房颤患者应注意什么

来源:民福康

房颤患者需从生活方式管理(适度运动、合理饮食)、病情监测(症状及自我监测工具)、药物治疗(遵医嘱用药)、特殊人群(老年、女性、儿童等)注意及心理调节多方面进行综合管理,生活方式上适度运动、合理控盐限酒等;病情监测关注症状及用设备辅助;药物治疗遵医嘱,特殊人群各有特点,要调节心理。

一、生活方式管理

1.运动方面

房颤患者可进行适度运动,如步行、慢跑、游泳等有氧运动。研究表明,每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,有助于改善心血管功能,降低房颤发作风险。但运动时要注意循序渐进,避免突然进行剧烈运动。对于老年房颤患者,运动时要根据自身身体状况调整运动强度和时间,避免因运动过度导致心脏负担加重。

避免竞技性运动或过于剧烈的运动,因为这类运动可能会使交感神经兴奋,引发房颤发作。

2.饮食方面

控制钠盐摄入,每日钠盐摄入量应限制在5克以下。高盐饮食会导致水钠潴留,增加血容量,加重心脏负担,进而可能诱发房颤或使房颤病情加重。对于合并高血压的房颤患者,更要严格控制钠盐摄入。

增加水果、蔬菜的摄入,水果和蔬菜富含维生素、钾等营养物质。例如,钾元素有助于维持心脏的正常节律,每天应保证摄入足够的水果和蔬菜,如香蕉、菠菜等。

限制酒精摄入,过量饮酒是房颤的危险因素之一。有研究显示,长期大量饮酒者房颤的发生率明显高于不饮酒或少量饮酒者。房颤患者应尽量避免饮酒,男性每日酒精摄入量不超过25克,女性不超过15克。

减少咖啡因的摄入,咖啡因可能会兴奋交感神经,导致心跳加快,增加房颤发作的可能性。房颤患者应限制咖啡、浓茶等富含咖啡因饮品的摄入。

二、病情监测

1.症状监测

密切关注自身心跳节律和频率,若出现心悸、胸闷、头晕等不适症状,应及时记录发作的时间、持续时长等情况。因为这些症状可能是房颤发作或病情变化的信号。对于老年房颤患者,由于其对症状的感知可能不如年轻人敏感,更要仔细观察自身身体状况,一旦有异常要及时就医。

注意观察是否有呼吸困难、乏力等表现,这些也可能与房颤相关。

2.自我监测工具

可以使用手持心电图记录仪等设备进行自我监测。通过这些设备可以在出现不适症状时及时记录心电图,为医生判断病情提供依据。但使用这些设备时要按照正确的方法操作,确保记录结果的准确性。

三、药物治疗相关注意事项

1.遵医嘱用药

房颤患者需要长期服用抗凝药物(如华法林、新型口服抗凝药等)来预防血栓形成。服用华法林时,要定期监测国际标准化比值(INR),根据INR结果调整药物剂量,以确保抗凝效果合适,既能够有效预防血栓,又避免出血风险过高。对于老年房颤患者,由于其肝肾功能可能有所减退,更要密切监测INR并调整用药。

服用其他控制心室率或转复窦性心律的药物时,也要严格按照医嘱按时服药,不得擅自增减药量或停药。例如,服用β受体阻滞剂时,要注意观察心率变化等药物反应。

四、特殊人群注意事项

1.老年房颤患者

老年房颤患者往往合并多种基础疾病,如高血压、糖尿病、冠心病等。在进行治疗和护理时,要综合考虑这些基础疾病的情况。例如,在控制房颤的同时,要兼顾高血压的降压治疗、糖尿病的血糖控制等。同时,老年患者的肝肾功能减退,在用药时要更加谨慎,注意药物的剂量和不良反应。

生活上要更加注重安全,避免因房颤发作导致摔倒等意外情况。

2.女性房颤患者

女性在妊娠期和围绝经期等特殊时期房颤的发生和病情可能有所不同。妊娠期房颤患者的治疗需要特别谨慎,因为一些抗心律失常药物可能会对胎儿产生不良影响。围绝经期女性由于体内激素水平变化,房颤的发生风险可能增加,要注意生活方式的调整和病情监测。

