儿童慢性咽炎治疗包括一般治疗,要改善生活环境、调整饮食;局部治疗,如含漱液含漱;中医中药治疗,包括中药饮片调理、中医外治方法;还有特殊人群注意事项,年龄小的儿童要特别注意操作轻柔等,有过敏史儿童要避免过敏物质,需综合考虑采取个体化方案,密切关注病情变化定期复诊。
一、一般治疗
1.改善生活环境
对于儿童慢性咽炎患者,要保持室内空气清新、湿润,温度适宜,一般湿度保持在50%-60%,温度在18-22℃左右。避免儿童长期处于干燥、粉尘多或有刺激性气体(如油烟、二手烟等)的环境中。因为干燥的空气会刺激咽部黏膜,使其抵抗力下降;粉尘和刺激性气体则会直接损伤咽部黏膜,诱发或加重慢性咽炎。
让儿童适当增加户外活动,多呼吸新鲜空气,增强体质,但要注意避免在雾霾天气等空气质量差的时候过度外出。
2.调整饮食
鼓励儿童多吃富含维生素的蔬菜水果,如苹果、香蕉、菠菜、胡萝卜等,维生素有助于维持咽部黏膜的正常结构和功能。例如,维生素C具有抗氧化作用,能增强咽部黏膜的抵抗力;维生素B族参与黏膜的新陈代谢。
让儿童避免食用辛辣、油腻、过甜、过咸的食物,这些食物容易刺激咽部黏膜,导致咽部不适加重。同时,要让儿童养成良好的饮食习惯,定时定量进餐,避免暴饮暴食。
二、局部治疗
1.含漱液含漱
可以使用一些温和的含漱液,如生理盐水进行含漱。生理盐水能清洁口腔和咽部,减少咽部细菌、病毒等病原体的滋生。一般每天可以让儿童含漱2-3次,每次含漱时间约30秒左右。但要注意,年龄较小的儿童可能不太配合含漱,需要家长协助操作,避免含漱液误咽。
对于咽部有轻度炎症、咽干等症状的儿童,还可以在医生指导下使用一些具有杀菌、消炎、清洁作用的中药含漱液,如金银花含漱液等,但使用前需咨询医生,根据儿童的具体情况选择合适的含漱液。
三、中医中药治疗
1.中药饮片调理
一些具有清热利咽作用的中药饮片可能对儿童慢性咽炎有一定的疗效,如金银花、桔梗、胖大海等。但需要在中医医生的辨证论治下使用,因为儿童的体质与成人不同,中医会根据儿童的具体症状、体征等进行配方。例如,如果儿童慢性咽炎表现为咽部异物感、咽干、口燥等阴虚火旺的症状,可能会选用麦冬、玄参等滋阴降火的中药进行调理。但要注意,中药的使用需要严格遵循中医的用药原则,不能自行随意给儿童服用中药饮片,以免出现不良反应。
2.中医外治方法
穴位推拿按摩可能对儿童慢性咽炎有一定的辅助治疗作用。例如,按摩天突穴、廉泉穴等穴位。天突穴位于颈部,当前正中线上,胸骨上窝中央;廉泉穴位于颈部,当前正中线上,结喉上方,舌骨上缘凹陷处。但按摩时要注意手法轻柔,力度适中,由专业的医护人员或经过正规培训的人员进行操作,避免损伤儿童的颈部组织。不过,这种中医外治方法的疗效还需要更多的临床研究来进一步证实其有效性和安全性。
四、特殊人群注意事项
1.年龄较小儿童
对于婴幼儿,由于其咽部黏膜更加娇嫩,在治疗过程中要特别注意避免使用刺激性强的药物或治疗方法。在选择含漱液时要更加谨慎,尽量选择温和无刺激的。同时,在进行局部治疗或中医外治时,要更加小心操作,防止引起儿童的不适和损伤。
年龄较小的儿童可能无法准确表达咽部的不适症状,家长要更加密切观察儿童的行为表现,如是否频繁清嗓、吞咽动作增多等,以便及时发现问题并就医。
2.有过敏史儿童
如果儿童有药物过敏史或其他物质过敏史,在选择治疗方法和药物时要格外谨慎。例如,在使用含漱液或中药治疗时,要详细询问儿童的过敏史,避免使用可能引起过敏反应的药物或物质。如果在治疗过程中出现皮疹、瘙痒、呼吸困难等过敏症状,要立即停止相关治疗,并及时就医。
儿童慢性咽炎的治疗需要综合考虑多种因素,采取个体化的治疗方案,同时要密切关注儿童的病情变化,定期复诊,根据病情调整治疗措施。



