多种原因可导致视力突然下降模糊不清，包括视网膜血管阻塞（动脉阻塞因血栓等致血流中断致视力骤降，静脉阻塞因血流淤滞等致视力下降）、视网膜脱离（原发性与继发性成因不同且致视野缺损等）、急性视神经炎（感染或自身免疫病致视力急剧下降）、玻璃体积血（视网膜血管病或眼外伤致视力下降）、急性闭角型青光眼（房角关闭致眼压升、视力骤降）、药物因素（如抗疟药致视网膜毒性），儿童、老年人、女性等特殊人群视力突然下降需分别留意不同相关疾病。
一、视网膜血管阻塞
（一）动脉阻塞
1.成因：可能是血管内血栓形成、栓塞等导致视网膜动脉血流急剧减少甚至中断。例如，老年人群中动脉粥样硬化是常见病因，粥样斑块脱落形成栓子堵塞视网膜动脉；有心血管疾病史的人群，如房颤患者，心房内血栓脱落也可能栓塞视网膜动脉。
2.影响：会迅速引起视力突然下降，甚至仅存光感，眼底检查可见视网膜动脉变细，视网膜灰白色水肿等表现。
（二）静脉阻塞
1.成因：多与视网膜静脉血流淤滞、血管壁损伤等有关。高血压患者血压长期控制不佳，易导致视网膜静脉管壁受损，血流阻力增加；血液高凝状态，如糖尿病患者血糖控制差时，血液黏稠度增高，也容易引发视网膜静脉阻塞。
2.影响：视力会突然下降，程度因阻塞程度而异，眼底可见视网膜静脉迂曲扩张，视网膜出血等表现。
二、视网膜脱离
（一）成因
1.原发性视网膜脱离：多见于中老年人，尤其是高度近视患者，由于眼轴变长，视网膜周边部容易变性、萎缩，形成裂孔，进而导致视网膜脱离。此外，眼外伤也可能使视网膜出现裂孔，引发脱离。
2.继发性视网膜脱离：由眼部其他疾病引起，如葡萄膜炎、眼内肿瘤等，这些疾病会破坏视网膜正常结构，导致视网膜脱离，从而引起视力突然下降。
（二）影响
患者会突然出现视野缺损、视力下降，视网膜脱离区对应的视野部位会有遮挡感。
三、急性视神经炎
（一）成因
1.感染因素：病毒感染如带状疱疹病毒、流感病毒等感染后可能引发急性视神经炎，儿童及青少年相对易受病毒感染影响而发病。
2.自身免疫性疾病：如多发性硬化患者，自身免疫系统攻击视神经，导致视神经炎症，出现视力突然下降。
（二）影响
视力会急剧下降，可伴有眼球转动时疼痛，眼底检查早期可能无明显异常，后期可能出现视盘水肿等表现。
四、玻璃体积血
（一）成因
1.视网膜血管性疾病：糖尿病视网膜病变患者，病情进展到一定阶段会出现视网膜新生血管破裂出血，血液进入玻璃体；视网膜静脉周围炎也会导致玻璃体积血，青年男性相对多见。
2.眼外伤：眼球受到撞击等外伤时，眼内血管破裂，血液流入玻璃体，引起视力突然下降。
（二）影响
少量积血时视力可能轻度下降，大量积血时视力可严重下降甚至仅存光感，眼底检查可见玻璃体内积血。
五、其他原因
（一）急性闭角型青光眼
1.成因：多见于中老年女性，情绪激动、长时间在暗环境中等可诱发。房角突然关闭，房水排出受阻，眼压急剧升高，导致视力突然下降，同时可伴有眼痛、头痛、恶心呕吐等症状。
2.影响：视力急剧下降，眼压测量明显升高，眼部检查可见角膜水肿，前房浅等表现。
（二）药物因素
某些药物可能导致视力突然下降，如长期使用抗疟药（如氯喹）的患者，可能出现视网膜毒性，导致视力下降，有长期用药史的人群需警惕。
特殊人群方面，儿童视力突然下降模糊不清，要考虑先天性白内障、视网膜母细胞瘤等疾病，家长需密切观察儿童视力发育情况，一旦发现异常及时就医；老年人视力突然下降模糊不清，要重点排查心血管疾病、青光眼、白内障等，因为老年人基础疾病相对较多，各组织器官功能衰退，更容易出现上述眼部病变。女性在围绝经期等特殊时期，激素水平变化可能影响眼部血管等，也需关注视力变化情况。
