动脉粥样硬化的防治包括生活方式干预、药物治疗、手术治疗及针对特殊人群的注意事项。生活方式上要合理膳食、适量运动、戒烟限酒；药物有调脂、抗血小板、降压等药物；手术有PCI和CABG；老年人要注重药物不良反应等，儿童青少年、女性及有基础疾病人群各有其特殊注意事项。
一、生活方式干预
合理膳食：对于不同年龄、性别等人群，都应遵循低盐、低脂、低糖饮食原则。例如减少钠盐摄入，每日钠盐摄入量应低于5克，这有助于控制血压，因为高盐饮食与动脉粥样硬化患者血压升高相关；增加水果、蔬菜、全谷物等富含膳食纤维食物的摄入，膳食纤维可降低胆固醇水平，对各年龄段人群维持血脂稳定有益。
适量运动：根据自身情况进行适度运动，如成年人每周至少150分钟的中等强度有氧运动，像快走、慢跑等，中等强度运动可促进血液循环，增强心肺功能，对不同性别人群改善血管内皮功能均有帮助；儿童和青少年则应保证每天至少1小时的户外活动时间，但要注意运动强度和方式适合自身发育阶段。
戒烟限酒：吸烟是动脉粥样硬化的重要危险因素，无论年龄、性别，都应坚决戒烟，吸烟会损伤血管内皮，促进斑块形成；男性每日饮酒酒精量不超过25克，女性不超过15克，过量饮酒会升高血压、血脂，增加动脉粥样硬化风险。
二、药物治疗
调脂药物：他汀类药物是常用的调脂药，可降低低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平，稳定斑块，其通过抑制胆固醇合成过程中的关键酶发挥作用，适用于各年龄段动脉粥样硬化患者（需注意儿童使用的特殊安全性评估），能有效减少心血管事件发生风险。
抗血小板药物：如阿司匹林，可抑制血小板聚集，预防血栓形成，对于有动脉粥样硬化风险的人群，尤其是合并高血压、糖尿病等基础疾病的患者，可考虑使用，但要注意其可能引起胃肠道出血等不良反应，特殊人群使用时需谨慎评估。
降压药物：对于合并高血压的动脉粥样硬化患者，需根据病情选择合适的降压药，如血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）等，这类药物不仅能降低血压，还对保护血管内皮有一定作用，不同年龄、性别患者可根据具体情况选用。
三、手术治疗
经皮冠状动脉介入治疗（PCI）：适用于严重冠状动脉狭窄的患者，通过导管将球囊送到狭窄部位扩张，必要时植入支架，恢复冠状动脉血流。对于有明确心肌缺血症状且药物治疗效果不佳的患者可考虑，但需综合评估患者全身情况及手术风险。
冠状动脉旁路移植术（CABG）：用于多支冠状动脉严重病变的患者，通过取患者自身的血管（如大隐静脉、内乳动脉）搭建旁路，改善心肌供血。该手术创伤相对较大，需严格把握手术指征，根据患者年龄、身体状况等综合判断是否适合。
四、针对特殊人群的注意事项
老年人：动脉粥样硬化在老年人中较为常见，治疗时需更加注重药物的不良反应及相互作用，由于老年人肝肾功能减退，药物代谢减慢，在使用调脂、降压等药物时要密切监测肝肾功能，调整药物剂量要谨慎；生活方式干预方面要注意运动强度不宜过大，避免跌倒等意外发生。
儿童及青少年：儿童和青少年动脉粥样硬化相对较少见，但也可能因遗传、不良生活方式等因素发病，如家族性高胆固醇血症患儿，需早期进行生活方式干预，必要时使用针对性药物，但要严格遵循儿科用药原则，避免使用不适合低龄儿童的药物。
女性：女性在绝经后动脉粥样硬化风险增加，除常规治疗外，绝经后女性可在医生评估下考虑激素替代治疗等，但需权衡其获益与风险；妊娠合并动脉粥样硬化患者治疗时要特别注意药物对胎儿的影响，优先选择对胎儿影响小的治疗方案。
有基础疾病人群：如合并糖尿病的动脉粥样硬化患者，需严格控制血糖，因为高血糖会加重血管损伤，治疗时要将血糖控制在合理范围，药物选择上要考虑对血糖的影响；合并肾病的患者使用药物时要注意药物的肾毒性，调整药物剂量以保护肾功能。
