小孩盆腔积液分为生理性和病理性。生理性盆腔积液在正常生理状态下出现，量少、无明显不适，可自行吸收；病理性盆腔积液由炎症（盆腔炎、腹膜炎）、其他疾病（肿瘤、异位妊娠）等因素引起，炎症导致的会有相应炎症表现，肿瘤相关的有腹部肿块等表现，异位妊娠极为罕见但有相应症状，发现小孩盆腔积液需结合情况判断，病理性者要明确病因治疗，同时注意护理预防。
一、生理性盆腔积液
1.发生情况
对于小孩来说，在正常的生理状态下也可能会有少量盆腔积液。这是因为盆腔是腹腔在全身最低的部位，当有少量渗出液或漏出液时都会引流到盆腔，从而形成盆腔积液。例如，部分正常的小孩在排卵期或者月经期，可能会有少量的盆腔积液，这是一种正常的生理现象，一般没有明显的不适症状，积液量通常较少，多可自行吸收。
年龄方面，不同年龄段的小孩都可能出现生理性盆腔积液，但在小儿群体中较为常见，尤其是处于生长发育阶段的儿童。性别方面，没有明显的性别差异，男孩和女孩都可能出现。生活方式上，正常的生活活动一般不会对生理性盆腔积液产生特殊影响，但需要关注小孩的一般状况。
2.特点
积液量通常较少，一般不超过10-20毫升左右。小孩一般没有腹痛、发热等异常表现，通过超声检查可以发现盆腔内有少量的无回声区。
二、病理性盆腔积液
1.炎症因素
盆腔炎
发生原因：小孩如果患有盆腔炎，可能是由于邻近器官炎症蔓延，比如阑尾炎、结肠炎等炎症没有得到及时控制，炎症蔓延至盆腔引起。另外，不注意个人卫生，导致细菌等病原体侵入盆腔也可能引发盆腔炎。例如，小孩长时间不更换内裤，或者在公共泳池等不卫生环境中活动后，容易导致病原体感染盆腔。
表现：小孩可能会出现下腹部疼痛、发热、阴道分泌物增多等症状。通过超声检查可以发现盆腔积液量相对较多，同时可能伴有盆腔内组织的增厚、回声改变等情况。年龄方面，任何年龄段的小孩都有可能发生，但相对来说，青春期前的小孩发生盆腔炎的几率相对较低，但也不能忽视。性别上无明显差异。生活方式上，不注意个人卫生、有邻近器官炎症未及时治疗等都可能是诱因。
腹膜炎
发生原因：腹膜炎可由多种原因引起，如腹腔内器官穿孔（如肠穿孔等）、感染扩散等。例如，小孩如果患有肠梗阻导致肠穿孔，肠道内的细菌等病原体就会扩散到盆腔，引起腹膜炎，进而出现盆腔积液。
表现：小孩会有剧烈腹痛、腹胀、发热等症状，盆腔积液量往往较多，超声检查除了发现盆腔积液外，还能看到腹腔内的炎症表现，如肠管蠕动异常等。年龄上，各年龄段都可能发生，但与腹腔内器官的健康状况密切相关。性别无差异，生活方式上，有腹腔内器官病变未及时处理等情况可能导致腹膜炎的发生。
2.其他疾病因素
肿瘤
发生原因：盆腔内的肿瘤也可能导致盆腔积液，如卵巢肿瘤等。肿瘤组织可能会渗出液体，或者压迫周围组织导致液体积聚在盆腔。例如，卵巢的良性或恶性肿瘤都可能引起盆腔积液。
表现：小孩可能会出现腹部肿块、腹胀、腹痛等症状，盆腔积液量因肿瘤的性质和发展程度而异。超声检查可发现盆腔内有异常的肿块回声以及积液情况。年龄上，不同年龄段都有可能，但相对来说，青春期后小孩发生卵巢肿瘤的几率相对有所变化，但儿童期也可能出现。性别上，女孩相对更容易出现卵巢相关肿瘤导致的盆腔积液。生活方式上，与遗传因素、自身免疫等有关，但具体生活方式对肿瘤导致盆腔积液的影响相对不直接，主要与疾病本身的生物学行为有关。
异位妊娠
发生原因：虽然小孩发生异位妊娠的情况非常罕见，但如果有输卵管妊娠等异位妊娠情况，也可能导致盆腔积液。这是因为胚胎着床在输卵管等部位，导致输卵管破裂出血，血液积聚在盆腔形成积液。
表现：小孩可能会出现下腹部疼痛、阴道不规则出血等症状，盆腔积液中可能含有血液成分。年龄上，青春期后的小孩有可能发生，但儿童期极为罕见。性别上，女孩可能发生。生活方式上，一般没有特定的生活方式诱因，主要与生殖系统的发育异常等因素有关。
当发现小孩有盆腔积液时，需要结合小孩的症状、体征以及其他检查结果综合判断是生理性还是病理性盆腔积液。如果是病理性盆腔积液，需要进一步明确病因，采取相应的治疗措施。同时，在护理小孩时，要注意保持小孩的个人卫生，尤其是会阴部的清洁，对于有邻近器官炎症的小孩要积极治疗原发病，以预防盆腔积液的发生。
