生物免疫治疗在鼻咽癌中具多方面作用，可增强机体抗肿瘤免疫反应，包括激活免疫细胞、调节免疫微环境；能联合传统治疗提高疗效，与放疗联合协同增效、减轻放疗对免疫的抑制，与化疗联合增强化疗杀伤作用、减轻免疫抑制；对复发或转移鼻咽癌可控制病灶、改善生存质量，特殊人群应用需谨慎评估。
一、增强机体抗肿瘤免疫反应
1.激活免疫细胞
鼻咽癌患者体内存在免疫功能紊乱情况，生物免疫治疗可以激活如T淋巴细胞、自然杀伤细胞（NK细胞）等免疫细胞。例如，部分免疫治疗药物能够促使T细胞增殖、活化，使其识别鼻咽癌细胞表面的肿瘤相关抗原的能力增强。研究表明，经过生物免疫治疗干预后，患者体内T细胞亚群中CD8+T细胞比例可能会升高，CD8+T细胞是重要的细胞毒性T细胞，能够直接杀伤肿瘤细胞。NK细胞本身就具有天然的杀伤肿瘤细胞的能力，生物免疫治疗可增强NK细胞的活性和数量，使其更有效地对鼻咽癌细胞进行攻击。
2.调节免疫微环境
鼻咽癌肿瘤微环境中存在一些抑制免疫反应的因素，如免疫抑制性细胞因子等。生物免疫治疗能够调节肿瘤微环境，减少免疫抑制性细胞因子的分泌，改变肿瘤微环境的免疫抑制状态，从而为机体的抗肿瘤免疫反应创造有利条件。比如，一些免疫治疗策略可以降低肿瘤微环境中转化生长因子-β（TGF-β）等免疫抑制性细胞因子的水平，使得免疫细胞能够更好地发挥抗肿瘤作用。
二、联合传统治疗提高疗效
1.联合放疗
放疗是鼻咽癌的主要治疗手段之一，但肿瘤细胞可能会通过一些机制逃避放疗的杀伤作用，同时放疗也可能会对机体免疫功能产生一定抑制。生物免疫治疗与放疗联合可以起到协同增效的作用。一方面，生物免疫治疗可以增强机体对放疗后肿瘤细胞释放抗原的免疫识别和应答，使得放疗诱导的肿瘤细胞凋亡等能够更好地被免疫系统识别并进一步清除残余肿瘤细胞。研究发现，在鼻咽癌放疗联合生物免疫治疗的临床研究中，患者的无进展生存期和总生存期可能比单纯放疗有所延长。另一方面，生物免疫治疗可以在一定程度上减轻放疗对机体免疫功能的抑制，保护患者的免疫细胞活性和数量，使患者在放疗后能够更快地恢复免疫功能，有利于后续的抗肿瘤治疗。
2.联合化疗
化疗在鼻咽癌治疗中也有应用，但化疗药物在杀伤肿瘤细胞的同时，也会对机体正常细胞产生一定毒性，并且可能会影响机体免疫功能。生物免疫治疗与化疗联合可以弥补化疗的一些不足。生物免疫治疗能够增强化疗药物对肿瘤细胞的杀伤作用的免疫相关性。例如，部分免疫治疗药物可以增强化疗药物诱导的肿瘤细胞免疫原性死亡，使肿瘤细胞释放更多能够激活机体免疫反应的抗原物质，从而让免疫系统更好地参与对肿瘤细胞的杀伤。同时，生物免疫治疗可以减轻化疗导致的免疫抑制，维持机体免疫细胞的功能和数量，提高患者的机体耐受性，使患者能够更好地耐受化疗，保证化疗的顺利进行，进而提高整体治疗效果。
三、对于复发或转移鼻咽癌的治疗作用
1.控制复发转移病灶
对于复发或转移的鼻咽癌患者，生物免疫治疗可以作为一种有效的治疗选择。它可以通过激活自身免疫系统来寻找和杀伤复发或转移病灶中的肿瘤细胞。对于一些无法进行手术切除或者常规治疗效果不佳的复发转移鼻咽癌患者，生物免疫治疗可以在一定程度上抑制肿瘤细胞的生长和扩散。例如，在一些临床案例中，部分复发转移鼻咽癌患者接受生物免疫治疗后，肿瘤的生长速度减慢，肿瘤相关症状得到缓解，生活质量得到提高。
2.改善患者生存质量
复发或转移鼻咽癌患者往往身体状况较差，生存质量受到严重影响。生物免疫治疗相对副作用较小，在控制肿瘤的同时，能够改善患者的免疫功能，从而改善患者的生存质量。患者可能会感觉体力状况有所改善，食欲增加，精神状态好转等。这对于复发或转移鼻咽癌患者来说非常重要，因为良好的生存质量有助于患者更好地应对疾病，积极配合治疗。
特殊人群方面，对于老年鼻咽癌患者，由于其免疫功能本身可能相对较弱，生物免疫治疗在应用时需要更加密切地监测免疫相关不良反应，但同时也可能从生物免疫治疗中获益更多，因为其免疫系统有一定的恢复和被激活的空间。对于儿童鼻咽癌患者，目前生物免疫治疗在儿童中的应用还相对有限，需要更多的临床研究来探索其安全性和有效性，但总体原则是要谨慎评估，优先考虑对儿童机体影响较小的治疗方式，在符合临床研究规范的前提下进行探索性应用。