3.儿童房颤患者(相对少见,但需关注)

儿童房颤多与先天性心脏病等基础疾病相关。对于儿童房颤患者,要积极治疗基础疾病。在治疗过程中,要选择对儿童生长发育影响较小的治疗方案。例如,在药物选择上要避免使用对儿童有明显不良影响的药物,同时要密切关注儿童的生长发育情况。

五、心理调节

1.情绪管理

房颤患者可能会因为疾病的困扰而产生焦虑、抑郁等不良情绪。这些不良情绪可能会加重房颤的发作。患者要学会调节自己的情绪,可以通过听音乐、冥想、与家人朋友交流等方式缓解压力和不良情绪。例如,冥想可以帮助放松身心,降低交感神经兴奋性,对房颤患者的病情控制有一定帮助。

家人和社会也要给予房颤患者更多的关心和支持,帮助患者树立战胜疾病的信心。

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房颤一般指心房颤动,是一种常见的心律失常,是严重的心房电活动紊乱。
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中医有办法治房颤吗?
马希贵 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
病情分析:一般来说,中医不能治愈房颤,但是可以缓解房颤带来的疼痛。房颤是指心脏部位发生病变,诱发房室传导阻滞,使心房产生颤所致。中医一般可以起到营养神经的作用,但是治疗还需要以西医为主。
房颤有什么危害?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
房颤是最常见的持续性心律失常。随着年龄的增加,房颤的发生率在75岁以上的人群中增加,高达10%。房颤主要是两个主要危害,首先,如果房颤持续时间太长,则容易在心房内形成血栓,血栓脱落会引起全身循环栓塞、常见中风、耳聋、脾栓塞、心肌梗死;其次,房颤不是正常心率收缩,心率非常快,持续时间太长,会出现心力衰
房颤的症状有什么?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
可能会因此导致您出现身体没有力气、总是感觉劳累、心跳速度加快等症状,还可能会出现头晕眼花、胸闷不适、心前区有疼痛感的症状,或是伴随出现心前区有压迫感的情况。除此之外,也可能会出现呼吸困难、晕厥等现象。建议此时可以遵医嘱使用一些恢复窦性心律的药物进行治疗,也可以使用抗凝类的药物进行治疗,防止您出现血栓
房颤症状很严重吗?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
房颤的症状是否严重,跟房颤的时候,心室率的快慢非常相关。房颤可以出现快速心室率,也可以出现缓慢心室率,当心室率超过100次每分时,会有明显的心悸不适的症状,甚至有些人长时间的心动过速会出现心力衰竭,从而表现出明显的气喘,浮肿等等。过慢的心室率也会导致相应的重要脏器供血不足,可以出现乏力,心悸等。房颤
房颤的分类有哪些?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
房颤可分为初发性房颤、长期持续性房颤、永久性房颤以及非瓣膜性房颤。其中初发性房颤还可分为阵发性与持续性,房颤发生小于七天可自行恢复的称之为阵发性,大于七天或者需通过电复律、药物等终止的房颤称之为持续性。
房颤是不是打鼾引起的?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
房颤不是打鼾引起的,打鼾是呼吸睡眠暂停综合征的一个症状。房颤属于一种心律失常疾病,多见于原发性心血管疾病的人,例如风湿性心脏病、高血压性心脏病、冠心病、心肌病等疾病,都可以引起房颤。
阵发性房颤能治愈吗?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
阵发性房颤大多是可以治愈的,但是还是要根据病因来看。如果是情绪激动等刺激引起的房颤,或是甲状腺疾病引起的房颤,大多是可以治愈的。但是有些器质性心脏病的患者可能会转变成永久性房颤。阵发性房颤如果没有出现严重症状,可以先控制心室率,给予β受体阻断剂治疗,同时给予抗凝治疗,防止脑栓塞等栓塞并发症的发生。如
