过敏性鼻炎的典型症状包括鼻部核心症状（鼻塞、鼻痒、打喷嚏、流涕）、鼻外伴随症状（眼部、咽喉、耳部症状）及全身影响（嗅觉改变、生活质量下降等），症状特点因过敏原类型、个体差异、严重程度而不同。
一、鼻部症状
1. 鼻塞：表现为鼻腔通气不畅，程度轻重不等，可单侧或双侧交替发作，部分患者呈持续性鼻塞，尤其在夜间或接触冷空气后加重。儿童因鼻腔狭窄，鼻塞时更易出现张口呼吸、打鼾等表现，婴幼儿可能因鼻塞导致喂养时频繁中断、睡眠不安稳。
2. 鼻痒：为首发或突出症状，患者自觉鼻内蚁行感、异物感，常伴随频繁揉鼻动作（儿童因无法表达常表现为揉鼻子、蹭枕头），部分患者鼻痒可扩散至面部、颈部，症状在接触尘螨、花粉等过敏原后显著加重。
3. 打喷嚏：呈阵发性发作，一次连续3-10个，晨起或接触过敏原后明显，部分患者因打喷嚏导致面部肌肉紧张、头痛。婴幼儿可表现为频繁清嗓、呛咳，因无法控制打喷嚏影响正常社交。
4. 流涕：清水样鼻涕为典型表现，量较多时可呈“流水状”，严重者鼻涕可倒流入咽喉引发咳嗽、咳痰。儿童因鼻腔容量小，流涕易堵塞鼻腔，导致鼻塞加重，婴幼儿可能出现溢奶、鼻腔分泌物结痂。
二、鼻外伴随症状
1. 眼部症状：眼痒为常见伴随症状，表现为眼内异物感、灼热感，患者频繁揉眼（儿童可能因眼痒揉眼、眨眼），可出现眼睑红肿、结膜充血、流泪、畏光，症状在花粉季节或接触宠物后更明显，部分患者出现过敏性结膜炎，视力可短暂模糊。
2. 咽喉及耳部症状：咽喉黏膜受累时出现咽干、咽痛、咽痒，儿童因咽喉不适频繁清嗓、咳嗽，青少年可能因咳嗽影响课堂纪律；耳部症状少见，多因咽鼓管功能障碍导致耳闷、听力下降，鼻塞严重时更易发生，婴幼儿可因耳部不适哭闹、抓耳朵。
3. 嗅觉功能改变：短期嗅觉减退或丧失，多为暂时性，与鼻黏膜水肿、分泌物堵塞嗅区有关；长期慢性炎症（如中重度症状持续≥5年）可能导致嗅觉永久性损伤，儿童患者嗅觉异常可能表现为对食物气味不敏感，影响食欲。
三、特殊人群症状特点
1. 儿童群体（＜18岁）：婴幼儿（＜3岁）症状不典型，常以揉鼻、揉眼、鼻塞性喂养困难为主，可因鼻塞导致睡眠呼吸暂停、生长发育迟缓（夜间缺氧影响生长激素分泌）；学龄前儿童因无法表达鼻痒，表现为频繁蹭脸、挖鼻孔，长期可致鼻腔皮肤破损；青少年可能因症状（如流涕、鼻塞）影响社交活动，避免户外活动（如花粉季）。
2. 成人群体（≥18岁）：症状以鼻痒、打喷嚏、流涕为主，中重度患者因长期睡眠中断出现白天疲劳、注意力不集中，合并焦虑、抑郁倾向；女性在经期、妊娠期因激素波动，症状可能加重（雌激素水平升高导致鼻黏膜血管扩张）；老年患者症状相对缓和，但嗅觉减退发生率更高，合并高血压、冠心病者，鼻塞诱发血压波动风险增加。
3. 特殊病史患者：合并哮喘者，症状发作时可诱发支气管痉挛（典型“鼻-支气管联动”），夜间因鼻塞加重导致哮喘发作频率增加；合并湿疹者，皮肤症状与鼻部症状呈“过敏三联征”（湿疹-鼻炎-结膜炎），症状与尘螨暴露、环境湿度相关；合并鼻窦炎者，鼻涕黏稠、鼻塞持续加重，可继发头痛、面部胀痛。
四、症状严重程度分级
1. 轻度症状：每周发作＜4天或单次持续＜30分钟，对生活影响轻微（如偶尔鼻塞不影响睡眠），儿童表现为偶发揉鼻动作，成人无明显功能受限。
2. 中重度症状：每周发作≥4天或单次持续≥30分钟，夜间鼻塞导致张口呼吸、睡眠中断，儿童出现喂养量减少、生长迟缓；成人因长期疲劳导致工作效率下降，合并焦虑、抑郁倾向，需药物干预。
症状发作与生活方式密切相关，长期暴露于尘螨（床品、地毯）、花粉（春秋季）、霉菌（潮湿环境）、宠物皮屑（猫狗）者，症状频率显著升高；有家族过敏史（父母一方有过敏）者，症状发生率较普通人群高2-3倍，需通过过敏原检测明确致敏原，优先采用非药物干预（如空气过滤、避免接触过敏原）。
