斗鸡眼在医学上称内斜视是常见眼科疾病双眼眼球位置异常黑眼球向中间靠拢有先天性和后天性分类及不同表现其危害有影响外观和视觉功能发育诊断方法包括视力检查和眼位检查治疗有非手术的矫正屈光不正、弱视治疗及手术治疗儿童患斗鸡眼时家长要重视及时带孩子到正规机构诊治治疗中遵医嘱术后注意眼部护理关注孩子心理状态。
斗鸡眼在医学上称为内斜视,是一种常见的眼科疾病。它是指双眼的眼球位置出现异常,两只眼睛的黑眼球向中间靠拢,看起来像两只鸡在打架一样。
斗鸡眼的分类及表现
先天性内斜视:一般在出生后6个月内发病。这种内斜视可能与先天的眼外肌发育异常有关。患儿的双眼会明显向内偏斜,而且可能伴有眼球运动障碍等情况。从年龄因素来看,新生儿和婴儿时期发病的先天性内斜视,由于其眼部发育尚不完善,病情可能会随着生长发育有不同的变化趋势。
后天性内斜视
调节性内斜视:多与屈光不正有关,常见于远视眼的儿童。由于远视患者看近处物体时需要过度调节,同时伴随过度的集合,从而导致内斜视。例如,一些学龄前儿童如果存在较高度数的远视,没有及时矫正,就容易出现调节性内斜视。从生活方式角度,长时间近距离用眼、不良的用眼习惯等可能会加重调节性内斜视的发展。
非调节性内斜视:发病原因较为复杂,可能与眼外肌的力学平衡失调、神经系统病变等有关。这种内斜视一般不会随着屈光不正的矫正而自行消失。
斗鸡眼的危害
影响外观:对于儿童来说,明显的内斜视会严重影响面部外观,可能会导致患儿产生自卑心理,对其心理健康发展不利。从年龄方面考虑,儿童时期面部发育尚未定型,长期的内斜视可能会进一步影响面部骨骼的正常发育。
影响视觉功能发育:如果内斜视没有及时治疗,会导致患儿双眼不能同时注视同一物体,影响立体视觉的发育,进而影响其未来从事需要良好立体视觉的职业,如驾驶、精细操作等。对于婴幼儿和儿童时期的孩子,视觉系统正处于快速发育阶段,内斜视会干扰正常的视觉刺激传入,阻碍双眼单视功能的建立和完善。
斗鸡眼的诊断方法
视力检查:通过视力表检查等方法,了解患儿的视力情况,判断是否存在屈光不正等问题。对于不同年龄的孩子,视力检查的方法有所不同。例如,3-5岁的儿童可以使用卡通形象的视力表进行检查,而更小的幼儿可能需要通过视觉行为观察法来初步评估视力。
眼位检查
角膜映光法:让患儿注视前方的光源,观察角膜上反光点的位置。如果反光点位于瞳孔中央,则眼位正常;如果反光点偏向鼻侧,则为内斜视。
遮盖-去遮盖试验:先遮盖一只眼,然后去掉遮盖,观察另一只眼的运动情况。如果去掉遮盖后,被遮盖眼出现眼球运动,向注视眼方向移动,则为隐性内斜视;如果去掉遮盖后,注视眼出现眼球运动,则为显性内斜视。
斗鸡眼的治疗方法
非手术治疗
矫正屈光不正:对于调节性内斜视伴有远视的患儿,需要佩戴合适度数的眼镜来矫正远视,从而减轻内斜视的程度。例如,通过验光确定准确的远视度数后,佩戴框架眼镜进行矫正。在配镜过程中,要根据儿童的年龄、眼部情况等选择合适的眼镜材质和款式,同时要定期复查,根据眼部发育情况调整眼镜度数。
弱视治疗:如果内斜视患儿同时伴有弱视,需要进行弱视治疗。常见的弱视治疗方法有遮盖疗法,即遮盖视力较好的眼,强迫患儿使用视力较差的眼,刺激其视觉发育;还有视觉训练,通过使用弱视训练仪等设备进行精细目力训练等。对于不同年龄的弱视患儿,治疗方案会有所调整,年龄越小,治疗效果相对越好。
手术治疗:对于非调节性内斜视等经过非手术治疗效果不佳的情况,可能需要进行手术治疗。手术的原理是通过调整眼外肌的长度和位置,来矫正眼球的位置,使双眼能够正位注视。手术时机的选择很重要,一般需要根据患儿的病情、眼部发育等情况综合判断。例如,先天性内斜视如果影响视觉功能发育,可能需要尽早进行手术矫正。
特殊人群(儿童)斗鸡眼的注意事项
儿童患有斗鸡眼时,家长要高度重视。首先,要及时带孩子到正规的眼科医疗机构进行诊断和治疗。在治疗过程中,要严格按照医生的要求进行配镜、弱视训练等。对于进行手术治疗的儿童,术后要注意眼部的护理,保持眼部清洁,避免感染。同时,要关注孩子的心理状态,给予心理支持,帮助孩子正确面对自身的眼部情况,鼓励孩子积极配合治疗,促进康复。



