婴儿地图舌的发生与多种因素有关，遗传因素可能增加患病风险；免疫因素方面，免疫系统发育不完善及免疫反应异常可引发；营养因素中维生素B族、锌等缺乏较常见；口腔局部因素包括口腔卫生不良和牙齿萌出刺激；其他因素有精神心理因素及感染因素等，这些因素共同作用导致婴儿出现地图舌。
一、遗传因素
部分婴儿地图舌可能与遗传有关，如果家族中有亲属有地图舌的情况，婴儿患地图舌的风险可能会增加。遗传因素通过基因的传递影响婴儿的口腔黏膜等组织的结构和功能，使得婴儿更容易出现地图舌的表现。
二、免疫因素
1.免疫系统发育不完善：婴儿的免疫系统尚处于发育阶段，相对不成熟。在这种情况下，免疫系统对口腔内环境的调控能力较弱，容易出现免疫失衡，从而可能引发地图舌。例如，婴儿的T淋巴细胞、B淋巴细胞等免疫细胞的功能还未完全成熟，无法精准地维持口腔黏膜的正常状态，导致黏膜出现类似地图舌的改变。
2.免疫反应异常：当婴儿受到某些轻微的病原体感染或处于过敏状态时，免疫系统可能会出现异常反应。这种异常反应可能影响口腔黏膜的上皮细胞代谢等过程，使得舌黏膜的丝状乳头出现剥脱等地图舌的典型表现。比如，当婴儿接触到某种过敏原后，免疫系统被激活，释放相关细胞因子等，干扰了舌黏膜的正常生理功能。
三、营养因素
1.维生素缺乏
维生素B族缺乏：维生素B族中的多种成员对维持口腔黏膜的正常代谢至关重要。例如维生素B2（核黄素）缺乏时，会影响黏膜的修复和再生功能。婴儿如果长期摄入富含维生素B族的食物不足，如母乳喂养的婴儿，母亲饮食中维生素B族摄入过少，或者人工喂养的婴儿配方奶中维生素B族含量不足等情况，都可能导致婴儿体内维生素B族缺乏，进而引发地图舌。研究表明，维生素B2缺乏可使口腔黏膜的屏障功能受损，容易出现黏膜的异常改变。
维生素锌缺乏：锌是人体必需的微量元素之一，对细胞的生长、分裂和修复等过程有重要作用。婴儿锌缺乏时，会影响舌黏膜上皮细胞的正常代谢。如果婴儿存在锌摄入不足的情况，比如饮食中锌含量低，或者存在影响锌吸收的因素，如胃肠道功能紊乱等，就可能导致锌缺乏，从而增加地图舌的发生风险。有研究发现，锌缺乏的婴儿舌黏膜的丝状乳头更新等过程受到影响，容易出现地图舌的表现。
2.其他营养物质缺乏：除了维生素和锌之外，一些其他营养物质的缺乏也可能与地图舌有关。例如铁缺乏时，可能会影响口腔黏膜的血液循环等，间接对舌黏膜产生不利影响，增加地图舌的发生几率。但相对而言，维生素B族和锌缺乏与地图舌的关系更为密切和常见。
四、口腔局部因素
1.口腔卫生不良：婴儿口腔清洁不及时，食物残渣容易在口腔内残留，滋生细菌等微生物。这些微生物在口腔内繁殖可能会刺激舌黏膜，影响其正常的生理状态。比如婴儿进食后没有及时清理口腔，奶渍等附着在舌面上，为细菌提供了生长繁殖的环境，长期如此可能引发舌黏膜的炎症等改变，进而出现地图舌。
2.牙齿萌出刺激：婴儿在牙齿萌出阶段，牙齿的萌出会对周围的黏膜产生刺激。例如乳牙萌出时，牙龈局部可能会有不适感，婴儿会通过舔吮等动作来缓解，这可能会影响舌黏膜的正常位置和状态。而且牙齿萌出过程中局部的生理变化，如牙龈组织的轻微炎症等，也可能间接影响舌黏膜，导致地图舌的出现。
五、其他因素
1.精神心理因素：虽然婴儿相对较小，但也可能存在一些精神心理方面的影响。比如婴儿在生活环境发生较大变化时，如更换caregivers、搬家等，可能会产生焦虑、紧张等情绪。这种精神心理状态的改变可能通过神经-内分泌-免疫调节轴影响婴儿的口腔黏膜状态，增加地图舌的发生可能性。不过这种因素相对较难直接观察和量化，但在一些研究中已经发现精神心理因素与地图舌存在一定关联。
2.感染因素：某些病毒或细菌感染可能与地图舌的发生有关。例如一些常见的病毒感染，如人类疱疹病毒等，可能会引起口腔黏膜的炎症反应，进而导致地图舌的出现。当婴儿感染相关病毒后，病毒在体内繁殖，引发免疫反应，影响舌黏膜的正常结构和功能，表现为地图舌的症状。但需要注意的是，并不是所有的地图舌都是由明确的感染因素直接导致的，感染因素往往是在其他基础因素的共同作用下才会引发地图舌。
