近视散光可通过光学矫正(框架眼镜、角膜接触镜)和手术矫正(准分子激光手术、ICL晶体植入术)改善,不同人群有不同特点及治疗考虑,预防需保持良好用眼习惯和用眼环境,患病者要定期检查及出现不适及时就医。
一、近视散光的治疗方法及效果
近视散光是可以通过多种方法进行矫正或改善的,但一般很难完全治愈恢复到如同未患病前完全正常的状态。
光学矫正
框架眼镜:这是最常见的矫正方式。通过验光确定合适的度数后,佩戴框架眼镜能够清晰地看到物体,帮助患者改善视力。其原理是利用镜片的折射作用,将光线聚焦在视网膜上,从而矫正近视和散光带来的视力问题。对于不同年龄段的人群都适用,儿童青少年处于生长发育阶段,框架眼镜相对安全且方便调整度数;成年人也可根据自身需求选择不同材质和款式的框架眼镜。
角膜接触镜:包括软性接触镜和硬性透气性接触镜(RGP)等。硬性透气性接触镜对于一些度数较高、散光较大的患者可能有更好的矫正效果,它可以更好地贴合角膜,矫正不规则散光,而且在控制青少年近视发展方面也有一定的作用,但佩戴时需要注意眼部卫生和正确的佩戴方法,避免引起眼部感染等问题。对于成年人来说,如果不愿意佩戴框架眼镜,角膜接触镜也是一种选择,但需要定期检查眼部情况。
手术矫正
准分子激光手术:通过激光切削角膜的基质层,改变角膜的曲率,从而矫正近视和散光。这种手术适用于年龄一般在18-50周岁之间,近视度数稳定(近两年内度数变化不超过50度),散光度数也在一定范围内的人群。但手术有一定的适应证和禁忌证,需要进行严格的术前检查,如角膜厚度、角膜地形图等,以评估是否适合手术。术后视力恢复较快,但也存在一定的风险,如干眼症、屈光回退等。
ICL晶体植入术:对于一些不适合做准分子激光手术的患者,如角膜较薄、近视度数过高(超过1200度)等情况,可以考虑ICL晶体植入术。它是将一种特殊的隐形晶体植入眼内,以矫正近视和散光。这种手术是可逆的,如果以后眼部情况发生变化,还可以将晶体取出。但同样需要严格的术前评估,术后也需要注意眼部的护理和定期复查。
二、不同人群近视散光的特点及治疗考虑
儿童青少年
儿童青少年处于身体生长发育阶段,眼轴也在不断变化。如果是由于不良的用眼习惯导致的近视散光,如长时间近距离用眼、读写姿势不正确等,首先要纠正不良用眼习惯。对于近视散光的矫正,框架眼镜是较为安全的选择,因为其度数可以随着儿童青少年的生长发育进行调整。同时,要定期进行视力检查,观察近视散光度数的变化情况。如果近视度数增长较快,还可以考虑佩戴角膜塑形镜,它在一定程度上可以延缓近视的发展,但需要在医生的指导下规范佩戴和护理。
成年人
成年人的身体发育基本稳定,近视散光度数相对比较稳定。对于成年人来说,光学矫正方面框架眼镜和角膜接触镜都可以选择。如果有强烈的摘镜意愿且符合手术适应证,可以考虑手术矫正。但在选择手术方式时,要充分了解不同手术的优缺点以及自身的眼部条件,谨慎做出决策。
三、近视散光的预防及注意事项
预防方面
保持良好用眼习惯:无论是儿童青少年还是成年人,都要注意保持正确的读写姿势,读写时眼睛与书本保持33厘米左右的距离;控制近距离用眼时间,一般连续用眼30-40分钟后,要休息10-15分钟,可以向远处眺望或者做眼保健操;保证充足的户外活动时间,每天不少于2小时,因为户外活动可以接触自然光,有助于预防近视的发生和发展。
注意用眼环境:读写时的光线要充足且均匀,避免在过强或过暗的光线下用眼;选择合适的电子产品,控制使用时间,使用电子产品时要保持一定的距离,如看电视时距离电视屏幕约3倍屏幕对角线长度,使用手机、电脑时距离屏幕约50厘米等。
注意事项
对于已经患有近视散光的人群,要定期进行眼部检查,一般每年至少进行一次视力检查和眼部健康检查,以便及时发现眼部情况的变化,调整矫正方案。如果在佩戴眼镜或接受手术治疗后出现眼部不适,如眼睛疼痛、红肿、视力突然下降等情况,要及时就医。



