如何治疗眼压高

来源:民福康

眼压高可通过生活方式调整、药物治疗、手术治疗来应对。生活方式调整需注意饮食(减少咖啡因摄入、控制液体过量摄入,儿童和老年人饮食有不同考虑)、作息与运动(保持规律作息、适度运动,儿童和老年人运动有不同注意事项);药物治疗有前列腺素类似物、β-受体阻滞剂、碳酸酐酶抑制剂、肾上腺素能受体激动剂等种类,儿童、孕妇、老年人用药各有注意;手术治疗有小梁切除术、青光眼引流阀植入术等方式,儿童和老年人手术有不同差异。

一、生活方式调整

1.饮食方面:

对于有眼压高情况的人群,应减少咖啡因的摄入,因为有研究表明过量咖啡因可能会影响眼压。例如,长期大量饮用咖啡的人群相对来说眼压波动可能更明显。同时,要控制液体的过量摄入,尤其是在短时间内大量饮水,因为短时间内大量饮水会使血液稀释,渗透压降低,导致房水生成相对增多,从而升高眼压。

对于不同年龄段的人群,饮食调整也有不同考虑。儿童眼压高时,要保证营养均衡,避免过度食用高糖、高油食物,因为这些食物可能影响身体代谢,间接影响眼部房水等的平衡;老年人眼压高时,在遵循上述原则基础上,要注重膳食纤维的摄入,保持大便通畅,因为便秘时用力排便会使腹压升高,进而影响眼部静脉回流,导致眼压升高。

2.作息与运动:

保持规律的作息非常重要,充足的睡眠有助于眼部的血液循环和代谢。长期熬夜会打乱身体的生物钟,影响眼部的正常生理功能,可能导致眼压不稳定。适度的运动可以促进全身血液循环,对眼部也有益处,比如散步、慢跑等有氧运动,但要避免剧烈运动后立即洗热水澡,因为剧烈运动后血管扩张,洗热水澡会进一步促进血液循环,可能导致眼压短暂升高。

儿童进行适度运动时要注意安全,避免眼部受伤,同时保证充足的睡眠来促进眼部发育和眼压稳定;老年人运动要根据自身身体状况选择合适的运动方式和强度,比如患有心血管疾病的老年人,运动要循序渐进,避免因运动不当导致眼压波动。

二、药物治疗

1.降眼压药物种类:

前列腺素类似物:通过增加房水经葡萄膜巩膜通路外流而降低眼压。例如拉坦前列素等药物,有研究显示其降眼压效果较好,一般每天使用一次。

β-受体阻滞剂:如噻吗洛尔,通过减少房水生成来降低眼压,但对于患有支气管哮喘、严重心动过缓的人群要慎用,因为这类药物可能会影响呼吸系统和心血管系统功能。

碳酸酐酶抑制剂:如布林佐胺,通过抑制房水生成降低眼压,可能会有一些副作用,如味觉异常等,但一般在可接受范围内。

肾上腺素能受体激动剂:如溴莫尼定,具有双重作用机制,既减少房水生成又增加房水外流,使用时要注意监测血压等情况。

2.特殊人群用药注意:

儿童眼压高使用药物时要非常谨慎,优先选择对儿童眼部发育影响较小的药物,且要严格遵循医生的指导,因为儿童的身体代谢和眼部功能还在发育中,一些药物可能会产生潜在的不良影响;孕妇眼压高时,药物的使用要权衡利弊,因为很多药物可能会通过胎盘影响胎儿,需要医生根据具体情况选择相对安全的降眼压药物;老年人眼压高用药时,要考虑其可能同时患有其他疾病,如高血压、糖尿病等,药物之间的相互作用需要特别关注,比如一些降眼压药物与治疗其他疾病的药物合用可能会产生不良反应。

三、手术治疗

1.手术方式选择:

小梁切除术:是一种比较常用的抗青光眼手术,通过建立新的房水外流通道来降低眼压。适用于多种类型的眼压高情况,如原发性开角型青光眼等。手术成功率较高,但也存在一定的并发症风险,如滤过泡相关并发症等。

青光眼引流阀植入术:对于一些难治性青光眼,小梁切除术效果不佳时可考虑该手术。它是将青光眼引流阀植入眼内,建立房水外流通道,降低眼压。但手术相对复杂,对医生的技术要求较高。

2.不同人群手术差异:

