尖锐湿疣的治疗受治疗依从性、病毒、局部、免疫等多因素影响。治疗依从性不足与患者重视程度、年龄、生理阶段等有关；病毒因素中不同亚型、载量及相关生活方式、其他性传播疾病病史会影响治疗；局部因素里病变部位、范围及合并其他感染因不同人群有不同影响；免疫因素中基础免疫状态和免疫调节异常及相关人群和生活方式会左右治疗效果。
治疗依从性不足
影响因素：患者对尖锐湿疣治疗的重视程度不够，未按医嘱按时、足量用药或完成治疗疗程。例如，部分患者因工作繁忙、对疾病认识不足等原因，不能严格遵循治疗方案，导致病情反复，影响治疗效果。不同年龄阶段的患者依从性可能不同，青少年可能因对疾病的羞耻感等因素影响依从性；成年患者若生活方式不规律，如经常熬夜、吸烟等，也可能降低治疗依从性。女性患者在治疗期间若有特殊生理阶段，如孕期等，可能因担心药物对胎儿影响等因素调整治疗方案，进而影响依从性。
病毒因素
病毒亚型差异：尖锐湿疣由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起，不同亚型的HPV致病力和复发率有所不同。例如，高危亚型HPV感染相对低危亚型更易导致病情迁延不愈或复发。从年龄角度看，儿童感染HPV引发尖锐湿疣相对较少，但一旦感染，由于其免疫系统尚未完全发育，病毒清除可能相对困难；老年人免疫系统功能减退，对病毒的清除能力下降，感染HPV后治疗相对困难，且复发风险可能更高。男性和女性感染HPV后，因生殖系统解剖结构等差异，治疗效果可能受一定影响，女性阴道、宫颈等部位的病变治疗相对复杂，且容易漏诊或复发。
病毒载量：体内HPV病毒载量越高，治疗难度往往越大，越容易出现复发情况。生活方式方面，长期酗酒、过度劳累等会降低机体免疫力，使病毒载量更难控制，影响治疗效果。有其他性传播疾病病史的患者，其机体免疫状态可能受到影响，同时可能存在混合感染等情况，进一步增加了尖锐湿疣治疗的复杂性和复发风险。
局部因素
病变部位与范围：尖锐湿疣好发于外生殖器及肛门周围等部位，不同部位的病变治疗难度有差异。例如，尿道口、宫颈等部位的病变治疗相对困难，因为这些部位解剖结构特殊，操作受限且容易复发。病变范围较大的患者，治疗时间通常较长，复发几率也相对较高。从年龄来看，儿童病变范围相对局限的情况较多，但一旦范围较广，治疗难度也会增加；老年患者病变范围广时，由于身体机能衰退，恢复相对较慢。男性和女性不同部位的病变范围对治疗的影响不同，女性阴道内大范围病变可能影响治疗操作和预后。
合并其他感染：若尖锐湿疣患者合并细菌、真菌等其他病原体感染，会干扰尖锐湿疣的治疗，导致病情加重或复发。特殊人群中，孕妇合并其他感染时，治疗需更加谨慎，因为要考虑药物对胎儿的影响；儿童合并其他感染时，由于其器官功能尚未成熟，选择治疗方案受限更多；老年患者合并其他感染时，机体抵抗力差，感染相互影响，治疗难度增大。
免疫因素
基础免疫状态：自身免疫功能低下的人群，如患有艾滋病、糖尿病等基础疾病的患者，尖锐湿疣治疗效果往往不佳，复发率高。年龄较小的儿童免疫系统尚未成熟，免疫功能相对低下，治疗尖锐湿疣时恢复较慢且容易复发；老年人免疫功能衰退，免疫细胞功能下降，对HPV病毒的清除能力减弱，治疗后复发风险较高。男性和女性免疫状态因生理差异等因素可能有不同表现，女性在经期等特殊时期免疫功能可能会有波动，影响尖锐湿疣的治疗效果。
免疫调节异常：患者体内免疫调节机制出现异常，会影响对HPV病毒的清除。生活方式不健康，如长期精神压力过大、缺乏运动等，会进一步干扰免疫调节，不利于尖锐湿疣的治疗。有自身免疫性疾病病史的患者，其免疫调节异常情况可能更为复杂，在治疗尖锐湿疣时需要综合考虑原发病对免疫的影响以及尖锐湿疣治疗药物对原发病的可能影响。
