舒张压100mmHg属2级高血压范畴，需多次非同日测量明确诊断并考虑年龄、性别、生活方式、病史等因素，先通过饮食、运动、体重管理、戒烟限酒等非药物干预3-6个月，若仍≥90mmHg则考虑药物治疗，不同特殊人群如老年人、儿童青少年、妊娠期女性有不同关注要点，需综合评估干预以控血压减脏器损害。
一、明确低压（舒张压）水平及评估
舒张压100mmHg已属于2级高血压范畴。首先要多次非同日测量血压以明确诊断，因为偶尔一次测量血压升高不能直接确诊高血压病。要考虑年龄因素，比如年轻人舒张压高可能与生活方式等因素关系更密切，老年人可能存在动脉硬化等情况；性别方面一般在未绝经前女性高血压患病率相对低于男性，但绝经后差异减小；生活方式上要考虑是否存在高盐饮食、缺乏运动、长期精神紧张、吸烟、酗酒等情况；病史方面要询问是否有肾脏疾病、内分泌疾病等可能导致血压升高的基础疾病。
二、非药物干预措施
生活方式调整
饮食：采用低盐饮食，每日盐摄入量应控制在6g以下，因为高盐饮食会导致水钠潴留，升高血压。增加钾的摄入，多吃新鲜蔬菜和水果，如香蕉、菠菜等，钾有助于促进钠的排出。减少脂肪摄入，少吃动物内脏、油炸食品等高脂肪食物，每日脂肪摄入量应占总热量的25%以下。
运动：进行适度的有氧运动，如每周至少150分钟的中等强度有氧运动，像快走（速度一般为4-6km/h）、慢跑、游泳等。运动可以增强心肺功能，帮助控制体重，一般建议根据自身情况逐渐增加运动强度和时间，避免过度运动造成身体损伤。对于老年人，运动要更温和，如太极拳等；年轻人运动可相对更具活力。
体重管理：将体重指数（BMI）控制在18.5-23.9kg/m2。如果体重超标，应通过饮食控制和运动来减轻体重，每减轻1kg体重，可能对血压有一定的降低作用。对于儿童和青少年，要关注其生长发育中的体重情况，避免肥胖导致未来高血压风险增加。
戒烟限酒：吸烟会损伤血管内皮细胞，导致血管收缩，升高血压，所以必须戒烟。男性饮酒每日酒精摄入量不超过25g，女性不超过15g，过量饮酒会使血压升高，还会增加心血管疾病的风险。
三、药物干预的考虑
如果通过3-6个月的非药物干预后，舒张压仍≥90mmHg，则需要考虑药物治疗。药物的选择要根据患者的具体情况，如年龄、合并疾病等。例如，年轻患者如果没有禁忌证，可优先考虑血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）等，这类药物对心血管有保护作用，还可能对代谢有一定好处；老年人如果存在动脉硬化，可能需要考虑钙通道阻滞剂等药物。但具体药物选择必须由医生根据患者的全面情况来决定，患者不能自行随意用药。
四、特殊人群的特别关注
老年人：老年人血管弹性差，在降压过程中要注意避免血压下降过快过低，因为可能导致脑供血不足等情况。要密切监测血压变化，初始降压治疗应从小剂量开始，逐渐调整剂量。同时要关注老年人是否合并有其他慢性疾病，如冠心病、糖尿病等，在选择降压药物时要综合考虑对其他疾病的影响。
儿童和青少年：儿童和青少年舒张压高相对较少见，但如果出现也要重视。首先要排查是否有继发性高血压的可能，如肾脏疾病等。非药物干预是基础，要帮助他们养成健康的生活方式，如合理饮食、适量运动等，避免肥胖等情况，一般不轻易使用药物治疗，除非非药物干预无效且血压严重升高影响健康。
妊娠期女性：妊娠期出现舒张压100mmHg需要特别谨慎处理。降压治疗的目的是预防子痫等严重并发症，但要选择对胎儿影响小的降压药物，如甲基多巴等，必须在医生的严密监测下进行治疗，因为不合适的降压药物可能会影响胎儿的生长发育。
总之，舒张压100mmHg需要引起重视，通过综合的评估和多方面的干预措施来控制血压，以减少高血压对心、脑、肾等重要脏器的损害。