儿童眼压高进行手术时,要充分考虑儿童眼部的生长发育特点,手术要尽量选择对眼部发育影响最小的方式,并且术后要密切关注眼部恢复情况和生长发育的影响;老年人手术前要全面评估身体状况,因为老年人可能存在心脑血管等方面的基础疾病,手术风险相对较高,术后要加强护理,注意预防感染等并发症,同时要关注老年人的术后恢复和生活质量的维护。

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眼压高
眼压高是指人体的眼压超出了正常范围,是眼科比较常见的一种情况。
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眼压高按摩哪个穴位可以缓解
周峻伟 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
眼压高按摩以下穴位可以缓解:攒竹穴、鱼腰穴、太阳穴、睛明穴、承泣穴、四白穴。 以下是关于这些穴位的详细介绍: 1.攒竹穴:攒竹穴位于眉头凹陷处,按摩此穴位可以缓解眼部疲劳和疼痛,对于眼压高引起的头痛也有一定的缓解作用。 2.鱼腰穴:鱼腰穴位于眉毛中间的位置,按摩此穴位可以改善眼部血液循环,缓解眼压
眼压高按摩哪个穴位可以缓解
曹云松 副主任医师
北京中医药大学东方医院 三甲
眼压高按摩太阳穴、行间穴、攒竹穴等穴位可帮助缓解。 1、太阳穴 按摩太阳穴后可促进眼睛周围血液循环,从而辅助降低眼压。 2、行间穴 行间穴属于足厥阴肝经,适当按摩此穴位可起到清肝明目的功效,可帮助缓解眼压高引起的眼部不适症状。 3、攒竹穴 攒竹穴属足太阳膀胱经,具有清热明目、散风镇痉功效,眼压高的患
中药洗眼睛能治疗眼压高
曹云松 副主任医师
北京中医药大学东方医院 三甲
中药洗眼睛可以在一定程度上治疗眼压高。 眼压高所致症状可归属于“青风内障”范畴。中药中药外洗可缓解眼压高症状。眼压高的症状包括眼睛胀痛、视力模糊、视野缩小等,可归属于中医的“青风内障”范畴,病症可分为肝郁气滞证、痰湿犯目证、肝肾亏虚证等。肝郁气滞证的症状包括视物模糊,视野缺损,伴情志不畅,心烦口苦等
眼压高有什么症状?
石亭亭 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
急性闭角型青光眼急性发作时,患眼会出现眼睛疼痛、眼睛肿胀、视力急剧下降,伴有半侧头痛,严重时会出现恶心呕吐。慢性闭角型青光眼、原发性开角型青光眼、继发性开角型青光眼、局部或全身使用糖皮质激素引起的高眼压、高眼压等。患者通常没有意识症状,偶尔有鼻根疼痛、流泪、虹彩、眼睛疼痛、眼睛肿胀、头痛,晚期患者可
儿童眼压高什么原因
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
儿童眼压高的原因可能有多种,以下是一些可能的原因: 1.原发性青光眼:这是儿童眼压高最常见的原因之一。它可能与眼部结构异常、遗传因素或某些全身性疾病有关。 2.发育异常:眼睛的发育过程中,某些结构的异常可能导致眼压升高。 3.眼部炎症:眼睛感染、炎症或其他眼部疾病也可能引起眼压升高。 4.外伤:眼部
儿童眼压高是怎么回事
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
儿童眼压高可能是由多种原因引起的,以下是一些可能的原因: 1.原发性青光眼:这是儿童眼压高最常见的原因之一。它可能与眼部结构异常、遗传因素或其他潜在的眼部问题有关。 2.先天性异常:某些先天性眼部异常,如虹膜角膜内皮综合征、Axenfeld-Rieger综合征等,可能导致眼压升高。 3.眼部炎症:眼
眼压高怎么回事?
石亭亭 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
眼压高的原因包括生理性原因和病理性原因。生理性的原因有眼角膜偏厚、测量眼压时过于紧张、憋气或者是瞪眼,导致眼压值偏高。病理性的原因包括白内障、青光眼、眼外伤、虹膜睫状体炎。白内障是晶状体膨胀,而发生类似急性闭角性青光眼的眼压突然升高。青光眼是由于眼球局部的解剖结构变异,导致眼轴较短,随着年龄的增长晶
眼压高会导致什么后果?
