腋臭治疗分为手术和非手术方法，手术有传统手术（切除腋下大汗腺创伤大瘢痕明显恢复长适用于较严重无禁忌证18岁以上人群）和微创腋臭手术（微小切口去大汗腺创伤小瘢痕不明显恢复快适用于大部分18岁以上人群）；非手术有外用药物（抑汗杀菌减轻轻度腋臭儿童适用需每天用可能刺激皮肤）、激光治疗（热效应破坏大汗腺创伤小恢复快适用于轻中度18岁以上人群需多次治疗）、注射治疗（注射肉毒素抑制汗腺分泌适用于轻度18岁以上不能接受手术人群需重复注射）；日常护理对腋臭有影响，要保持腋下清洁干燥、穿透气衣物、调整饮食减少辛辣等刺激性及高油脂食物摄入。
一、腋臭的手术治疗
1.传统手术
原理：通过手术切除腋下的大汗腺来达到去除腋臭的目的。传统手术是将腋下皮肤全部切除，然后再进行缝合。但该方法创伤较大，术后瘢痕明显，恢复时间较长。
适用人群：适用于腋臭较严重且没有明显手术禁忌证的人群，一般年龄需在18岁以上，因为青少年的汗腺还在发育中，过早手术可能会复发。对于女性患者，如果腋下皮肤较薄等情况可能需要谨慎选择。
2.微创腋臭手术
原理：利用微小切口（一般在1-2厘米左右），通过特殊器械去除大汗腺。常见的有腋臭搔刮术和腋臭抽吸术等。例如腋臭搔刮术是在腋下做小切口，然后用刮匙等器械刮除大汗腺组织；腋臭抽吸术则是通过负压吸引的方式将大汗腺吸出。
优势：创伤小，术后瘢痕不明显，恢复相对较快。适用于大部分腋臭患者，年龄上一般也是18岁以上较为合适，对于生活方式较活跃，希望尽快恢复正常生活的人群比较友好，女性患者如果担心瘢痕问题也可以优先考虑微创术式，但同样需要根据自身皮肤等情况评估。
二、腋臭的非手术治疗
1.外用药物
原理：一些外用药物可以通过抑制汗液分泌、杀菌等作用来减轻腋臭。例如含有氯化铝、甲醛溶液等成分的药物，氯化铝可以收敛汗腺，减少汗液分泌，从而减少被细菌分解产生异味的物质；甲醛溶液有一定的杀菌作用，减少细菌繁殖导致的异味。
适用人群：适用于轻度腋臭患者，尤其是儿童患者，因为儿童汗腺发育尚未完全成熟，外用药物相对较为安全。但需要注意，外用药物需要每天使用，维持时间较短，而且对于皮肤敏感的人群可能会引起刺激反应，女性患者如果皮肤敏感可能需要先做皮肤测试。
2.激光治疗
原理：利用激光的热效应破坏大汗腺。激光可以精准地作用于腋下的汗腺组织，使汗腺凝固坏死，从而达到去除腋臭的目的。
优势：创伤小，恢复快，不会留下明显瘢痕。适用于轻度至中度腋臭患者，年龄一般在18岁以上，对于一些对手术有恐惧心理的人群比较合适，但激光治疗可能需要多次治疗才能达到较好的效果，女性患者如果腋下毛发较多可能会影响激光的能量传递，需要提前处理腋下毛发。
3.注射治疗
原理：常用的是注射肉毒素，肉毒素可以阻断神经与汗腺的神经冲动，抑制汗腺分泌，从而减轻腋臭。
适用人群：适用于轻度腋臭患者，年龄一般在18岁以上，对于不能接受手术治疗的人群可以考虑。但肉毒素注射效果一般维持3-6个月，需要重复注射，而且对于一些对肉毒素过敏的人群不能使用，女性患者需要考虑月经等因素对肉毒素效果的可能影响，因为内分泌变化可能会影响汗腺分泌情况。
三、日常护理对腋臭的影响
1.清洁卫生
保持腋下清洁干燥非常重要。每天洗澡，使用温和的沐浴产品清洁腋下皮肤，尤其是运动出汗后要及时清洁。对于儿童患者，家长要帮助其养成良好的清洁习惯，因为儿童活动量大，容易出汗，不及时清洁容易导致腋臭加重。女性患者在选择沐浴产品时要注意避免刺激腋下皮肤。
2.穿着透气衣物
选择宽松、透气的棉质衣物，避免穿着紧身、不透气的合成纤维衣物。这样可以减少腋下汗液的积聚，降低细菌繁殖的环境，从而减轻腋臭。对于儿童患者，要选择棉质的内衣等衣物，保证腋下通风；女性患者如果穿着紧身衣等情况可能会加重腋下的闷热潮湿，不利于腋臭的控制，所以应尽量选择透气的衣物。
3.饮食调整
减少食用辛辣、刺激性食物以及高油脂食物等。因为这些食物可能会促进汗液分泌，进而加重腋臭。例如辛辣食物会使人体出汗增多，细菌分解汗液产生异味的机会增加。对于不同年龄的人群，饮食调整都很重要，儿童患者要注意避免过多食用油炸、辛辣等不健康食物，女性患者在饮食上也需要注意这些方面来辅助控制腋臭。
