小孩子发烧呼吸急促可能由感染因素（如上呼吸道感染、肺炎）和非感染因素（如环境因素、川崎病、中暑）引起，应及时带孩子就医评估，针对不同病因处理，小婴儿和有基础疾病的孩子需特殊关注，如小婴儿要观察精神状态等，有基础疾病的孩子病情可能进展快要及时就医。
一、可能的原因
（一）感染因素
1.上呼吸道感染：儿童常见的上呼吸道感染，如感冒等，当病毒或细菌感染累及呼吸道时，身体会启动免疫反应，可能导致发烧，同时呼吸频率会加快来满足身体对氧气的需求。例如，普通病毒性感冒引起的发烧，体温升高时，机体代谢增加，呼吸会相应增快，一般体温每升高1℃，呼吸大约增加4-5次/分钟。
2.下呼吸道感染
肺炎：肺炎是小孩子发烧呼吸急促的常见原因之一。细菌、病毒、支原体等感染肺部后，炎症会影响肺部的气体交换功能。比如肺炎链球菌引起的肺炎，肺部炎症导致肺泡通气和换气障碍，机体缺氧，从而刺激呼吸中枢，使呼吸加快。患儿除了发烧、呼吸急促外，还可能伴有咳嗽、咳痰等症状，小婴儿可能表现为拒奶、口吐白沫等。
（二）非感染因素
1.环境因素：如果小孩子所处环境温度过高，会导致机体散热困难，引起体温升高，同时为了散热，呼吸也会增快。例如在炎热的夏天，室内温度过高，没有采取适当的降温措施，小孩子可能出现发烧、呼吸急促的情况。
2.其他系统疾病影响
川崎病：这是一种儿童高发的血管炎综合征，除了持续发烧外，还可能出现呼吸急促的表现。其病因可能与感染等多种因素有关，发病机制涉及血管炎症，会影响身体多个系统的功能，包括呼吸系统，导致呼吸加快。
中暑：在高温环境下活动时间过长的小孩子可能发生中暑，出现发烧、呼吸急促，还可能伴有皮肤灼热、面色潮红、头晕、恶心等症状。这是由于高温环境下机体散热失衡，体温调节功能紊乱所致。
二、应对措施及注意事项
（一）及时就医评估
当小孩子出现发烧呼吸急促时，应尽快带孩子到医院就诊。医生会通过详细询问病史、体格检查以及相关辅助检查，如血常规、C-反应蛋白、胸部X线等，来明确病因。对于不同年龄段的孩子，评估的重点和方式可能略有不同。例如，小婴儿由于不会准确表达病情，医生会更仔细地检查呼吸频率、肺部体征等；较大的儿童可能会配合医生进行病史叙述和相关检查配合。
（二）针对病因处理
1.感染因素引起
病毒感染：如果是病毒感染引起的上呼吸道感染或肺炎等，一般以对症支持治疗为主。如发烧时可采用物理降温（用温水擦拭额头、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位），密切监测体温变化等。
细菌感染：若明确是细菌感染导致，可能会使用抗生素治疗，如肺炎链球菌肺炎可能会选用青霉素类等抗生素，但具体用药需严格遵循医生的诊断和治疗方案，家长不可自行给孩子用药。
2.非感染因素引起
环境因素：立即将孩子转移到凉爽通风的环境中，适当解开孩子的衣物，以利于散热，同时密切观察孩子的体温和呼吸情况。
川崎病：需要使用丙种球蛋白等药物进行治疗，并且要密切监测孩子的心血管系统等相关指标，因为川崎病可能会累及冠状动脉等重要血管。
中暑：迅速将孩子转移到阴凉处，进行物理降温，如用湿毛巾敷在孩子额头等，同时给孩子补充适量的淡盐水等，以纠正脱水和电解质紊乱等情况。
（三）特殊人群注意事项
对于小婴儿来说，由于其呼吸系统和体温调节系统尚未发育完善，出现发烧呼吸急促时更应引起重视。家长要特别注意观察孩子的精神状态、呼吸节律等情况，一旦发现异常应立即就医。同时，在照顾小婴儿时，要保持室内环境的适宜温度和湿度，避免孩子处于过热或过冷的环境中。对于有基础疾病的小孩子，如患有先天性心脏病等，出现发烧呼吸急促时，病情可能进展更快，需要更加密切地观察和及时就医，因为基础疾病可能会影响孩子对发烧和呼吸急促的耐受能力，导致病情恶化。