陶远 副主任医师
济南市第二人民医院 三甲
通常眼压高的人可能会出现眼睛轻微胀痛、轻微头痛、视神经盘损伤、视野范围缩小、视物模糊等症状,严重者还可能会发展成青光眼,从而出现视力高度减退、眼球坚硬、眼睑痉挛以及畏光流泪等症状。患者出现眼压高的现象主要是由于季节变化、眼部中央角膜厚度增加以及全身运用糖皮质激素等因素引起,临床上以前列腺素衍生物以及
血压高会引起眼压高
周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
血压高一般不会引起眼压高,但长期的高血压可能会对视神经造成一定的影响,进而导致视力下降。 高血压和眼压高是两种不同的病症,它们的发病机制和影响因素也不同。 高血压:是指以体循环动脉血压(收缩压和/或舒张压)增高为主要特征(收缩压≥140毫米汞柱,舒张压≥90毫米汞柱),可伴有心、脑、肾等器官的功能
中药洗眼睛能治疗眼压高
周峻伟 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
中药洗眼睛一般能辅助治疗眼压高,但无法治愈疾病。 眼压高是指眼球内的压力超过正常范围,可能与高血压、青光眼等疾病有关。眼压高会引起眼胀、头痛、视力下降等不适。患者适当使用菊花、枸杞、车前子等中药熏洗可以起到明目的作用,但由于无法解除病因,所以不能治愈疾病。 眼压高的患者需要及时进行视野检查、眼底检查
眼压高就是青光眼吗
张璐 主任医师
哈尔滨医科大学附属第一医院 三甲
眼压高不一定是青光眼,因为有些人的眼压即使是高于正常值的,但其实其眼部神经一点都没有萎缩,可能是因为眼睛解剖结构角膜比较厚导致的,这种情况属于正常现象。眼压高的患者应及时去医院就诊,明确诊断是否是青光眼。患者平时还应保持眼部舒适,避免长时间使用电子产品。
导致眼压高的原因是什么
刘瑄 副主任医师
北京清华长庚医院 三级
导致眼压高原因有很多种,生理性高眼压有可能是由于眼球球壁过厚引起,因为现在测量眼压方式都是通过测量球壁硬度来间接推算眼压值。当患者角膜厚度大于正常人时候,测出来眼压值就会明显高于正常人,这种实际上是由于测量方法误差导致眼压升高。另外部分患者是眼压确实是高于正常值,但经过长期观察,这些人终生不会发生视神经损害,不会发生视神经青光眼性损害。病
眼压高怎么办
赵琳 副主任医师
西安交通大学第二附属医院 三甲
正常人眼压值是10~21,当眼压升高时,可以通过药物或者手术来控制。应用药物时,主要是通过药物的药理作用,来减少房水的生成或是增加房水的排出。目前有很多患者通过药物治疗以后,都能够很好的控制住眼压。当然,降眼压药物种类有很多,所以在应用时,需要不同强度和不同组合的药物进行控制眼压,此时就要按照严格的医嘱用药,将眼压控制到安全值范围。如果药
青光眼眼压高怎么处理
陶远 副主任医师
济南市第二人民医院 三甲
青光眼患者眼压高,应该通过以下方式进行治疗:第一、通过静脉输液甘露醇,口服醋甲唑胺片等药物来迅速降低眼压。第二、通过在眼部点降眼压的滴眼液治疗,来长期维持眼压。例如常用的有盐酸卡替洛尔滴眼液、酒石酸溴莫尼定滴眼液、布林佐胺滴眼液等。第三、通过手术治疗,降低眼压。例如可以做复合式小梁切除术、青光眼减压阀植入术等。
高度近视眼压高怎么办
陶远 副主任医师
济南市第二人民医院 三甲
高度近视患者出现眼压高情况说明有青光眼存在,在发病早期可以通过药物治疗降低眼压,例如可以点硝酸毛果芸香碱滴眼液、盐酸卡替洛尔滴眼液、酒石酸溴莫尼定滴眼液等。如果药物保守治疗,无法将眼压控制住,则需要进行手术治疗来降低眼压,例如常用手术方式有青光眼引流阀植入术、复合式小梁切除术等。
眼压高吃什么水果
李振东 副主任医师
大同煤矿集团有限责任公司总医院 三甲
眼压高一般吃富含维生素A、维生素C、维生素B1、叶黄素水果,一般情况下都可以。眼压高主要是积极降眼压治疗,降眼压有眼药水或者是手术或者是前房穿刺,要根据病人情况来决定。眼压高必须积极治疗,眼压高就会引起视神经改变,视神经改变不可逆,就会严重影响视力,甚至视神经萎缩造成失明等等。
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