继发性青光眼的治疗包括药物、激光、手术治疗及针对病因治疗。药物有碳酸酐酶抑制剂、前列腺素类似物、β-受体阻滞剂等；激光有氩激光小梁成形术、选择性激光小梁成形术；手术有滤过性手术（小梁切除术、非穿透性小梁手术）和房水引流装置植入术；针对病因如葡萄膜炎、晶状体源性、新生血管性青光眼需分别积极控制炎症、处理晶状体、针对病因治疗。
一、药物治疗
1.碳酸酐酶抑制剂：通过减少房水生成降低眼压，如布林佐胺滴眼液等，可用于继发性青光眼的降眼压治疗，有研究显示其能在一定时间内有效降低眼压，但可能存在味觉异常等不良反应。
2.前列腺素类似物：增加房水经葡萄膜巩膜途径外流而降低眼压，如拉坦前列素滴眼液，能有效地降低眼压，且耐受性较好，但可能引起眼睫毛变长、变粗等眼部外观改变。
3.β-受体阻滞剂：减少房水生成来降低眼压，如噻吗洛尔滴眼液，可降低眼压，但对于患有支气管哮喘、严重心动过缓等疾病的患者需谨慎使用，因为可能会诱发哮喘发作或加重心动过缓。
二、激光治疗
1.氩激光小梁成形术：适用于某些继发性青光眼，通过激光烧灼小梁网，增加房水外流，从而降低眼压。对于原发性开角型青光眼继发情况有一定的降眼压效果，手术过程相对简单，创伤较小，但可能需要多次治疗来维持眼压控制。
2.选择性激光小梁成形术：利用激光选择性地作用于小梁网的色素细胞，比氩激光更具选择性，对眼组织损伤更小，可用于一些继发性青光眼的早期降眼压治疗，其降眼压效果和安全性在一些研究中得到证实，尤其对于那些对传统氩激光小梁成形术反应不佳的患者可能是一种选择。
三、手术治疗
1.滤过性手术
小梁切除术：是最常用的滤过性手术，通过建立新的房水外流通道来降低眼压。适用于多种继发性青光眼，如继发于葡萄膜炎的青光眼等。但术后可能出现浅前房、滤过泡渗漏、感染等并发症，对于老年患者或伴有全身疾病（如糖尿病等）的患者，术后恢复可能相对较慢，且需要密切观察滤过泡情况和眼压变化。
非穿透性小梁手术：与传统小梁切除术相比，该手术保留了小梁网的生理功能，减少了滤过过强等并发症的发生风险。适用于一些相对早期的继发性青光眼，对于儿童患者或眼部条件较差的继发性青光眼患者可能是一种更安全的选择，但手术技术要求相对较高。
2.房水引流装置植入术：对于一些难治性继发性青光眼，如新生血管性青光眼等，房水引流装置植入术是一种有效的治疗方法。通过植入房水引流装置，将房水引流到眼球外，从而降低眼压。但该手术并发症相对较多，如引流装置堵塞、感染、浅前房等，术后需要长期随访观察，并且对于患者的全身状况和眼部条件有一定要求，特殊人群如儿童在选择该手术时需要更加谨慎评估风险。
四、针对病因治疗
1.葡萄膜炎继发青光眼：积极控制葡萄膜炎是关键，需要使用糖皮质激素等药物抗炎治疗，根据葡萄膜炎的类型和严重程度选择合适的糖皮质激素剂型（如滴眼液、眼用凝胶或全身用药等）。例如，对于非感染性葡萄膜炎，可使用泼尼松等糖皮质激素，但长期使用可能会引起眼压升高、白内障等不良反应，需要密切监测眼压和眼部情况。
2.晶状体源性青光眼：如果是晶状体脱位或混浊引起的青光眼，需要根据具体情况进行晶状体摘除手术等治疗。对于老年患者晶状体混浊导致的青光眼，在进行晶状体摘除手术时，需要综合评估患者的全身状况，如是否有心血管疾病等，以确保手术安全。
3.新生血管性青光眼：治疗较为困难，需要针对引起新生血管的病因进行治疗，如治疗视网膜缺血性疾病等。同时，可使用抗血管内皮生长因子药物等进行辅助治疗，但药物治疗效果有限，手术治疗如睫状体破坏性手术等也是一种选择，但会导致视力进一步下降等风险，在特殊人群如儿童中几乎不考虑此类破坏性手术。
