规范的抗甲状腺治疗。
三、特殊人群（小儿）盗汗的温馨提示
1.年龄因素：对于婴幼儿，家长要特别注意其出汗后的护理，因为婴幼儿皮肤娇嫩，出汗后若不及时处理容易引起皮肤感染。在选择衣物时，应选用柔软、透气的棉质衣物，有利于汗液的吸收和散发。
2.生活方式：家长要密切关注小儿的日常活动和饮食情况，根据季节和小儿的个体差异合理安排活动量和饮食内容。例如，在炎热的夏季，要适当减少小儿白天的户外活动时间，避免在高温时段外出；在寒冷的冬季，睡前可适当给小儿喝些温热水，但不要过量。
3.病史因素：如果小儿有慢性疾病病史，如先天性心脏病等，家长要严格按照医生的嘱咐进行护理和治疗，定期带小儿进行复查，密切观察小儿的出汗情况以及其他相关症状的变化。一旦发现异常，如盗汗伴有呼吸急促、口唇发绀等情况，应立即就医。
