头发粗硬受遗传因素、雄激素水平、营养状况、生活方式因素、疾病因素等影响，遗传决定毛囊形态功能致头发性状不同；男性雄激素中双氢睾酮影响毛囊及头发粗细，女性雄激素异常升高也会致头发粗硬；蛋白质、维生素与矿物质等营养状况影响头发，不当洗护、压力作息等生活方式因素可改变头发粗硬，内分泌疾病等疾病也会关联头发粗硬，不同人群影响因素有别，头发粗硬伴其他异常需及时就医检查。
雄激素水平
对于男性而言，雄激素水平对头发粗细有一定影响。雄激素中的双氢睾酮（DHT）会作用于毛囊，在一定程度上影响毛囊的生长周期和毛发的粗细。当体内雄激素水平较高时，可能会使头发变得粗硬。例如，在青春期后，男性雄激素分泌增加，部分男性会出现头发相对较粗硬的情况。而女性体内也有雄激素分泌，只是相对男性较少，但如果女性体内雄激素水平异常升高，也可能导致头发变粗硬，比如患有多囊卵巢综合征的女性，往往会伴随雄激素水平升高，同时出现头发粗硬、脱发等相关表现。
营养状况
蛋白质摄入：头发的主要成分是角蛋白，是一种蛋白质。如果日常饮食中蛋白质摄入不足，会影响头发的正常生长和质地。例如长期素食且蛋白质摄入不均衡的人，可能会出现头发变得干枯、细弱等情况；而如果保证充足的优质蛋白质摄入，像摄入肉类、鱼类、蛋类、豆类等富含蛋白质的食物，有助于维持头发的正常粗硬状态。因为充足的蛋白质供应能为头发角蛋白的合成提供原料，从而使头发保持较好的粗硬质地。
维生素与矿物质：某些维生素和矿物质对头发健康也很重要。维生素B族中的生物素等对头发的生长和结构有影响，缺乏生物素可能会导致头发脆弱、变细等；锌元素参与身体多种代谢过程，对毛囊的正常功能维持有作用，缺锌可能会影响头发的粗细和健康状况。例如，长期偏食、挑食的人容易出现某些维生素和矿物质缺乏，进而可能影响头发的粗硬程度。
生活方式因素
洗护习惯：不当的洗护习惯可能会影响头发粗硬程度。过度频繁地烫发、染发，会损伤头发的角质层，使头发变得干枯、脆弱，长期下来可能会让原本粗硬的头发变得细软；使用不合适的洗发水，比如碱性过强的洗发水，会破坏头发的酸碱平衡，损伤头发结构，影响头发的粗硬状态。正确的洗护习惯，如选择适合自己发质的温和洗发水，避免过度烫染等，有助于维持头发的粗硬质地。
压力与作息：长期处于高压力状态下，人体会处于应激状态，影响内分泌等系统，可能会间接影响头发的状况。比如压力过大可能导致内分泌失调，进而影响头发的粗细。而长期熬夜会打乱人体的生物钟，影响身体的正常代谢，包括头发生长相关的代谢过程，可能会使头发变得粗硬程度改变，出现头发状态不佳等情况。保持良好的心态，保证充足的睡眠，有利于维持头发的正常粗硬状态。
疾病因素
内分泌疾病：除了前面提到的多囊卵巢综合征会影响雄激素水平进而影响头发外，甲状腺功能异常也可能与头发粗硬有关。甲状腺激素对身体的代谢调节起着重要作用，甲状腺功能减退时，身体代谢减缓，可能会影响头发的生长周期和质地，导致头发变得粗硬且干燥等；甲状腺功能亢进时，身体代谢加快，也可能对头发产生影响。
其他疾病：一些遗传性疾病也可能导致头发粗硬异常。比如先天性外胚层发育不良等疾病，会影响毛囊等结构的发育，从而使头发出现粗硬等异常性状。另外，某些营养代谢性疾病如果影响到头发相关的营养供应和代谢过程，也可能导致头发粗硬情况的出现。
对于不同年龄、性别的人群，头发粗硬的原因影响因素可能会有不同的表现和侧重点。例如儿童如果出现头发粗硬异常，需要考虑是否有遗传因素相关疾病或者营养缺乏等情况；女性头发粗硬异常需要排查是否与内分泌疾病如多囊卵巢综合征等有关，男性则要考虑雄激素水平等因素。在面对头发粗硬情况时，如果伴有其他异常表现，如大量脱发、头皮瘙痒等不适，应及时就医进行相关检查，以明确具体原因并采取相应措施。
