下眼皮浮肿可由生理性和病理性因素引起。生理性因素包括睡眠相关（睡眠不足或质量差、睡前饮水过多）和用眼过度（长时间使用电子设备、高强度用眼工作）；病理性因素有眼部疾病（结膜炎、睑腺炎、泪囊炎）、全身系统性疾病（肾脏疾病、心脏疾病、甲状腺功能减退）、过敏因素（食物过敏、接触性过敏）。
一、生理性因素
（一）睡眠相关
1.睡眠不足或质量差：成年人若长期熬夜、睡眠不足或睡眠质量欠佳，会影响身体的新陈代谢和血液循环，眼部周围组织容易出现水肿。儿童若睡眠时间不足或睡眠姿势不当，比如趴着睡，也可能导致下眼皮浮肿。对于成年人，长期熬夜会使眼周血管收缩舒张功能紊乱，眼部淋巴回流受阻；儿童睡眠姿势不当可能压迫眼部血管，影响血液和淋巴液循环，从而引发下眼皮浮肿。
2.睡前饮水过多：无论是哪个年龄段的人群，睡前大量饮水，水分不能及时代谢排出，就会积聚在眼部疏松的结缔组织中，导致下眼皮浮肿。成年人睡前喝太多水，肾脏来不及将多余水分代谢，水分就渗透到眼部组织；儿童如果睡前喝较多牛奶等液体，也可能出现这种情况。
（二）用眼过度
1.长时间使用电子设备：现代人长时间使用手机、电脑等电子设备，用眼过度会使眼部肌肉紧张，眼疲劳加重，影响眼部血液循环，进而引起下眼皮浮肿。青少年长时间玩游戏、看视频等，成年人长时间工作盯着电脑屏幕，都会出现这种情况。长时间用眼会导致眼周血液循环减慢，代谢废物堆积，引发浮肿。
2.高强度用眼工作：比如长期从事精细用眼工作的人群，像刺绣工、精密仪器检测人员等，眼部持续处于紧张状态，容易出现下眼皮浮肿。这类人群眼部肌肉频繁运动，眼部血液循环受阻，导致浮肿。
二、病理性因素
（一）眼部疾病
1.结膜炎：各种原因引起的结膜炎，炎症刺激会导致眼部组织水肿，其中就包括下眼皮浮肿，同时还常伴有眼睛发红、分泌物增多等症状。细菌、病毒感染，过敏等都可能引发结膜炎。细菌感染时，眼部会有脓性分泌物；病毒感染可能有水样分泌物；过敏引起的结膜炎还会有眼痒等症状。
2.睑腺炎：睑腺炎是眼睑腺体的化脓性炎症，在炎症发作时，患处会出现红肿热痛等症状，下眼皮也可能出现浮肿。多由葡萄球菌感染引起，刚开始可能是局部红肿，随着病情发展，浮肿可能会加重。
3.泪囊炎：泪囊炎患者泪囊区会出现红肿、疼痛，下眼皮也可能伴随浮肿，同时有流泪、分泌物增多等表现。泪道阻塞是引发泪囊炎的常见原因，细菌感染泪囊后导致炎症反应。
（二）全身系统性疾病
1.肾脏疾病：肾炎等肾脏疾病会导致体内水钠潴留，水分不能正常排出体外，就会引起眼睑及全身水肿，下眼皮浮肿是常见表现之一。肾脏疾病时，肾脏对水和钠的排泄功能障碍，体内水钠积聚，眼部皮肤疏松，容易出现浮肿。例如肾小球肾炎患者，除了下眼皮浮肿，还可能有蛋白尿、血尿等表现。
2.心脏疾病：心功能不全时，心脏泵血功能减弱，静脉回流受阻，会导致眼部血液淤积，引起下眼皮浮肿，同时可能伴有呼吸困难、心悸等症状。老年人是心脏疾病的高发人群，心脏功能减退后，血液循环不畅，眼部静脉血回流受阻，导致浮肿。
3.甲状腺功能减退：甲状腺功能减退患者由于甲状腺激素分泌不足，新陈代谢减缓，身体会出现黏液性水肿，眼部也可能受累，出现下眼皮浮肿，还常伴有乏力、怕冷、皮肤干燥等表现。甲状腺激素缺乏会影响身体的代谢过程，导致组织间黏蛋白沉积，引起水肿。
（三）过敏因素
1.食物过敏：食用某些过敏食物，如海鲜、芒果等，身体产生过敏反应，可能出现眼部浮肿，包括下眼皮浮肿，还可能伴有皮肤瘙痒、皮疹等症状。不同个体对食物的过敏反应不同，有些人食用特定食物后很快出现过敏症状，眼部最先表现为浮肿。
2.接触性过敏：接触到过敏原，如化妆品、花粉、尘螨等，眼部接触部位会出现过敏反应，导致下眼皮浮肿，常伴有眼睛瘙痒、发红等症状。例如使用新的化妆品后，眼部皮肤接触到化妆品中的致敏成分，引发过敏，出现浮肿。
