肿瘤的局部症状包括身体不同部位可触及肿块、肿瘤发展到一定程度引起疼痛、体表或空腔器官肿瘤坏死形成溃疡；全身症状有肿瘤患者可能因组织坏死或合并感染发热、肿瘤消耗致消瘦乏力；转移相关症状包括淋巴转移致区域淋巴结肿大、血行转移至不同部位引起相应症状，不同人群肿瘤表现有其特点需关注鉴别与应对。
一、局部症状
1.肿块
身体浅表或深部可触及肿块，例如乳腺癌可在乳房触及无痛性肿块，质地较硬，表面不光滑，与周围组织界限不清等。肺癌可能在肺部形成肿块，通过影像学检查可发现。不同部位的肿瘤肿块具有不同的特点，其形成是肿瘤细胞异常增殖聚集所致。
对于儿童，家长需经常留意孩子身体各部位有无异常包块，因为儿童肿瘤也可能首先表现为肿块，如神经母细胞瘤可能在腹部触及肿块等。
2.疼痛
肿瘤发展到一定程度时可引起疼痛。例如骨肿瘤常表现为病变部位的疼痛，开始可能是间歇性隐痛，随着病情进展逐渐加重为持续性剧痛。胃癌患者可能出现上腹部隐痛、胀痛等不适。肿瘤引起疼痛的机制较为复杂，可能是肿瘤生长牵拉周围组织、侵犯神经等。
老年人由于机体敏感性等因素，疼痛表现可能不典型，需更加细致观察，若有不明原因的身体局部疼痛持续不缓解，应及时就医排查肿瘤可能。
3.溃疡
体表或空腔器官的肿瘤若发生坏死，可形成溃疡。例如皮肤癌可表现为经久不愈的溃疡，伴有渗血、渗液等。胃癌发生在胃黏膜时，也可能形成溃疡型病变，出现呕血、黑便等症状。肿瘤性溃疡与良性溃疡不同，其边缘不整齐，基底不平。
有长期吸烟、饮酒等不良生活方式的人群，更易发生口腔、咽喉等部位的肿瘤性溃疡，需格外关注自身相关部位情况。
二、全身症状
1.发热
肿瘤患者可能出现发热，其原因多样。一方面肿瘤组织坏死释放致热物质可引起发热，称为肿瘤热，一般为低热，体温多在37.5-38℃左右，但也有部分患者可出现高热。另一方面，肿瘤患者免疫力下降易合并感染，也会导致发热，此时发热可能伴有感染相关表现，如咳嗽、咳痰（合并肺部感染时）等。例如白血病患者常伴有发热症状，可能是白血病细胞释放内源性致热原等引起。
儿童肿瘤患者发热时，由于儿童免疫力相对较低，更要警惕感染性发热与肿瘤热的鉴别，同时要注意观察发热伴随症状，如有无皮疹、关节疼痛等，因为一些儿童肿瘤可能伴有特殊的发热表现及相关伴随症状。
2.消瘦
肿瘤是一种消耗性疾病，肿瘤细胞生长迅速，大量消耗机体营养物质，同时肿瘤患者常伴有食欲减退等情况，导致机体摄入不足，从而出现消瘦。例如消化道肿瘤患者常出现明显消瘦，体重在短时间内明显下降。肺癌患者也可能逐渐出现消瘦、乏力等全身消耗表现。
老年人本身代谢功能逐渐减退，若发生肿瘤导致的消瘦，恢复相对困难，更需在营养支持等方面给予关注，可在医生指导下适当调整营养摄入方式，保证基本营养需求。
3.乏力
肿瘤患者常感全身乏力，这与肿瘤消耗机体能量、影响机体正常代谢等有关。肿瘤细胞增殖过程中消耗大量能量物质，同时肿瘤患者食欲不佳、睡眠质量可能受影响等，进一步加重乏力感。例如肝癌患者早期可能就有乏力、疲倦等表现，随着病情进展乏力症状逐渐加重。
对于长期从事重体力劳动的人群，若出现不明原因的乏力持续不缓解，需警惕肿瘤可能，因为肿瘤导致的乏力与单纯劳累引起的乏力不同，肿瘤相关乏力往往休息后也难以明显改善。
三、肿瘤转移相关症状
1.淋巴转移相关症状
肿瘤细胞可通过淋巴系统转移，区域淋巴结可出现肿大。例如乳腺癌常转移至腋窝淋巴结，导致腋窝淋巴结肿大。肺癌可转移至纵隔淋巴结等，表现为相应部位淋巴结肿大。肿大的淋巴结质地可能较硬，可融合等。
儿童淋巴瘤本身就是起源于淋巴系统的肿瘤，其淋巴转移相关症状更为突出，常表现为全身多处淋巴结肿大，需通过病理等检查明确诊断。
2.血行转移相关症状
肿瘤细胞进入血管可发生血行转移，转移至不同部位引起相应症状。例如肺癌血行转移至脑时，可出现头痛、呕吐、偏瘫、意识障碍等神经系统症状；转移至骨时可引起骨痛、病理性骨折等。肝癌血行转移至肺时，可出现咳嗽、咯血等肺部症状。
老年人发生肿瘤血行转移时，由于各器官功能有所减退，转移灶引起的症状可能对机体功能影响较大，需及时进行针对性的检查和治疗，以缓解症状、提高生活质量。
