儿童散光200度属中度，会影响视力发育，致远近视物模糊、眼疲劳等；成因有遗传、不良用眼习惯、眼部发育因素；需及时验光配镜，养成良好用眼习惯、定期复查，儿童视力发育关键期家长要重视，保证营养均衡，避免不良光线用眼
一、儿童散光200度的严重程度判断
儿童散光200度属于中度散光情况。散光是由于眼球在不同子午线上的屈光力不同，导致进入眼内的光线不能聚焦在同一焦点上。一般来说，轻度散光是散光度数小于100度，中度散光是100-200度，大于200度则为重度散光。200度的散光会对儿童的视力发育产生一定影响，可能导致视力下降、视物模糊、眼疲劳等问题。例如，有研究表明，儿童存在中度散光时，相较于无散光或轻度散光儿童，更容易出现阅读困难、近距离工作时易疲劳等情况，这是因为光线不能准确聚焦在视网膜上，使得视网膜接收到的图像模糊，从而影响视觉功能的正常发育。
二、对视力发育的影响
1.对远视力的影响：200度的散光会使儿童看远处物体时，无法清晰成像。因为散光导致眼球各方向的屈光不一致，平行光线经过眼球折射后不能形成一个焦点，而是形成两条焦线，所以远处物体看起来模糊不清。长期如此，可能会导致视力进一步下降，影响儿童对远处事物的观察和认知，比如在学校里看黑板上的字可能会觉得不清楚。
2.对近视力的影响：对于儿童的近视力也有影响，由于眼睛需要不断进行调节来试图看清近处物体，容易引起眼疲劳。表现为近距离用眼后出现眼酸、眼胀、头痛等症状，进而可能影响儿童的学习效率和兴趣，因为在学习过程中长时间近距离用眼会加重这种不适。
三、可能的成因及相关因素
1.遗传因素：如果父母双方或一方有散光问题，儿童遗传到散光的概率会增加。研究发现，散光具有一定的遗传倾向，若父母存在较高度数的散光，儿童在生长发育过程中出现散光的可能性相对较大。例如，父母一方散光200度以上，儿童发生200度散光的风险比父母无散光的儿童要高。
2.不良用眼习惯：不正确的用眼姿势，如躺着看书、近距离过度用眼等，可能会影响儿童眼球的正常发育，导致散光度数增加或出现散光。长时间近距离看手机、平板电脑等电子设备，会使眼睛处于紧张状态，眼球调节功能紊乱，从而增加散光发生的风险。比如，每天长时间盯着电子屏幕的儿童，相较于用眼习惯良好的儿童，更易出现散光问题。
3.眼部发育因素：儿童在生长发育阶段，眼部结构还未完全成熟，如角膜形态不规则等情况可能导致散光。新生儿的角膜相对较平坦，随着年龄增长逐渐发育，在这个过程中如果受到某些因素影响，可能会出现散光度数的变化。例如，早产儿由于眼部发育相对未成熟，出生后散光的发生率可能相对较高。
四、应对措施及注意事项
1.及时验光配镜：一旦发现儿童有200度散光，应及时带孩子到正规眼科机构进行验光，然后根据验光结果佩戴合适的眼镜。佩戴合适的散光眼镜可以帮助儿童将光线聚焦在视网膜上，改善视力，缓解眼疲劳。对于儿童来说，准确的验光非常重要，要选择专业的眼科医生或验光师进行操作，确保眼镜度数合适。
2.养成良好用眼习惯
保持正确用眼姿势：教导儿童保持正确的坐姿和阅读距离，读书写字时眼睛与书本保持33厘米左右的距离，背部挺直，避免弯腰驼背或趴着看书等不良姿势。这样可以减少眼睛的调节负担，有利于眼部健康发育。
控制近距离用眼时间：限制儿童近距离用眼的时间，一般建议每次近距离用眼不超过30分钟，然后休息10-15分钟，可以眺望远处或做眼保健操。例如，每使用电子设备20分钟，就看向6米以外的地方20秒，让眼睛得到放松。
3.定期复查：定期带儿童到眼科进行复查，一般3-6个月复查一次，以便及时了解散光度数的变化情况以及视力发育状况。如果散光度数有增加趋势，医生可以根据具体情况调整治疗方案。比如，随着儿童年龄增长，眼部发育可能会使散光度数有所变化，通过定期复查可以及时掌握这些变化并采取相应措施。
4.特殊人群（儿童）温馨提示：儿童正处于视力发育的关键时期，家长要给予高度重视。在日常生活中，除了上述注意事项外，还要注意儿童的营养均衡，保证摄入足够的维生素A、C、E以及锌等营养素，这些营养素对眼部健康有一定的保护作用。例如，多让儿童食用富含维生素A的食物，如胡萝卜、菠菜等，有助于维持正常的视力功能。同时，要避免儿童在光线过暗或过亮的环境下用眼，光线过暗会使眼睛过度调节，光线过亮则可能刺激眼睛，都不利于眼部健康。
