鼻炎的典型症状包括鼻塞、流涕、打喷嚏、鼻痒、嗅觉减退等，不同类型鼻炎症状存在差异，特殊人群表现可能更复杂，需针对性护理。
一、典型症状表现
1. 鼻塞：鼻黏膜充血肿胀或分泌物增多导致鼻腔通气受阻，可表现为间歇性（时好时坏）或持续性（持续数月以上），严重时可能完全堵塞鼻腔。儿童因鼻腔狭窄，鼻塞时更易出现张口呼吸、睡眠打鼾，长期可影响颌面发育；成人鼻塞可能伴随头痛，尤其在弯腰、低头时加重。
2. 流涕：鼻腔黏膜腺体分泌亢进或鼻窦黏膜渗出液积聚导致，过敏性鼻炎初期多为清水样涕（由肥大细胞释放组胺等炎症介质引起），慢性鼻炎常为黏液性或黏脓性涕（颜色因感染可呈黄白色），萎缩性鼻炎则鼻涕黏稠且有臭味（鼻腔腺体萎缩、细菌分解蛋白所致）。长期流涕可能刺激鼻前庭皮肤，引发湿疹或毛囊炎。
3. 打喷嚏：鼻黏膜受刺激后引发的神经反射性动作，过敏性鼻炎患者常表现为阵发性连续性喷嚏（通常3个以上），接触过敏原（如花粉、尘螨）后数分钟内发作，单次持续数天；慢性鼻炎喷嚏较少且呈偶发性。儿童因鼻腔敏感，在温差变化或刺激性气味（如油烟）下更易频繁打喷嚏。
4. 鼻痒：鼻黏膜神经末梢受炎症介质刺激产生的瘙痒感，患者常不自觉揉鼻子（“过敏性敬礼征”），婴幼儿可能通过蹭蹭、挖鼻孔缓解不适。鼻痒程度与炎症程度相关，尘螨过敏者夜间鼻痒更明显，因夜间人体代谢产物堆积、尘螨活动增加。
5. 嗅觉异常：鼻黏膜肿胀或嗅区神经受损导致，可表现为嗅觉减退或嗅觉丧失。过敏性鼻炎急性发作时，嗅区黏膜水肿会暂时阻断气味分子进入，脱离过敏原后数小时至数天可恢复；慢性鼻炎长期鼻塞导致气流无法到达嗅区，恢复需更久，萎缩性鼻炎因嗅神经萎缩，多为永久性嗅觉减退。
6. 其他伴随症状：炎症扩散可引发咽喉不适（咽痒、咽痛）、头痛（鼻窦开口堵塞致鼻窦负压）、耳鸣（咽鼓管黏膜肿胀）等。过敏性鼻炎还可能合并眼痒、流泪、皮疹等过敏反应，儿童若合并腺样体肥大，可出现鼻塞加重、呼吸暂停、发育迟缓。
二、不同类型鼻炎的症状差异
1. 过敏性鼻炎：症状与过敏原暴露直接相关，花粉季（春季或秋季）高发，表现为突发鼻痒、大量清水样涕、连续喷嚏，脱离过敏原后症状逐渐缓解。儿童因鼻腔黏膜娇嫩，症状更重，可能伴随咳嗽、哮喘，女性患者在生理期激素波动时症状可能加重。
2. 慢性鼻炎：症状持续12周以上，分为持续性鼻塞（单侧或双侧交替性鼻塞）、黏液性鼻涕（上午较重），遇冷、干燥环境或刺激性气味（如香烟）后症状加重，老年患者因鼻腔黏膜萎缩，鼻涕较稠厚，易结痂形成鼻腔堵塞。
3. 急性鼻炎：多由病毒感染（如鼻病毒、流感病毒）引起，初期有鼻痒、打喷嚏，1-2天后出现鼻塞、黏液性鼻涕，伴低热、乏力、全身不适，儿童可能出现高热、精神萎靡，病程1周左右，若合并细菌感染可转为黏脓性涕，持续超过10天需警惕继发鼻窦炎。
三、特殊人群症状特点及注意事项
1. 儿童：婴幼儿不会主诉鼻痒、喷嚏，常表现为揉鼻子、张口呼吸、睡眠不安，家长需注意伴随症状如打鼾、喂养困难。3岁以下儿童避免使用成人减充血剂（如羟甲唑啉滴鼻剂），以防鼻黏膜反跳性充血；建议优先生理盐水洗鼻，配合空气净化器减少尘螨接触。
2. 孕妇：孕期雌激素水平升高导致鼻黏膜充血水肿，症状加重，尤其孕中晚期更明显。避免使用含伪麻黄碱的药物（可能影响胎盘血流），可采用生理盐水洗鼻、抬高床头改善鼻塞，若合并细菌性鼻窦炎需在医生指导下使用安全抗生素（如阿莫西林克拉维酸钾）。
3. 老年人：鼻腔黏膜萎缩变薄，症状多为鼻塞、少量黏液性鼻涕，易合并高血压、冠心病，需避免突然用力擤鼻（防止血压骤升），慢性鼻炎患者因长期鼻塞导致缺氧，可能加重心脑血管负担，建议定期监测血氧饱和度，症状加重时及时就医。
4. 长期吸烟者：烟草烟雾中的有害物质长期刺激鼻黏膜，引发慢性炎症，症状为持续性鼻塞、黏液脓性涕，戒烟后1-3个月症状逐渐改善，需加强鼻腔清洁（如洗鼻），戒烟同时避免二手烟暴露，减少鼻黏膜损伤风险。