老年人房颤的治疗?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
老年人患有房颤,可能会导致心脏的供血发生不足,从而引起心脏病变。建议:您家爷爷平时可以服用具有抗凝作用的药物进行治疗,还适当服用预防血栓的药物,平时要保持心情舒畅,最好不要进行剧烈运动,以免发生病情变化。
心脏房颤能治愈吗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
心脏房颤是临床中常见的心律失常症状,正常而言,房颤是无法治愈的,阵发性房颤的患者,会随着年龄的增长反复发作,但是可以通过药物治疗预防以及控制病情发展。目前治疗房颤的方法首选射频消融治疗。
房颤射频消融手术后会转为房扑吗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
房颤射频消融手术后可能会转为房扑,多见于心血管外科手术,因为二尖瓣峡部有左冠回旋支,三尖瓣峡部有冠状静脉窦,过度的消融可能会引起穿孔出血或是血管疤痕狭窄增生,建议患者先观察,有症状可服用药物治疗,最后可考虑内科消融。
房颤的病因有哪些
顾群 副主任医师
江苏省人民医院 三甲
引起房颤的原因有很多,包括高血压系性心脏病、风湿性心脏病、冠心病、感染性心内膜炎、甲状腺功能亢进症、肺动脉栓塞、高碳酸血症等。房颤是心房颤动的简称,是指心房发生了快速的不规律运动,从而导致的左心室射血减少,甚至会导致左心室重构,出现左心衰、心衰的表现。在60岁以上人群中,房颤的发生率可接近1%。房颤发作时,心房频率大概在300到600次每
心脏房颤吃什么药最好
陈康 副主任医师
上海交通大学医学院附属瑞金医院 三甲
心脏的房颤药物主要分为两大类,一类是复律药物,即恢复窦性心律,主要包括Ⅰ类抗心律失常药物的ⅠC类药物,比如普罗帕酮或是抗心律失常药物中的Ⅲ类抗心律失常药,比如乙胺碘呋酮。第二类是控制心室率药物,因为有些病人房颤不能完全恢复窦性心律,控制频率比如采用Ⅱ类抗心律失常药物或者Ⅳ类抗心律失常药物的钙离子拮抗剂,比如维拉帕米,可以使心跳减慢。在控制
房颤的介入手术怎么做
王洪涛 副主任医师
西安交通大学第二附属医院 三甲
房颤治疗目前比较有效的办法是介入手术射频消融术,这种手术不需要开刀,只需要穿刺腿上的血管,把通道建立起来即可。通常会穿刺股静脉在大腿根上穿刺,穿刺好了以后,会把射频消融的导管沿着血管送到心脏去,再寻找房颤起源的位置,然后做心房和肺静脉之间的电隔离,可以把房颤的起源点控制住,使患者的心房平复,成为正常的心跳。
达比加群治疗房颤
程轶 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
达比加群并不治疗房颤。达比加群是抗凝药物,只是用于预防因为房颤导致左心来源的血栓引起全身动脉血栓,所以仅预防因房颤导致的全身动脉栓塞。房颤患者的药物治疗,应该在医生指导下,选择较为合适的药物进行治疗,应该避免私自滥用药物。
房颤治疗
程轶 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
房颤抗凝治疗,因为房颤栓塞发生率比较高,对于合并瓣膜病需要应用华法林抗凝,常用抗凝药是华法林。转复窦律并且维持窦性心律,将房颤转复为窦性心律方法包括药物转复、电转复或者导管消融术。另外,外科迷宫手术也可以用于维持窦律,而且有较高成功率。此外,需要控制心室率。近年来研究表明,持续性房颤选择减慢心室率的同时,注意血栓栓塞预防,预后与经复律后维
心脏房颤有生命危险吗?
于昆 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
心脏房颤有没有生命危险,我们需要根据具体的情况做具体的分析。心脏房颤属于心律失常的一种表现,如果是轻微的,并且持续之间比较短,患者没有其他的不舒服的症状,通常是不会威胁患者的生命安全的,也不需要做什么特殊的治疗。但是如果是长期频繁的发作,那么有可能会引发心脏功能不全,心律失常或者是心力衰竭等其他的症状,甚至会引发血栓的脱落,从而导致脑血栓
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