面部除皱方式主要有注射除皱、光电类除皱、手术除皱,注射除皱包括肉毒素注射(阻断神经与肌肉间冲动使过度收缩肌肉松弛去动态皱纹,适年龄相对轻动态皱纹明显人群,孕妇等不适合,注射后避按摩等)和填充剂注射(填充剂补充皮肤容积改善静态皱纹,过敏体质谨慎,注射后有轻微肿胀淤血等),光电类除皱包括激光除皱(刺激胶原蛋白再生改善皱纹等,治疗后皮肤敏感需防晒等)和射频除皱(射频能量作用真皮层使胶原纤维受热收缩刺激再生改善皱纹松弛,治疗前告医生有无心脏起搏器等,治疗后皮肤有温热感需保湿防晒),手术除皱包括传统拉皮手术(提紧松弛皮肤筋膜等切除多余皮肤显著改善中重度松弛皱纹,创伤大恢复长,适年龄大松弛明显人群,有风险需全面检查,术后严格护理)和小切口除皱术(较小切口提升调整面部组织改善皱纹松弛,适面部有一定松弛皱纹不想大创伤手术人群,术前评估身体状况,术后注意切口护理等。
一、注射除皱
1.肉毒素注射
原理:肉毒素可以阻断神经与肌肉间的神经冲动,使过度收缩的肌肉松弛,从而达到去除皱纹的目的。例如,针对眉间纹、鱼尾纹等动力性皱纹效果较好。大量临床研究表明,肉毒素注射后一般在数天内就能看到皱纹明显减轻的效果,其安全性和有效性已得到广泛认可。
适用人群及注意事项:适用于年龄相对较轻,主要是动态皱纹明显的人群。但孕妇、哺乳期妇女、重症肌无力患者等不适合。注射后要注意避免按摩注射部位,短期内也不要做汗蒸等高温活动,以防药物扩散影响效果。
2.填充剂注射
原理:通过填充剂补充皮肤缺失的容积来改善皱纹。常用的填充剂有玻尿酸等。玻尿酸本身是人体皮肤内的天然保湿成分,注射后能增加皮肤的水分含量,使皮肤变得饱满,从而减轻静态皱纹,如法令纹、泪沟等。不同品牌和类型的玻尿酸维持时间有所不同,一般可维持6-12个月不等。
适用人群及注意事项:对于有静态皱纹且希望通过填充来改善的人群适用。但过敏体质者需谨慎,注射前要与医生充分沟通自身病史等情况。注射后可能会有局部轻微肿胀、淤血等情况,一般会在数天内消退。
二、光电类除皱
1.激光除皱
原理:不同类型的激光有不同的作用机制。例如,点阵激光可以刺激皮肤胶原蛋白的再生,修复受损的皮肤组织,改善皱纹、皮肤粗糙等问题。它通过产生微小的热损伤区,诱导皮肤的修复反应,促进新的胶原蛋白合成。临床研究显示,经过多次激光治疗后,皮肤的紧致度和皱纹状况会有明显改善。
适用人群及注意事项:适用于多种皱纹类型,不同肤质的人群都可根据具体情况选择合适的激光治疗。但治疗后皮肤会有一定程度的敏感,需要注意防晒,一般建议术后严格防晒至少1个月,避免紫外线照射导致色素沉着等问题。治疗后皮肤可能会有短暂的红肿,可通过冷敷等方式缓解。
2.射频除皱
原理:射频技术是利用射频能量作用于皮肤真皮层,使真皮层的胶原纤维受热收缩,刺激胶原蛋白的不断再生,从而达到紧致皮肤、去除皱纹的效果。射频除皱可以改善面部松弛和皱纹,并且对不同年龄层的人群都有一定的适用范围。例如,对于轻度到中度的面部皱纹和皮肤松弛有较好的改善作用。
适用人群及注意事项:适用于不同年龄阶段有面部皱纹和皮肤松弛的人群。但治疗前要告知医生自身是否有心脏起搏器等植入物,因为射频可能会对其产生影响。治疗后皮肤可能会有温热感,一般会在数小时内消退,治疗后也需要注意皮肤的保湿和防晒。
三、手术除皱
1.传统拉皮手术
原理:通过手术切口将面部松弛的皮肤和筋膜等组织向上、向后提紧,切除多余的皮肤组织,从而达到除皱和紧致面部的效果。这种手术可以较为显著地改善中重度的面部松弛和皱纹,效果持续时间相对较长。但手术创伤相对较大,恢复时间较长。
适用人群及注意事项:适用于年龄较大、面部松弛较为明显且皱纹较深的人群。但手术有一定的风险,如感染、出血、面神经损伤等并发症的可能。术前需要进行全面的身体检查,确保身体状况能够耐受手术。术后要严格按照医生的要求进行护理,包括伤口的清洁、按时换药等,恢复期间要避免剧烈运动等。
2.小切口除皱术
原理:通过较小的切口进行面部组织的提升和调整,相对于传统拉皮手术创伤较小。它也是利用切除多余皮肤和提升组织的方式来改善皱纹和面部松弛,适用于一些中度面部松弛的情况。
适用人群及注意事项:适用于面部有一定松弛和皱纹,但又不想接受较大创伤手术的人群。术前同样要评估身体状况,术后恢复相对传统拉皮手术较快,但也需要注意切口的护理等,避免感染等情况发生。



