高度近视需定期眼部检查早期发现并发症及监测眼轴，要合理用眼控制近距离用眼时间和改善用眼环境，选择合适矫正方式如框架眼镜、角膜接触镜、屈光手术，还需注意增加户外活动时间和合理饮食保证营养均衡以预防和延缓近视发展。
一、定期眼部检查
高度近视患者需每3-6个月进行一次眼部全面检查，包括视力、眼压、眼底等检查。因为高度近视可能引发视网膜脱离、黄斑病变等严重并发症，通过定期检查能早期发现问题并及时干预。例如，视网膜周边部的变性区和格子样变性是视网膜脱离的高危因素，早期发现可通过激光治疗等方式预防视网膜脱离的发生。不同年龄段的高度近视患者眼部变化有所不同，青少年高度近视还需关注眼轴的变化情况，眼轴过长是高度近视的重要特征之一，定期监测眼轴有助于了解近视进展情况。
二、合理用眼
1.控制近距离用眼时间：避免长时间连续看书、使用电子设备等近距离用眼行为。一般来说，连续近距离用眼30-40分钟后，应休息10-15分钟，可以远眺、做眼保健操等。长时间近距离用眼会使眼睛的调节肌肉持续紧张，加重近视度数的发展。对于青少年高度近视患者，由于其身体仍在发育，不合理用眼会对眼轴增长产生明显影响，进而加速近视加深。
2.改善用眼环境：保证用眼环境的光线适宜，避免过强或过暗的光线。过强的光线会造成眩光，损伤视网膜；过暗的光线会使眼睛过度调节，容易导致视疲劳。例如，阅读时应使用无频闪、亮度适中的台灯，且光线应从左前方照射，避免直射眼睛。不同的生活场景下，如在户外时，应避免在强光下直视太阳等强光光源，防止对视网膜造成损伤。
三、选择合适的矫正方式
1.框架眼镜：是最常见的矫正方式，可根据验光结果选择合适度数和材质的眼镜。框架眼镜能简单有效地矫正视力，且相对安全。对于不同年龄段的高度近视患者，框架眼镜的选择需考虑其舒适度和适配性。儿童高度近视患者在选择框架眼镜时，要注意镜框的材质轻便、不易过敏，镜架尺寸要合适，避免影响面部发育和佩戴舒适度。
2.角膜接触镜：包括软镜和硬镜（RGP）。RGP对控制近视度数增长有一定作用，尤其适合近视度数增长较快的青少年高度近视患者。但佩戴角膜接触镜需要注意卫生，要严格按照操作规程进行佩戴和护理，否则容易引发眼部感染等问题。例如，佩戴前要洗净双手，定期更换护理液等。对于年龄较小的儿童，由于其操作能力和卫生意识相对较差，一般不建议佩戴角膜接触镜，除非在医生的严格指导下且家长能很好地协助护理。
3.屈光手术：年满18周岁且近视度数稳定（近两年近视度数变化不超过50度）的高度近视患者可考虑屈光手术，如准分子激光手术、ICL晶体植入术等。但手术有一定的适应证和禁忌证，需要进行详细的术前检查来评估是否适合手术。例如，ICL晶体植入术适合近视度数较高（1200度以内的近视及600度以内的散光）、角膜较薄不适合做准分子激光手术的患者。不过，屈光手术也存在一定风险，如术后可能出现干眼、视力回退等情况，需要患者在术前充分了解并谨慎选择。
四、注意生活方式
1.增加户外活动时间：每天保证2小时以上的户外活动时间。研究表明，增加户外活动能有效预防近视的发生和发展。户外活动时，眼睛能接触到自然光线，刺激视网膜分泌多巴胺，多巴胺可以抑制眼轴的延长，从而延缓近视度数的增长。不同年龄段的人群都应尽量增加户外活动，青少年在课余时间应多到户外进行体育活动和玩耍，成年人也应在工作之余适当进行户外活动放松眼睛。
2.合理饮食：保证营养均衡，多摄入富含维生素A、C、E和叶黄素等营养物质的食物。例如，胡萝卜富含维生素A，对眼睛的视网膜功能有重要作用；橙子等富含维生素C的水果有助于抗氧化，保护眼睛免受自由基的损伤；菠菜等绿叶蔬菜富含叶黄素，对黄斑区有保护作用。不同年龄阶段的人群饮食需求有所不同，青少年高度近视患者正处于生长发育阶段，需要保证充足的蛋白质、钙等营养物质的摄入，以支持眼睛的正常发育；老年人高度近视患者则要注意饮食中对眼部健康有益的营养成分的摄取，维持眼部正常功能。
