心慌心悸是自觉心脏跳动不适，可表现为心跳异常，有生理性和病理性因素。生理性因素包括剧烈运动、精神紧张、饮酒喝咖啡浓茶等；病理性因素有心血管疾病（心律失常、冠心病、心衰）、内分泌疾病（甲亢、低血糖）、其他疾病（贫血、感染）。经常出现或伴其他症状需就医，儿童、孕妇、老年人出现心慌心悸各有特点，需分别重视及就医检查。
一、定义与表现
心慌心悸是一种自觉心脏跳动的不适感或心慌感，可表现为心跳过快、过慢、心律不齐等。
二、常见原因
（一）生理性因素
1.剧烈运动：当进行长跑、跳绳等剧烈运动时，身体需要更多的氧气，心脏会加快跳动来满足需求，从而导致心慌心悸，一般休息后可缓解，这种情况在年轻人中较为常见，因为年轻人身体机能相对较好，运动后心脏代偿能力较强，但如果本身有基础心脏问题的年轻人，也可能因过度运动诱发。
2.精神过度紧张：在面临重大考试、公众演讲等情境时，人会处于高度紧张状态，体内分泌肾上腺素等激素，刺激心脏，引起心慌心悸，各个年龄段都可能出现，尤其性格内向、心理素质较差的人群更容易发生。
3.饮酒、喝咖啡或浓茶：酒精、咖啡因等会刺激心脏，使心跳加快，从而引发心慌心悸，喜欢饮酒、喝咖啡或浓茶的人群需注意，一般有此类习惯的人群较易出现，且可能长期存在这种诱因。
（二）病理性因素
1.心血管疾病
心律失常：如早搏、房颤等，早搏可分为房性早搏、室性早搏等，房颤则是心房颤动，心脏跳动节律紊乱，会导致心慌心悸，中老年人相对高发，尤其是有高血压、冠心病等基础疾病的中老年人，长期的心血管病变会影响心脏的正常节律。
冠心病：冠状动脉粥样硬化，导致心肌缺血缺氧，心脏为了获取更多氧气会调整跳动，引发心慌心悸，多见于40岁以上人群，男性发病率略高于女性，高血压、高血脂、糖尿病等危险因素会增加冠心病的发病风险。
心力衰竭：心脏的收缩或舒张功能发生障碍，心输出量减少，身体各器官供血不足，心脏会代偿性加快跳动，出现心慌心悸，老年人较为常见，往往有长期的心血管疾病病史，如冠心病、高血压性心脏病等逐渐发展而来。
2.内分泌疾病
甲状腺功能亢进：甲状腺激素分泌过多，代谢亢进，交感神经兴奋，导致心跳加快，出现心慌心悸，各年龄段均可发病，女性发病率高于男性，患者还常伴有多汗、消瘦、手抖等症状。
低血糖：糖尿病患者使用降糖药物不当或空腹时间过长等情况易发生低血糖，血糖过低时，交感神经兴奋，引起心慌心悸，同时可能伴有出汗、饥饿感等，糖尿病患者需特别注意，尤其是自行调整降糖方案的患者。
3.其他疾病
贫血：血红蛋白减少，携带氧气能力下降，心脏需加快跳动来弥补氧气供应不足，导致心慌心悸，各年龄段都可能因不同原因贫血，如缺铁性贫血多见于女性，尤其是经期女性或素食者，再生障碍性贫血等则可能在各个年龄段因不同血液系统问题出现。
感染：如感冒、肺炎等感染性疾病，病原体产生的毒素等会影响心脏功能，引起心慌心悸，儿童和老年人由于免疫力相对较低，更容易因感染引发此类症状。
三、就医建议
如果经常出现心慌心悸，或心慌心悸伴有胸痛、呼吸困难、头晕、黑矇等症状，应及时就医。医生一般会进行心电图、动态心电图、心脏超声、血液检查（如甲状腺功能、血常规等）等检查来明确原因。
四、特殊人群情况
（一）儿童
儿童出现心慌心悸相对较少见，但也可能因先天性心脏病、感染等原因引起，家长需密切关注儿童的活动情况，若儿童在玩耍后出现异常的心慌表现，或伴有口唇发紫等情况，要及时就医，儿童不会准确描述病情，家长的观察很重要。
（二）孕妇
孕妇在孕期可能出现心慌心悸，一方面是由于孕期血容量增加，心脏负担加重；另一方面可能与激素变化等有关，一般轻度的心慌心悸可能是正常生理现象，但如果症状严重或伴有其他不适，需及时就医，排查是否有心脏等方面的问题，因为孕妇的健康不仅关系到自身，还影响胎儿。
（三）老年人
老年人身体机能衰退，出现心慌心悸时更要重视，可能是多种疾病共同作用的结果，如同时患有冠心病、高血压、糖尿病等，就医时要详细告知医生既往病史、目前服用的药物等情况，以便医生准确判断病情。
